Anamneza Si Interviu Clinic La Un Preadolescent (13 Ani) Pentru Activitatea de Seminar La Disciplina Psihoterapia Copilului Si Adolescentului [PDF]

Zitiervorschau

ANAMNEZĂ ȘI INTERVIU CLINIC LA UN PREADOLESCENT (13 ANI) PENTRU ACTIVITATEA DE SEMINAR LA DISCIPLINA PSIHOTERAPIA COPILULUI ȘI ADOLESCENTULUI

Masterand

SIBIU 2016 ANAMNEZĂ PREADOLESCENT Nume/Prenume: Ș.A.I Vârsta: 13 ANI Data nașterii: 06.01.2003 Sex: Masculin

Domiciliul: I.

Antecedente herodo-colaterale:

Tata (35 de ani), stare de sănătate foarte bună, ocupația fiind de șofer. Mama (36 de ani), stare de sănătate bună, ocupația fiind de casnică. Frați: 1 frate și o soră. Sora este în vârstă de 6 ani, iar fratele de 3 ani. Poziția socială a familiei: atmosferă tensionată, climat nefavorabil dezvoltării emoționale a copiilor, certuri frecvente între soți și între părinți și preadolescent. Tip de familie: părinții sunt căsătoriți, tipul de familie este unul nuclear, existând probleme în interiorul acesteia. Afecțiunile mentale în familie nu sunt prezente. Nu sunt prezente tulburări neurologice sau alte tulburări medicale importante. II.

Antecedente personale:

Preadolescentul a manifestat accese de furie, spaime încă din primii ani de grădiniță. Atmosfera în familie: Își percepe copilăria ca fiind foarte nefericită, iar motivul principal pe care îl invocă este că era des bătut când era mic de către tatăl acestuia. Școlarizare: Școala primară a început-o în anul 2009, a terminat clasa I-a, după care a fost transferat la o altă școală din oraș, iar din 2012 a fost transferat la Centrul Școlar pentru Educație Incluzivă Făgăraș. În relațiile cu profesorii manifestă furie și ostilitate față de aceștia, atâta timp cât îi este solicitat să rezolve diverse sarcini. Este ușor iritabil și manifestă furie și scene istericale dacă profesorii și educatorii nu fac ce dorește el. În relațiile cu colegii manifestă agresivitate verbală față de cei mai mici, pe care îi amenință cu bătaia și chiar îi lovește uneori, iar în relațiile cu colegii mai mari este la fel de agresiv, atunci când aceștia sunt și ei la rândul lor agresivi cu el, îi amenință și chiar încearcă să-i lovească cu pietre. Abilități particulare: îi plac foarte mult jocurile pe calculator, telefoanele mobile și laptopurile, de asemenea îi face plăcere să asculte muzică. Ca activitate extracurriculară îi plac drumețiile și plimbările. Activități sociale: Este o persoană sociabilă, interacționează foarte bine cu ceilalți copii de vârsta lui și chiar mai mici, înțelegându-se bine cu aceștia atâta timp cât fac ceea ce dorește el. III.

Starea socială actuală: Locuința este într-un apartament de două camere la

parter, dotată cu toate utilitățile, printre care enumerăm: frigider, aragaz, mașină de spălat, plasmă, laptop, combină muzicală. Familia trăiește din salariul soțului și din alocațiile copiilor, precum și din banii proveniți din activitățile soțului care uneori este plecat pentru o perioadă de timp în străinătate (Anglia). 2

IV.

Probleme medicale anterioare: Copilul a fost diagnosticat de către medicii

psihiatrici de la Brașov cu ADHD de tip combinat și hiperactivitate.

