Varstnic Hta [PDF]

Zitiervorschau

ÎNGRIJIREA VÂRSTNICULUI CU HTA

1

MOTTO: “Când îmbătrâneşti, nu mai ai inimă, ai cord! ” Grigore Moisil

2

CUPRINS ARGUMENT ......................................................................................................... 4 CAPITOLUL I ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR .......................................................................................................... 5 1. 1. Anatomia cordului....................................................................................... 5 1.1.1. Structura cordului................................................................................... 5 1.1.2.Vascularizaţia cordului ........................................................................... 8 1.1.3. Inervaţia cordului ................................................................................... 9 1.1.4 Fiziologia cordului .................................................................................. 9 1.1.5. Ciclul cardiac ...................................................................................... 10 1.2 Sistemul circulator ...................................................................................... 11 1.2.1. Structura vaselor sangvine ................................................................... 11 1.2.2. Marea şi mica circulaţie ....................................................................... 12 1.3. Fiziologia aparatului cardio-vascular ......................................................... 16 CAPITOLUL II HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ ......................................... 20 2.1. Clasificarea H.T.A. .................................................................................... 22 2.2. Cauze .......................................................................................................... 22 2.3 Simptomatologie ......................................................................................... 25 2.4 Examene clinice și paraclinice .................................................................... 26 2.5 Diagnostic ................................................................................................... 27 2.6 Tratament .................................................................................................... 29 2.7 Evoluție și prognostic.................................................................................. 33 CAPITOLUL III HTA LA VÂRSTNICI............................................................. 36 3.1 Mecanism fiziopatologic ............................................................................. 37 3.2 Diagnosticarea vârstnicului ......................................................................... 38 3.3 Tratamentul HTA la vârstnic ...................................................................... 40 CAPITOLUL IV ROLUL ASISTENŢEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI HIPERTENSIV......................................................................... 47 4.1. Dispensarizarea pacientului hipertensiv .................................................... 47 4.2. Îngrijirea la domiciliu a pacientului hipertensiv ........................................ 48 CAPITOLUL V ÎNGRIJIRI ACORDATE PACIENŢILOR CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ ESENŢIALĂ ................................................ 51 BIBLIOGRAFIE .................................................................................................. 90 3

ARGUMENT Hipertensiunea arterială are o prevalenţă crescătoare în raport cu vârsta. Riscul cardiovascular al personelor vârstnice este aproape întotdeauna crescut, prin factorii de risc acumulaţi şi prin patologia asociată. La vârsta medie, de peste 40-50 de ani, aproximativ 40% din populaţie suferă de HTA. La vârstele înaintate, de peste 70-80 de ani, alte 40% din populaţie vor suferi de HTA, cu predominanţa HTA sistolice. HTA a vârstnicului se datorează şi rigidităţii vasculare ce apare ca urmare a disfuncţiei mediei arteriale. Deşi ţintele tensionale pentru vârstnici sunt uneori controversate, ghidurile noi consideră că HTA trebuie tratată la fel de insistent, cu aceleaşi ţinte,