Profil Indikator PPI [PDF]

Zitiervorschau

PPI 1 2

Judul Indikator Dasar pemikiran

3

Dimensi Mutu

Angka Infeksi Saluran Kemih Permenkes No 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 1. Efisiensi 2. Efektifitas 3. Aksesibilitas kepada 4. Keselamatan

√

5. Fokus pasien

√

6. Kesinambungan 4

Tujuan

5

Definisi Operasional

6

Jenis Indikator

Tergambarnya pelaksanaan pemasangan kateter urin menetap yang bersih sesuai standar. Keadaan infeksi yang terjadi disekitar uretra atau selang kateter dan timbul setelah 3 x 24 (72 jam) jam dilakukan pemasangan kateter di rawat inap Struktur Proses Outcome √ Proses & Outcome

7

Numerator

Jumlah kasus infeksi karena pemasangan kateter urine di rawat inap

8

Denominator

9 10

Target Pencapaian Kriteria inklusi Kriteria eksklusi

11

Formula

Jumlah pasien yang dipasang kateter urine di rawat inap per bulan  1,5 % ( setara 15 permil) Pada daerah uretra terjadi iritasi, gatal, rasa sakit, atau panas, pus, dan urine berwarna merah atau keruh Jika keadaan tersebut timbul oleh suatu tindakan lain atau oleh karena penyakitnya Jumlah kasus infeksi karena pemasangan kateter urine di rawat inap dibagi Jumlah pasien yang dipasang kateter urine di rawat inap per bulan X 100%

12 13 14 15 16

Sumber data Frekuensi pengumpulan data Periode analisis Cara pengumpulan data Sampel

Rekam medis Setiap bulan 3 bulan sekali Retrospektif Semua tindakan pemasangan indwelling kateter di rawat inap

17 18 19

Rencana Analisis Instrumen Pengambilan Data Penanggung jawab

Diagram Garis 1. Formulir sensus harian 2. Formulir rekapitulasi bulanan Kepala Instalasi Keperawatan

PPI 1 2

Judul Indikator Dasar pemikiran

3

Dimensi Mutu

Angka Infeksi Daerah Operasi Permenkes No 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 1. Efisiensi 2. Efektifitas 3. Aksesibilitas kepada 4. Keselamatan

√

5. Fokus pasien

√

6. Kesinambungan 4

Tujuan

5

Definisi Operasional

6

Jenis Indikator

7

Numerator

8 9 10

Denominator Target Pencapaian Kriteria inklusi

11

Kriteria eksklusi Formula

Tergambarnya pelaksanaan operasi dan perawatan pasca operasi yang bersih sesuai standar Infeksi pasca operasi adalah infeksi rumah sakit pada semua kategori luka sayatan operasi yang dilaksanakan di rs dan ditandai dengan rasa panas (kalor), nyeri (dolor), kemerahan (rubor), bengkak (tumor), gangguan funsi(fungsiolesa) dan keluarnya nanah (pus) yang muncul dalam waktu lebih dari 3 x 24 jam sampai dengan 30 hari pasca operasi atau sampai 1 tahun jika terdapat pemasangan implant Struktur Proses Outcome Proses & Outcome √ Jumlah pasien yang mengalami infeksi pasca operasi dalam satu bulan Jumlah seluruh pasien yang di operasi dalam satu bulan  1,5 % Semua infeksi pada daerah operasi yang terjadi minimal 3 x 24 jam pasca operasi sampai dengan 30 hari atau satu tahun jika dipasang implant. Jejunostomy, Ileostomy, Colonostomy Jumlah pasien yang mengalami infeksi pasca operasi dalam satu bulan dibagi Jumlah seluruh pasien yang di operasi dalam satu bulan X 100%

12 13 14

Sumber data Frekuensi pengumpulan data Periode analisis

Rekam medis pasien, RM rawat jalan Setiap bulan 3 bulan sekali

15 16 17 18 19

Cara pengumpulan data Sampel Rencana Analisis Instrumen Pengambilan Data Penanggung jawab

Retrospektif Semua Prosedur Operasi Diagram Garis 1. Formulir sensus harian 2. Formulir rekapitulasi bulanan Kepala Instalasi Keperawatan

PPI 1 2

Judul Indikator Dasar pemikiran

3

Dimensi Mutu

Kejadian Infeksi Luka Infus (ILI/ Phlebitis) Permenkes No 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 1. Efisiensi 2. Efektifitas 3. Aksesibilitas kepada 4. Keselamatan

√

5. Fokus pasien

√

6. Kesinambungan 4 5

Tujuan Definisi Operasional

6

Jenis Indikator

7 8 9 10

Numerator Denominator Target Pencapaian Kriteria inklusi

Kriteria eksklusi

11

Formula

Tergambarnya pelaksanaan pemasangan infus sesuai standar Keadaan infeksi yang terjadi disekitar tusukan atau bekas tusukan jarum infuse di pembuluh darah perifer dan timbul minimal 48 jam setelah pemasangan (sesuai Pedoman Surveilans Infeksi Kemenkes RI, 2011) Struktur Proses Outcome Proses & Outcome √ Jumlah kasus infeksi luka infuse per bulan Jumlah pasien yang dipasang infuse dalam satu bulan  1,5 % Pada daerah tusukan dan daerah sekitarnya terdapat peradangan yang ditandai dengan salah satu tanda berikut : rasa panas, pengerasan / bengkak, kemerahan dan terassa sakit jika ditekan (kalor, dolor, tumor, rubor, dan fungsiolesa) dengan atau tanpa nanah (pus) tanpa dilengkapi pemeriksaan kultur  Infeksi kulit karena sebab lain  Adanya bakteremia dengan pemeriksaan kultur  Usia < 1 tahun Jumlah kasus infeksi luka infuse per bulan dibagi Jumlah pasien yang dipasang infuse dalam satu bulan X 100%

12 13 14 15 16

Sumber data Frekuensi pengumpulan data Periode analisis Cara pengumpulan data Sampel

Rekam medis pasien Setiap bulan 3 bulan sekali Retrospektif Total Sampling

17 18 19

Rencana Analisis Instrumen Pengambilan Data Penanggung jawab

Diagram Garis 1. Formulir sensus harian 2. Formulir rekapitulasi bulanan Kepala Instalasi Keperawatan