INTERVIU CLINIC CU PREADOLESCENTUL Scopul

interviului:

cunoașterea

în

profunzime

și

diagnosticarea

tulburărilor

comportamentale deviante ale preadolescentului investigat. Obiective:  Identificarea factorilor care contribuie la formarea atitudinii agresive.  Identificarea aspectelor familiale conflictuale și tensionate cu care adolescentul se confruntă.  Identificarea factorilor școlari care contribuie la menținerea unei atitudini agresive și violente.  Diagnosticarea tulburărilor de comportament.  Măsuri de prevenire și combatere a manifestărilor violente și de agresivitate din școală. Ipoteze:  Se prezumă că un mediu conflictual familial și dezorganizat contribuie la formarea unei conduite deviante și agresive.  Se prezumă că pedepsele corporale aplicate copiilor de către părinți îi transformă pe copii din victimele agresiunii în agresori la rândul lor. Intervievatorul: Sunt psiholog, lucrez cu copii de vârsta ta și mai mici decât tine, chiar și mai mari decât tine, și te voi ruga să-mi răspunzi la câteva întrebări. Te asigur că răspunsurile pe care mi le vei da sunt confidențiale și de asemenea vreau să ai încredere deplină în mine că te pot ajuta. I: Vreau să-mi spui care este cel mai recent eveniment care ți s-a întâmplat? ȘAI: Cel mai recent eveniment a fost la Spitalul de Copii din Brașov unde mama m-a internat. I: Și cum a fost la spital? Ți-a plăcut? ȘAI: Da, m-am simțit foarte bine! I: Care sunt activitățile tale preferate? Ce îți place ție să faci cel mai mult? 3

ȘAI: Cel mai mult îmi place să mă joc cu prietenii de la bloc, să mă dau cu bicicleta, cu rolele și să mă iau la întrecere cu mașinile. Uneori obișnuiesc să mă agăț de ele pentru a mă trage cu rolele. I: Nu este periculos ceea ce faci? ȘAI: Nu! I: Care sunt jocurile tale preferate? ȘAI: Prefer să mă joc pe calculator, de obicei joc jocuri de strategie sau obișnuiesc să mă joc pe telefon sau pe laptopul lui tati. I: Ești o persoană prietenoasă? Ai mulți prieteni? ȘAI: Sunt prieten cu colegii de la școală ( M și A ) cu care mă joc în spatele blocului. I: Cum te înțelegi cu ei? ȘAI: Cu A mă înțeleg foarte bine, obișnuiesc să-l mai ajut la treburile casnice deoarece tăticul lui este bolnav. Cu M însă m-am certat și l-am lovit cu o piatră în cap de era să îi scot ochiul. Dar nu a fost cu intenție. Am aruncat piatra și el s-a ridicat exact în momentul acela. A venit mama lui M care m-a luat la bătaie. I: Te consideri un băiat violent? ȘAI: Doar atunci când colegii și prietenii mă strigă cu numele de familie sau când îmi spun KIKI RIKI MIKI". I: Dar de ce îți spun copiii așa? ȘAI: Pentru că am mâncat într-o zi semințe și așa scria pe pungă. I: Crezi că doar cu tine au ceva colegii și prietenii sau îi ironizează și pe alții? ȘAI: La noi la școală toți copiii au porecle, chiar și unii profesori. Toți se ironizează și se bat, dar pe mine mă interesează când se iau de mine. I: La școală ai avut conflicte cu colegii? ȘAI: Da, am avut! Pentru că m-au înjurat și pentru că într-o pauză au tăbărât patru pe mine și m-au lovit cu pumnii și picoarele în continuu. Am vrut să-i lovesc cu bolovanii dar m-a văzut doamna directoare și a strigat la ei. I: În ce relații ești cu mama? ȘAI: De regulă mă enervează pentru că nu mă lasă la laptop. Dimineața când mă conduce la autobuz, fug de e,a iar dacă mă enervează îi spun că nu mă duc la școală toată ziua. I: Și mama cum reacționează la ceea ce faci? 4

