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ID PACIENTE: 10665566 NOMBRE PACIENTE: LAGUNA^CARLOS EDAD PACIENTE: 49 años FECHA ESTUDIO: 07/03/2018 DESCRIPCIÓN ESTUDIO: TC ABDM PELV C/C
INFORME SE REALIZA ESTUDIO TOMOGRÁFICO MULTICORTE DE ABDOMEN-PELVIS QUE PROGRESA DESDE BASES PULMONARES HASTA SÍNFISIS PÚBICA, RECONSTRUCCIONES CORONALES Y SAGITALES, PREVIA ADMINISTRACIÓN DE MATERIAL DE CONTRASTE ORAL ANTES Y LUEGO A LA ADMINISTRACIÓN DE CONTRASTE ENDOVENOSO, EVIDENCIÁNDOSE: BASES PULMONARES LIBRES. HÍGADO CON HIPODENSIDAD DIFUSA, LEVE HEPATOMEGALIA, NO SE DEFINE LESIÓN OCUPANTE. VESÍCULA PEQUEÑA, SUBHEPÁTICA PAREDES DELGADAS. CÁMARA GÁSTRICA PARCIALMENTE PLANIFICAR POR EL CONTRASTE ORAL POR CORONALES Y SAGITALES. ASA DELGADAS PLENIFICADAS SATISFACTORIO POR EL CONTRASTE, CON DISCRETO ENGROSAMIENTO MUCOSO, NO SE DEFINE LESIÓN OCUPANTE O NIVELES HIDROAÉREOS. MARCO COLÓNICO PARCIALMENTE PLENIFICADO POR EL CONTRASTE EN HEMICOLON DERECHO, PEQUEÑA IMAGEN SACULAR EN PARED INTERNA EN EL ASCENDENTE; EN HEMICOLON IZQUIERDO PREDOMINIO DEL COMPONENTE NEUMOFECAL. PÁNCREAS DE ADECUADA DENSIDAD, DELGADO. BAZO Y SUPRARRENALES SIN ALTERACIONES MORFOLÓGICAS. RIÑONES DE LOCALIZACIÓN Y TAMAÑO NORMAL, CONTORNOS REGULARES SIN DILATACIÓN DE SISTEMAS COLECTORES, MICROLITIASIS CALICIAL IZQUIERDA NO SUPERA LOS 3 MM, NO CONDICIONAN EFECTO OBSTRUCTIVO. ADECUADA DEFINICIÓN DE AORTA Y VENA CAVA. NO HAY PLASTRONES ADENOMEGALICOS A NIVEL ABDOMINO-PÉLVICO. PRÓSTATA LUCE DE ADECUADA DENSIDAD,CON AUMENTO DEL DIÁMETRO, A PREDOMINIO TRANSVERSAL. VESÍCULAS SEMINALES DELGADAS, COMPRIMIDAS POR PRÓSTATA. VEJIGA OVAL, DE PAREDES DELGADAS. CAMBIOS OSTEOARTRÓSICOS DEGENERATIVOS A NIVEL LUMBO-SACRO. CONCLUSIONES: LEVE HEPATOMEGALIA. ENGROSAMIENTO DIFUSO DE LA MUCOSA DE ASAS DELGADAS SUGESTIVO DE ETIOLOGIA INFLAMATORIA. MICRO-LITIASIS CALICIALES IZQUIERDAS, SIN EFECTO DESTRUCTIVO. PEQUEÑO DIVERTÍCULO EN PARED MEDIAL DEL COLON ASCENDENTE. PRÓSTATA AUMENTADA DE TAMAÑO, SE PLANTEA HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA?. NO EVIDENCIA DE COLECCIONES O PLASTRONES GANGLIONARES A NIVEL ABDOMINOPÉLVICO. RESTO COMO DESCRITO.
Av. Principal Las Delicias, Urb. El Bosque, Edificio Centro Medico Maracay Teléfonos: (0243)- 2323211 – 2322822 – 2321754 Maracay – Edo. Aragua www.centromedicomaracay.com
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