Plan Individualizat de Ingrijire Si Asistenta A Persoanei Varstnice [PDF]

Zitiervorschau

Nume student : Sarghei Robert Constantin Specializare : Asistenta Sociala, An 2

Plan individualizat de ingrijire si asistenta a persoanei varstnice

Data realizării/ revizuirii : 29.06.2009 Nr. de inregistrare al cazului: 73/19.06.2009 A. DATE DESPRE CAZ • Numele şi prenumele beneficiarului: A.G. • Data naşterii: 15.06.1952 Varsta: 62 ani CNP: 1520615xxxxx1 • Reprezentantul legal şi gradul de rudenie: Nu necesită reprezentant legal • Adresa: Str. Prof. I. Simionescu Nr. 19 Bl. 03 Ap. 5 Et. 1 • Motivul intocmirii/ revizuirii planului de servicii: Prevenirea marginalizării sociale a varstnicului şi reintegrarea socială a acestuia cu scopul imbunătăţirii calităţii vieţii conform Lg. 17/2000 • Managerul de caz care asigură coordonarea metodologică a responsabilului de caz: S.R. • Responsabil de caz: S.R. • Membrii echipei şi instituţia din care provin: (nume și prenume)

B. PRESTATII Tipul Sprijin material pentru alimente sub formă de tichete sociale

Cuantumul 400 Ron

Institutia/ Autoritatea Locala Centrul Diecezan Caritas Iasi

Data inceperii

Perioada de acordare

02.07.2014

O singura data

C SERVICII PENTRU BENEFICIAR Tipul

Institutia responsabila

Obiective specific

Data inceperii

Perioada de Perioada desfasurare responsabila

Consiliere psihologica

Centrul Diecezan Caritas Iasi

18.05.2014

18.05.2014 19.08.2014

Psiholog

Intermedierea relatiei fiicaclient Intermedierea relatiilor cu

Centrul Diecezan Caritas Iasi Centrul Diecezan

Consiliere pentru depasirea starii de depresie Acceptarea ajutorului fiicei Obtinerea unui ajutor

19.05.2014

19.05.2014 22.08.2014

A.S

19.05.2014

Mai-august 2014

A.S

Serv. Public de A.S.

Caritas Iasi

Consiliere juridica

Cabinet de avocati

Sanatate

Centrul Diecezan Caritas Iasi

Medicul de familie

financiar pentru asig. Medicala temporara In vederea obtinerii pensiei de invaliditate sau alte drepturi de asigurari sociale. Informarea fiicei si a clientului cu privire la demersul obtinerii asigurarii de santate

05.06.2014

Iunie- august 2014

Jurist

02.06.2014

Iunie- august 2014

A.S.

Medic de familie

OBSERVAŢII legate de indeplinirea obiectivelor: • Disponibilitatea beneficiarului de a colabora ne uşurează indeplinirea acestor obiective. • Indeplinirea obiectivelor propuse va fi influenţată de starea de sănătate a beneficiarului. • Posibilitatea intarzierii atingerii obiectivelor datorită faptului că se lucrează cu instituţii a căror proceduri necesită un timp legal de soluţionare a cererilor. • Există resursele financiare şi umane necesare bunei implementări a obiectivelor. • Există susţinere din partea familiei pentru atingerea obiectivelor. Responsabil de caz : S.R.

Planificarea ingrijirii Activitate

Interval orar

Consiliere psiholoogica Vizite din partea coluntarului Activitati administrative Vizita la medical de familie

10:00-11.00

Data : 5.07.2014 Manager caz : S.R. Responsabil caz : S.R. Beneficiar : A.G

14:00-16:00 11:00-14:00 15:00-16:00

Pers. Responsabila Psiholog

Perioada desfasurarii Saptamana 7 iulie – 14 iulie 2014 Miercuri

Coordonator Voluntari Fiica beneficiarului Fiica beneficiarului

Marti si Vineri Luni, Miercuri si Vineri Joi

Program individualizat de recuperare Obiective

Activități

Perioada de desfăşurare 15.06.2014 22.07.2014 25.07.2014 17.08.2014

Persoana responsabilă Personalul specializat

Recuperarea mobilităţii beneficiarului

Tratament kinetoterapeutic. Gimnastică medicală.

Adaptarea condiţiilor de locuit conform nevoilor varstnicului

Indepărtarea pragurilor de la uşile interioare ale apartamentului. Adaptarea mobilierului din camera clientului: modificarea patului pentru a se putea ridica mai uşor; dotarea mesei cu rotile pentru a fi mutată mai ușor.

20.07.2014 19.08.2014

Beneficiarul Fiica beneficiarului Soţia beneficiarului Firma contractată

Creşterea mobilităţii in exteriorul locuinţei

Achiziţionarea unui fotoliu rulant.

