30 0 12KB
FORMULIR SKRINING TB DEWASA No
Gejala Dan Tanda
1.
Batuk > 2 minggu
2.
Batuk berdarah
3.
Demam naik turun > 2 minggu
4.
Keringat malam hari yang tidak bisa diterangkan apa penyebabnya
5.
Penurunan Berat Badan
6.
Riwayat makan OAT
7.
Pasien sedang makan OAT
8.
Riwayat putus berobat OAT
9.
Sesak napas
10.
Ronchi
Total
Ya
Tidak