30 0 79KB
Paralizia de nerv circumflex. Atitudinea particulară: umăr în epolet. Deficit motor: deficit pe flexia, extensia şi abducţia braţului, parţial şi rotaţie externă. Musculatura afectată: deltoid, rotund mic. Tulburări trofice: hipotrofia musculaturii umărului. Obiective, mijloace şi metode de recuperare kinetică: 1. Prevenirea limitărilor de mobilitate articulară: evitarea subluxaţiei umărului prin menţinerea braţului şi antebraţului cu eşarfă, posturarea braţului în abducţie de 45° şi mobilizări pasive. 2. Menţinerea forţei musculaturii neafectate: ex. active şi active cu rezistenţă la nivelul tuturor muşchilor neafectaţi. 3. Creşterea forţei musculaturii paralizate: exerciţii analitice pentru muşchii afectaţi; întinderi rapide, aplicarea de tehnici FNP - IR, CR, SI şi elemente de facilitare - atingerea uşoară cu gheaţă, vibraţia; exerciţii contralaterale pe musculatura MS neafectat; schemele de facilitare Kabat: diagonalele DI de flexie şi DII de extensie; exerciţii în lanţ kinetic deschis de triplă flexie, iar când este posibil ex. Cu rezistenţă şi izometrice. 4. Reeducarea abilităţii: exerciţii şi activităţi de terapie ocupaţională. 5. Reeducarea sensibilităţii: Reeducarea se realizează după următoarea succesiune: sensibilitatea la presiune şi durere, propriocepţie, kinestezie, sensibilitatea termică (rece şi apoi cald), discriminarea a două puncte, stereognozia.