Recuperare Spate Plan [PDF]

Zitiervorschau

CAP 1 RECUPERARE SPATE PLAT DEFINIȚIE ȘI GENERALITĂȚI Spatele plat este o deficiență care constă din diminuarea până aproape de dispariție a reliefului spatelui astfel încat acesta are un aspect plan. Spatele plat prezintă curburi reduse cu distanță dintre verticală și coloana toracală micșorată.Această formă posturală favorizează activitățile dinamice iar după Staffel este implicată în apariția și evoluția scoliozelor. Deficiența rezultată în principal din insuficienta dezvoltare a curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale care produce apoi modificări ale celorlalte formațiuni ale spatelui ( coaste, omoplați și ale diametrelor toracelui). Curburile fiziologice ale coloanei vertebrale din regiunea dorsală și lombară sunt șterse sau chiar dispărute având uneori tendință de inversare, curbura cervicală fiind și ea redusă, coloana în întregime având aspect de rectitudine.Modificările curburilor sagitale sunt consecința retroversiei sacrului , care se verticalizează, oferind vertebrei L5 o bază, inserției orizontală care induce modificările anteroposterioare ale tuturor zonelor vertebrale supradiacente . Lipsa curburilor coloanei sau inversarea lor schimbă poziția și forma coastelor, a căror unghi și arc posterior se reduc .

CAP 2 CLASIFICARE Deficiențele spatelui plat și ale coloanei vertebrale pot să nu fie implicate și celelalte structuri osoase toracice, pe când în deficiențele spatelui plat se înțeleg și modificări importante ale coastelor și omoplaților, umerilor, planurilor musculare.

Cunoaștem următoarele tipuri de spate: -

Rotund Cifotic Plan Lordotic Scoliotic

Spatele plat se poate repezenta prin două forme: -

Spatele plat tipic, ușor lordotic Spatele plat atipic, cu inversarea curburilor

CAP 3 ANTECEDENTE Spatele plat se poate produce la orice vârstă, dar are frecvență mai mare la adolescenții și tinerii care cresc prea repede. Există trei feluri de cauze care determină această afecțiune: -

Congenitale, reprezentate prin malformații vertebrale Constituționale, interesând în special tipul longitudinal Câștigate, reprezentate în special prin rahitism

CAP 4 SIMPTOMATOLOGIE -

-

Dureri de spate Lipsa mobilității coloanei vertebrale Lipsa calității coloanei vertebrale de amortizare a șocurilor, prin lipsa curburilor la nivelul coloanei vertebrale Modificări ale poziției coastelor, omoplaților

CAP 5 DIAGNOSTIC Există două tipuri de diagnostic: -

-

Diagnostic pozitiv, pe baza tabloului clinic și semnele imagistice descrise Diagnostic diferențial, se impune în absența investigațiilor imagistice care permit diagnosticarea altor afecțiuni ale spatelui plat asemănătoare, sau arată integritatea anatomică regională

În aceste situații intră în discuție: -

-

Rahitismul, datorat debutului tardiv al mersului și mersului legănat Miopatiile , pe aceleași considerente Luxații pe fond de osteoartrită septică Coxa – vara congenitală

CAP 6 TRATAMENT Singurul tratament al spatelui plat este cel funcțional prin exercițiu fizical a) Obiective : b) Mijloace :

Crearea curburilor normale ale coloanei vertebrale Dezvoltarea mobilității coloanei vertebrale Dezvoltarea coordonării, supleței și ablilității întregului corp Mărirea elasticității toracelui și capacității normale pulmonare

1)

Exerciții statice: poziții derivate din pozițiile fundamentale stând, pe genunchi și culcat Se vor selecționa pozițiile care favorizează mobilitatea coloanei vertebrale și lucrul membrelor superioare în plan anterior, iar a celor inferioare în plan posterior 2) Exercițiile dinamice constand în: - Mișcări ample de trunchi sub formă de flexii în regiunea cervico-dorsală și extensii în regiunea lombară în vederea realizării curburilor normale ale coloanei vertebrale; îndoiri lateral; răsuciri și circumducții care vor contribui la îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale - Mișcări de membre superioare sub formă de duceri înainte, încrucișări, circumducții, întinderi și îndoiri, toate executate în plan anterior, astfel încât să amplifice mișcările de flexie cervico-dorsal și să dezvolte în regim de scurtare musculară anterioară a toracelui, toate având drept scop favorizarea formării curburii cifotice dorsale - Exerciții de membre inferioare executate în plan posterior, sub formă de extensii, abducții,adducții,îndoiri,întinderi,fo rfecări,pandulări,rotări cu scopul de a contribui la formarea curburii lordotice lombare - Exerciții de respirație cu structură colectivă. - Exerciții aplicative ( mers,alergări,sărituri,târâri

-

,rostogoliri,aruncări,prinderi), care sunt foarte utile pentru ameliorarea coordonării și abilității tuturor segmentelor corpului. Exerciții la aparate fixe și obiecte portitive, efectuate cu structură corectivă, care vor facilita formarea curburilor coloanei vertebrale și vor îmbunătăți coordonarea .

