Formulir Penilaian Ketepatan Penyajian Makan [PDF]

Zitiervorschau

FORMULIR PENILAIAN KETEPATAN PENYAJIAN MAKAN Tanggal Aspek Penilaian

:

………………………………………………. Makan Pagi

Snack Pagi

Makan Siang Ya

Snack Sore Tidak

Makan Malam Ya

Snack malam Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

1. Apakah alat makan lengkap sesuai dengan standar yang 2. 3. 4. 5.

ditetapkan? Apakah salah satu menu yang disajikan sesuai dengan siklus menu yang berlaku dan atau menu yang diminta pasien? Apakah porsi yang disajikan sesuai dengan standar porsi yang ditetapkan? Apakah penampilam makanan yang disajikan secara keseluruhan baik? (kebersihan, menarik, penataan makanan menggunakan garnis ? Apakah ada temuan benda hazard ?

Presentasi Ketepatan Aspek Penilaian

Makan Pagi Ya Tidak

Snack Pagi Ya Tidak

Makan Siang Ya Tidak

Snack Sore Ya Tidak

1. Apakah alat makan lengkap sesuai dengan standar yang ditetapkan?

2. Apakah salah satu menu yang disajikan sesuai dengan siklus menu yang berlaku dan atau menu yang diminta pasien? Tanggal : ………………………………………………. 3. Apakah porsi yang disajikan sesuai dengan standar porsi yang ditetapkan? 4. Apakah penampilam makanan yang disajikan secara keseluruhan baik? (kebersihan, menarik, penataan makanan menggunakan garnis ? 5. Apakah ada temuan benda hazard ?

6. Presentase Ketepatan

FORMULIR PENILAIAN KETEPATAN PENYAJIAN MAKAN

FORM PENILAIAN KETEPATAN PENYAJIAN MAKANAN/FEB/2017/GIZI/RINI

Makan Malam Ya Tidak

Snack malam Ya Tidak