43 0 32KB
PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU PNEUMOTORAX
PROBLEME
OBIECTIVE
INTERVENTII APLICATE Asigura repausul pacientului; -oxigenoterapie -evcuarea aerului din cavitatea pleurala prin aspiratie continua
EVALUARE
-dispnee -polipnee
Reducerea dispneei -combaterea polipneei
-cianoza -tuse chinuitoare -paloare -senzatie de sufocare -agitatie -stare de soc -emfizem subcutanat
-combaterea tusei Combaterea cianozei,palorii -linistirea pacientului -sedarea pacientului -indepartarea anxietatii
-administrarea de perfuzii intravenoase cu ser fiziologic si glucoza; -administrarea medicatiei antisoc
Pacientul este linistit
-Risc de complicatii; -Stop respirator
Prevenirea mortii subite
-Stabilirea datei operatiei
Pregatirea preoperatorie
Pacientul este monitorizat in permanenta pt a preveni complicatiile Supravegherea functiilor vitale
-Interventia chirurgicala -pleurotomie de drenaj aspirativ activ
Ingrijiri postoperatorii
-Monitorizarea si notarea functiilor vitale si vegetative in F.O -pregatirea locului operatiei -toracotomie cu pleurotomie Monitorizarea functiilor vitale -supraveghere drenaj -administrare de oxigen -alimentatie prin perfuzie
-Durere postoperatorie
Combaterea durerii
Durere ameliorata
-insomnii
Combaterea insomniilor
Administrare de Urgendol I Administrarea de medicamente pt linistire
Stare generala alterata Persista senzatia de sufocare
Stare generala ameliorata