37 0 37KB
PATHWAY
Thermal burn (gas, cairan,padat), cemical, elektrikal,radisi Pengalihan energi dari sumber panas Tubuh Trauma kulit Combustio
Fase akut Cidera inhalasi Kerusakan mukosa Perubahan penampilan Oedema laring tubuh Obstruksi jalan nafas Bersihan jalan nafas tdk efektif kesukaran bernafas Nafas cepat
Di ruang tertutup Keracunan gas Co Co mengikat Hb Hb tidak mampu Mengikat O2 Kerusakan pertukaran gas
Fase sub akut Kerusakan kulit , Pengeluaran histamin bradikinin Perangsangan nosiseptor Saraf afferen Kornu dorsalis medula spinalis
Fase Lanjut Kerusakan jaringan kulit Jaringan kulit hipertropi Elastisitas kulit menurun
Terbukanya daerah kulit Kontak dengan mikroorganisme e Resti Infeksi
Kerusakan integritas kulit
Hipotalamus Perangsang nyeri
Pola nafas tak efektif Nyeri Akut
Penurunan kekuatan Kelemahan Intoleransi aktivitas
Perasaan malu atau pasien malu Perubahan citra tubuh
Penguapan meningkat
Peninngkatan pemb. Darah kapiler
Ekstravasasi cairan, elektrolit, protein
Tekanan ankotik menurun Cairan intravaskuler meningkat Hemokonsentrasi Gangguan sirkulasi makro
Kerusakan perfusi jaringan
Peningkatan penguapan cairan tubuh
Cairan tubuh menurun
Resiko tinggi kekurangan volume cairan
Kerusakan pada seluruh tubuh
Tidak nyaman pada saat tidur
Perubahan pola tidur