ȘAI: Mă amenință că îi spune lui tata că știe că de el îmi este frică. I: Îți este frică de tatăl tău? ȘAI: Da! Obișnuiește să mă lovească și să mă bată de fiecare dată când fac prostii iar când eram mic mă bătea cu cablul de la video. I: Cum te împaci cu fratele mai mic și cu surioara ta? ȘAI: Pe fratele meu îl bat pentru că îmi tot spune să-i mănânc "aia", iar pe sora mea o bat deoarece vine în casă cu colegi de-ai ei de la școală care îmi umblă prin lucruri și care mă înjură. Uneori când mă enervez foarte tare o înjur și o lovesc chiar și pe mama. I: Părinții tăi cum se înțeleg? ȘAI: Tata râde de mama că mereu are nevoie de cafele, țigări și băutură, că eu sunt doar al ei și că dacă se enervează îmi ia frățiorii și pleacă iar eu să rămân doar cu mama că doar ea ma făcut. Tata o lovește și o înjură pe mama iar într-o zi s-a bătut și cu bunicul. I: Doamna ta profesoară mi-a spus că ai fost cu familia ta în Anglia. Este adevărat? ȘAI: Da, am zburat cu WizAir și am fost la Londra la un frate al mamei mele. Apoi pentru că tata s-a certat cu acesta am venit înapoi. I: Ce fel de griji și temeri ai? ȘAI: Într-o zi m-am speriat foarte tare când tata a venit acasă și a făcut scandal urlând la noi. Am fugit de acasă și m-am dus la școală la copiii din internat. Am vrut să rămân la ei deoarece tata tot spunea că vrea să mă mute în internat la școală. Doamnele de acolo au sunat-o pe doamna dirigintă care a venit și m-a dus cu mașina acasă. I: Ce alte lucruri și evenimente îți provoacă furie? ȘAI: Când profesorii mă pun la scris și la citit, când îmi spun să stau cuminte în bancă, când îmi dau ordine, când ridică tonul la mine, când copiii mă înjură sau râd de mine. I: Stai treaz noaptea? ȘAI: Câteodată mă mai uit cu tata la filme sau mă joc jocuri pe calculator sau pe telefon. I: Ce anume îți provoacă frică? ȘAI: Îmi este foarte frică de tata, s-a întâmplat odată să îi fur laptopul și din greșeală l-am stricat. Am început să plâng și i-am spus dirigintei că dacă nu-l repar tata mă omoară. Am avut noroc cu domnul T care l-a reparat el și i l-am dat lui tata reparat. Altădată i-am furat telefonul dar mi l-a luat doamna dirigintă deoarece o sunase între timp mama. I: Ce ai de gând să faci după ce termini școala? 5

ȘAI: Nu știu ce voi face. Probabil vreau să mă joc pe calculator sau să mă angajez undeva unde sunt jocuri, laptopuri și telefoane. Sau undeva într-un club unde vreau să lucrez ca DJ. I: Îți mulțumesc pentru timpul acordat și pentru răbdarea pe care ai avut-o! Concluzii: Cele două ipoteze se confirmă. Din interviu și din anamneză reiese clar că mediul familial conflictual dezorganizat și stresant contribuie într-o foarte mare măsură la formarea unei conduite agresive, violente și deviante. De asemenea pedepsele corporale aplicate de către tată mamei și copilului l-au transformat pe copil într-un agresor la rândul său, care având în față modelul parental negativ își copiază tatăl la indigo manifestând aceeași agresivitate față de mamă, față de frați, colegi și prieteni. Deși aparanet copilul este într-un conflict Oedipian cu tatăl său nu face altceva decât să-l copieze și să repete în viața sa de zi cu zi manifestările violente ale tatălui preluându-i astfel comportamentul. Situația este foarte îngrijorătoare deoarece preadolescentul se află în continuă dezvoltare emoțională, fizică, psihică și socială iar modelul parental pare să fie cel care îi va ghida viața de acum încolo în absența unor măsuri de consiliere și de terapie. Indicații: consilierea întregii familii, terapie de grup cu familia, participarea la programe de prevenție și combatere a violenței, sancționarea comportamentelor violente și deviante manifestate în școală, de către conducerea unității și în prealabil de către profesori.

6