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6. En période néonatale, la symptomatologie associant une détresse respiratoire, une hypersialorrhée et présence de clartés intestinales au cliché d’abdomen sans préparation, fait évoquer le diagnostic de: a. b. c. d. e.
atrésie de l’oesophage type 1 atrésie de l’oesophage type 2 atrésie de l’oesophage type 3 atrésie de l’oesophage type 4 une hernie diaphragmatique.
7. Les facteurs péjoratifs conditionnant le pronostic d’une atrésie de l’œsophage sont les suivants, sauf : a. b. c. d. e.
reflux acide gastrique par la fistule du bout oesophagien inférieur fausse route alimentaire association a une malformation vertébrale atrésie de l’œsophage type 4 association à une malformation intestinale.
8. Les gestes nécessaires pour conditionner un nouveau né présentant une atrésie de l’œsophage sont les suivants, sauf: a. b. c. d. e.
Position proclive Lutte contre l’hypothermie Installation d’une perfusion d’attente Transfusion de sang frais en préopératoire Mise en place d’une sonde d’aspiration.
9. En cas d’atrésie de l’œsophage, un nouveau né présentant un poids de naissance de 2 kg 600 , des troubles respiratoires, et d’importantes malformations , est classé, selon la classification de Waterston dans le(s) groupe(s) suivant(s) sauf : a. b. c. d. e.
Groupe A Groupe B Groupe C Groupe de pronostic moins bon Groupe de mauvais pronostic.
10. les signes cliniques retrouvés en cas d’atrésie de l’œsophage sont les suivants, sauf : a. b. c. d. e.
Détresse respiratoire Hypercyalorrhée Diminution du murmure vésiculaire Bradypnée Encombrement bronchique
6 : C , 7 : A, 8 : D, 9 : A, 10 : D
11. Le diagnostic d’atrésie de l’oesophage est suspecté: Cochez la réponse fausse : a. En prénatale devant un oligoamnios b. Par l’épreuve à la sonde nasogastrique c. En cas d’hypercyalorrhée d. En cas de cyanose après prise de tété e. En cas de détresse respiratoire. 12. Parmi les malformations congénitales, en cas d’atrésie de l’oesophage, quelle est celle qui met en jeu le pronostic vital : Cochez la réponse juste : a. Malformation vertébrale b. Malformation urogénital c. Malformation cardiaque d. Malformation des pieds e. Malformation des hanches. 13. Quel examen radiologique faut-il demander en cas de suspicion d’atrésie de l’oesophage : Cochez la réponse juste : a. Télé thorax b. Abdomen sans préparation c. Cliché thoraco abdominale d. Cliché cervical e. Echographie abdominale. 14. Dans quel type d’atrésie de l’oesophage, on dit que le nouveau né dégluti dans sa trachée et respire dans son abdomen : Cochez les réponses justes : a. Type 1 b. Type 2 c. Type 3 d. Type 4 e. Aucun. 15. L’atresie de l’oesophage est secondaire à une anomalie : Cochez la réponse juste : a. Foetale b. Embryologique au cours de la 2ème semaine c. Embryologique au cours de la 11ème semaine d. Embryologique au cours de la 10ème semaine e. Embryologique de migration du mésenchyme somatique. 11 : A, 12 : C , 13 : C, 14 : CD , 15 : E