CAP 7 EXERCIȚII KINETOTERAPIE 7.1 Exerciții prin mers și sărituri: Mers pe varfuri cu pași mici, mijlocii sau mari, brațele întinse înainte, oblic înainte sau oblic înainte sus. Se execută pe 10-20 m 7.2 Mers pe varfuri, cu brațele întinse înainte ținând în mână o minge medicinală sau un baston: rotirea brațelor dinapoi înainte ținând în fiecare mână câte o măciucă.Se execută pe 1020 m

7.3 Exerciții pentru picioare , sub forma mișcărilor de extensie iar în cazul extensiei se pot executa abducții, addicții,întinderi,îndoiri, forfecări, pendulări și rotiri

7.4 Exerciții la aparate fixe și cu obiecte portative care realizează creșterea efectelor corective ale exercițiilor enumerate.Ca obiecte se folosesc:mingia medicinală,măciuca,cordonul elastic și altele, iar ca aparate scara fixă și banca.

7.5 Exerciții aplicative sub forma mișcărilor de tratare și rostogolire,tracțiune,cățărare,escaladare,mers,alerg are,sărituri.

7.6 Din poziția pe genunchi: -

Brațele înainte jos: așezarea alternativă pe o coapsă și pe cealaltă Alunecarea alternativă a unui picior întins înapoi,cu așezarea pe celălalt călcâi, simultan cu ducerea brațelor înainte Cu sprijin pe palme,capul și gâtul aplecate, spatele rotunjit în regiunea dorsală, cu lordoza lombară accentuată:îndoirea brațelor cu balansarea energică a unui picior întins înapoi sus cu revenire; idem în partea opusă

-

-

7.7 Din poziția de decubit ventral: -

-

Cu brațele încrucișate sub piept:extensia trunchiului la nivelul regiunii lombare, cu regiunea dorsală rontujită Aceeași poziție:ridicarea alternativă și simultană a picioarelor

-

Cu un sul sub piept, fruntea pe sol, brațele întinse pe lângă corp, cu palmele în supinație pe sol: ridicarea simultană a ambelor picioare întinse înapoi-sus

-

Cu sprijin pe coate , bărbia în piept:târâre înainte cu picior și cot opus

-

Cu brațele încrucișate sub piept, capul flexat,rostogoliri alternative spre dreapta și spre stânga

7.8 Din poziția de decubit dorsal: -

Cu palmele încleștate sub ceafă și cu coatele aduse în față, ridicarea amplă a bazinului, sprijin pe omoplați și călcâie idem cu trecerea bazinului peste o minge medicinală spre dreapta și spre stânga, prin pășire laterală cu picioarele. - Cu mainile pe lângă corp:ridicare în lumanare sprijinind spatele cu mâinile cu regiunea lombară în hiperextensie. 7.9 Din poziția stând și derivate: - Mers pe vârfuri cu brațele oblic înainte jos, oblic înainte sus sau încrucișate la piept - Mers cu fandare înainte la fiecare pas , cu arcuire, mâinile pe genunchi fandat - Cumpăna pe un picior, mâinile oblic înainte jos; idem pe piciorul opus - Ghemuit:rostogolire înainte, înapoi, lateral spre dreapta și spre stânga 7.10 Exerciții pentru suplețe și îndemânare: - Sărituri peste diferite obstacole mici, pe două picioare și pe un picior - Sărituri în adâncime de la înălțimi mari - Din genunchi sărituri cu picioarele în extensie, mâinile oblic înainte, cu aterizare suplă , apoi săritura cu diverse forfecări de picioare - Diverse întoarceri de pe loc și din deplasare - Diverse jocuri dinamice și de abilitate

CAP 8

EXERCIȚII HIDROKINETOTERAPIE -

-

-

CAP

9

Din ortostatism, cu sprijin de bară se face abducția, respectiv adducția picioarelor Din decubit dorsal, sprijinit cu mâinile de bară, executarea bicicletei Din ortostatism , cu sprijin de bară se execută ridicări pe vârfuri și călcâie.

PROGNOSTIC

Indicații tehnico-metodică:pentru corectarea spatelui plat se folosesc exerciții ce se efectuează de pe loc și mai ales în deplasare,liber sau cu obiecte portative , se folosesc de asemenea exerciții sub forma de joc care solicită în aceași măsură, suplețea, îndemânarea generală și coordonarea mișcărilor, contribuind la îndepărtarea rigidității caracteristice acestei deficiențe. Scoplul exercițiilor corective: în timpul programului de exerciții pentru corectarea spatelui plat , urmărim să creem condiții mecanice corespunzătoare operației cuburilor fiziologice ale coloanei vertebrale, să dezvoltăm mobilitatea articulară a întregului corp și suplețea mișcărilor pentru a fi mai coordonte și potrivite scopului pentru care sunt efectuate.O atenție deosebită se acordă dezvoltării elasticității toracelui și măriri capacității vitale a plămânilor.După fiecare exercițiu greu, se execută exerciții specifice de respirație.

CAP 10 BIBLIOGRAFIE  HAESSLER, HARRIS 2006 P 130  GEORGESCU 1994 - P 14  GEORGESCU 1994 - P 19-20

 WWW.CREEAZĂ . COM/FAMILIE/MEDICINA/SPATE PLAT EXERCIȚII-CORECTIVE 943 PHP  WWW.SLIDESHARE.NET/KRYSTYNUSH/SPAT E PLAT-PDF  DICRȚIONAR .ROMEDIC.RO/SPATE PLAT  WWW.CURSURI.RO / CAPITOL/52/2 EXERCIȚII PENTRU SPATE PLATE 4 HTL.