Plan de Ingrijire Pielonefrita [PDF]

Zitiervorschau

PIELONEFRITA Nevoia

Problema

De a elimina

Eliminare urinară inadecvat ă cantitativ și calitativ

De a menține temperatura corpului în limite normale

Hiperterm ia

Manifestăr i

-disurie polakiurie

-febră -frison -piele roșie, caldă -diaforeză

Sursa

-proces infecțios

Proce infecțios

Diagnostic

alterarea funcției de eliminare a urinei

Alterarea termoreg lării

Obiective

-pacientul să fie echilibrat hidroelectrolitic si acido-bazic

Pacientul să prezinte temperatura corpului în limite fiziologice

Interventii

Evaluare

-întocmește bilanțul hidric -corectează dezechilibrul hidric prin hidratare sau reducerea aportului de lichide și electroliți -recoltează urină pentru examene chimice și bacteriologice -adm antibiotice conform antibiogramei

Funcția de eliminare a urinei revine la normal

-asigură un microclimat corespunzător -schimbă lenjeria de pat și de corp -menține tegumentele curate și uscate -măsoară zilnic temperatura -în caz de frison, încălzește pacientul cu pături -adm antitermice -asigură o hidratare corectă

Nevoie satisfăcută

PIELONEFRITA

De a bea și a mânca

De a dormi si a se odihni

Alimentaț ie inadecvat ă prin deficit

Insomnie

tegument e și mucoase uscate -pierdere în greutate inapetenț ă -greață /vărsături

Insuficie nta cunoașt ere a importa nței hidratări i

-tulburări de somn -ochi încercănați -epuizare

Alimentaț ie inadecvat ă prin deficit

-durere -proces infecțios

-pacientul să prezinte o stare de bine fizic și psihic, fără greață și vărsături -pacientul să fie echilibrat hidroelectrolitic

Insomnie

-în caz de vărsături ajutăm pacientul, îl poziționăm corespunzător -rehidratează treptat pacientul cu cantități mici de lichide -învață pacientul despre importanța regimului hidric -adm antiemetice, vitamine, săruri minerale

-să beneficieze de un somn corespunzător calitativ si cantitativ -să beneficieze de confort fizic si psihic

-învață pacientul tehnici de relaxare -oferă pacientului o baie caldă -întocmește un plan de odihnă -adm Diazepam 1 tb/seara Novocaină 1% 1020ml IV foarte lent

Pacientul prezintă o stare de bine fizic și psihic

Pacientul declară că se odihnește corespunzător