27.07.2014

Beneficiarul Fiica beneficiarului Soţia beneficiarului Casa Naţională de Asigurări de Sănătate

Data: 03.06.2014 Manager caz : S.R. Responsabil de caz: S.R.

Program de integrare sociala

Activitate(ţi) Petrecere varstnici

Instituţia responsabilă Centrul Diecezan Caritas Iasi

Vizite ale voluntarilor Alte activităţi

Centrul Diecezan Caritas Iasi Centrul Diecezan Caritas Iasi

Obiective specifice Impărtăşirea experienţei de viaţă cu ceilalţi beneficiari. Interacţiunea cu persoane de aceeaşi varstă in vederea depăşirii situaţiei de dificultate. Interacţiunea cu persoane tinere pentru socializare Identificare de activităţi culturale şi campanii gratuite la care varstnicul doreşte să participe

Data începerii

Perioada de desfăşurare

Persoana responsabilă

10.12.2014

10.12.2014

A.S.

28.06.2014

28.06.2014 15.10.2014

Coordonator voluntari A.S

28.06.2014

28.06.2014 15.10.2014

Coordonator voluntari A.S

Această anexă a fost intocmită in două exemplare, cate unul pentru fiecare parte, in urma consimţămantului beneficiarului. Data: 25.06.2014

Semnătură responsabil de caz: S.R.

Semnătură beneficiar: A.G.

Decizie de sistare a serviciilor Prin prezenta, Asociaţia Alternative Sociale cu sediul in Iaşi, prin S.R. in calitate de asistent social, responsabil de caz, vă aduce la cunoştinţă faptul că va fi sistată acordarea de servicii psihosociale pentru beneficiarul A.G. conform detaliilor următoare: Data sistării serviciilor: 12.11.2014 Motivul sistării serviciilor: • Atingerea obiectivelor propuse impreună cu clientul in planul de servicii; • Acordare sprijin material in tichete sociale cu o valoare de 400 lei; • Consiliere psihologică; • Intermedierea relaţiilor cu Direcţia de Asistenţă Comunitară nu a avut ca rezultat obţinerea sprijinului financiar de urgenţă deoarece domnul primeşte o sumă de bani lunar din partea soţiei; • Obţinerea asigurării medicale; • Internare spital; • Consiliere juridică in vederea obţinerii pensiei de invaliditate sau a altor drepturi de asigurări sociale; • Realizarea dosarului pentru pensia de invaliditate; • Activităţi de socializare. Această decizie a fost intocmită in două exemplare, cate una pentru fiecare parte. Data: 12.11.2014

Semnătură responsabil caz: S.R.

Semnătură beneficiar: A.G.

Cazul este inchis din motivul atingerii obiectivelor propuse. In prealabil persoana varstinca va fi monitorizata timp de 3 luni.

FIŞĂ DE MONITORIZARE

Nume: A. Prenume: G. Data inceperii asistenţei: 18.05.2014 Data sistării asistenţei: 12.11.2014 Observaţii referitoare la evoluţia cazului: In urma vizitei de monitorizare la domiciliul clientului s-au constatat următoarele lucruri: • Clientul locuieşte tot singur şi este vizitat in continuare de fiica sa; • A obţinut pensia de invaliditate 500 Ron; • Cu ajutorul fiicei şi susţinut financiar de soţia sa a fost intocmit dosarul pentru fotoliu rulant electric prin intermediul Casei de Asigurări de Sănătate; • In urma achiziţionării fotoliului rulant domnul efectuează singur cumpărăturile, plăteşte utilităţile, se deplasează la instituţii pentru a-şi soluţiona unele probleme şi era mulţumit pentru că reuşeşte singur să efectueze aceste lucruri; • Socializare - după ce a obţinut fotoliul rulant clientul a inceput să meargă in vizită la prietenul său; • Starea de sănătate - s-a constat inrăutăţirea stării de sănătate prin agravarea afecţiunilor legate de membrele inferioare şi sistemul muscular, dar urmează medicaţia prescrisă şi merge la medicul specialist; • Relaţia cu soţia - din declaraţiile acestuia nu s-au imbunătăţit dar soţia contribuie financiar cu bani pentru intreţinere domnului deşi acesta are venit propriu; • Relaţia cu fiica - este pozitivă;aceasta este in continuare persoana resursă pentru beneficiar cu specificaţia că beneficiarul işi plăteşte din facturi şi mai face mici cumpărături pe care le efectua ea inainte ca acesta să aibă fotoliul rulant; • Relaţia cu fiul - este pozitivă, menţinută telefonic, de aproximativ 3 ori pe lună. Propuneri: Inchiderea cazului deoarece obiectivele planului de intervenţie au fost atinse şi evoluţia varstnicului este bună, cu excepţia stării de sănătate care nu poate fi schimbată dar poate fi ţinută sub control.

Data: 20.12.2014 Responsabil caz: S.R.