Kuesioner Asam Urat [PDF]

Zitiervorschau

A. Data Umum Responden Code

:

Usia

:

Tingkat Pendidikan :

TidakSekolah SD SMP SMA PerguruanTinggi

Tingkat Pendapatan

:

< 1000.0000 >1000.0000

Status Pekerjaan

:

Bekerja TidakBekerja

Riwayat penyakit asam urat :

Pernah Tidak pernah

B. PENGETAHUAN Jawablah dengan memberikan tanda ceklist (√) pada kotak pilihan anda NO 1

PERNYATAAN Sendi adalah bagian tubuh

YA yang sering

mengalami penyakit asam urat 2

Nyeri sendi, merah, terasa panas adalah gejala dari penyakit asam urat

3

Kadar asam urat normal adalah 3,5 – 7 mg/dl

4

Asam urat merupakan penyakit menular

5

Yang sering mengalami penyakit asam urat adalah laki – laki dewasa usia > 40 tahun

6

Makanan yang mengandung protein salah satu penyebab dari penyakit asam urat

7

Salah satu makanan yang dapat menyebabkan

TIDAK

asam urat adalah jerohan 8

Kopi tidak dapat menyebabkan asam urat

9

Penderita asam urat dapat mengkonsumsi daging sapi kapan saja

10

Kompres air hangat dapat mengurangi nyeri pada penderita asam urat

11

Penderita asam urat akan mengalami kelebihan berat badan

A. SIKAP Jawablah dengan memberikan tanda ceklist (√) pada kotak pilihan anda SS

: Sangat Setuju

TS

:Tidak Setuju

S

: Setuju

STS

:Sangat Tidak Setuju

NO

PERNYATAAN

1

Asam urat merupakan penyakit keturunan

2

Nyeri sendi adalah penyakit yang erat hubungannya dengan usia lanjut

3

Mengompres dengan air hangat dapat mengurangi nyeri pada persendian

4 5

Mengompres dengan serai dapat mengurangi nyeri pada persendian Mengkonsumsi makanan yang mengandung banyak puri (kacang – kacangan, jeroan dll) akan menyebabkan munculnya penyakit asam urat

6

Asam urat dapat di hindari cukup dengan mengontrol makanan yang dikonsumsi saja

7

Penderita asam urat dapat disembuhkan dengan minum obat secara teratur

8

Mengkonsumsi kangkung dapat meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh

SS

S

TS

STS

9

Mengkonsumsi melinjo dapat meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh

10

Mengkonsumsi bayam dapat meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh

11

Mengkonsumsi kulit ayam dapat meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh

B. PERILAKU Jawablah dengan memberikan tanda ceklist (√) pada kotak pilihan anda S : Sering K : Kadang-kadang TP : Tidak pernah NO

PERNYATAAN

1

Setelah gejala nyeri muncul secara terus menerus saya memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan terdekat

2

Mengkonsumsi makanan yang tidak banyak mengandung purin (jeroan, kacang – kacangan)

3

Mengkonsumsi air putih yang banyak dapat mengurangi nyeri persendian

4

Mengkonsumsi makanan tinggi karbohidrat kompleks (nasi, singkong, roti, ubi)

5

Saya sering mengkonsumsi alkohol

6

Saat terjadi nyeri pada persendian saya mengompresnya dengan air hangat

7

Saya meminum obat warung ketika merasakan nyeri sendi

8

Saya mengkonsumsi makanan yang tidak

S

K

TP

digoreng dan tidak mengandung santan 9

Saya tidak mengkonsumsi tape dan brem

10

Saya mengurangi makanan yang mengandung kadar protein yang tinggi seperti (telur, otak, danging merah)