Formulir Pengkajian Nyeri Komprehensif [PDF]

Zitiervorschau

FORMULIR PENGKAJIAN NYERI KOMPREHENSIF

KATEGORI

PERTANYAAN

o

ONSET

Kapan mulai terjadinya nyeri? Berapa lama ? Seberapa sering terjadinya nyeri? Apa yang menjadi pencetus / memperberat timbulnya nyeri?

P

PROVOCATING/ PALLIATING

Q R

QUALITY

Seperti apa nyeri yang dirasakan?

REGION/ RADIATION

Apakah nyerinya menyebar? Menyebar ke daerah tubuh bagian mana?

S

SEVERITY

T

TREATMENT

Seberapa berat nyerinya dirasakan ? Menggunakan Numerik Rating Scale, Wong Bacer Face, FLACC,CRIES atau COMFORT PAIN SCALE Apakah pengobatan / perawatan yang sudah dilakukan?

Apa yang dapat meredakan nyeri?

Obat analgetik apa yang saat ini sedang digunakan? Seberapa efektif pengobatan dan perawatan yang dilakukan sekarang?

U

UNDERSTANDING/ IMPACT ON YOU

V

VALUES

Apakah ada efek samping dari pengobatan yang dilakukan? Apa yang anda percayai yang menyebabkan timbulnya nyeri? Bagaimana gejala ini mempengaruhi anda dan/atau keluarga anda? Apa tujuan / harapan anda terhadap nyeri yang anda rasakan? Seberapa kenyamanan / tingkat yang dapat anda terima ( menggunakan skala nyeri )

JAWABAN

Apakah ada pandangan lain atau perasaan anda mengenai nyeri yang anda rasakan? Seberapa penting bagi anda dan / keluarga anda? Tanggal dan jam pengkajian Nama dan paraf perawat yang mengkaji

-------------------------------------------------------

Lokasi nyeri : ______________________________________