30 1 191KB
SUBIECTE I. Incercuiti raspunsul corect: 1. Curenţii interferenţiali sunt indicaţi in, cu o exceptie: a. hepatite cronice persistente b. Periartrite c. metroanexite d. TBC 2. Asupra ţesutului celular subcutanat masajul: a. scade afluxul de sânge b. reface elasticitatea si supletea c. creşte masa de ţesut muscular d. scade masa de ţesut muscular 3. Circumducţia este posibilă la nivelul următoarei articulaţii: a. genunchi b. cot c. umăr d. mediotarsiana 4. Contracţia izometrică presupune: a. creşterea tensiunii musculare fără modificare lungimii muşchiului respectiv b. scăderea tensiunii musculare şi modificare lungimii muşchiului c. creşterea tensiunii şi modificare lungimii musculare d. modificare lungimii muşchiului 5. Principala investigaţie în cazul osteoporozei este: a. Radiografia b. determinare densităţii minerale osoase c. examen artrosopic d. RMN 6. Răspunsul fiziologic al organismului la cald se manifestă prin: a. creşterea debitului circulator periferic b. vasoconstricţie în zona periferică c. scăderea debitului circulator periferic d. tonifiere musculară 7. În băile galvanice: a. temperatura apei este mai mare de 39 de grade C b. temperatura apei este cuprinsă între 34 – 38 de grade C c. ritmul şedinţelor este la 3 zile d. temperatura apei este mai mică de 34 de grade C 8. Frământarea se caracterizează prin: a. Mareste puterea de contractie a fibrelor musculare b. scade contractibilitatea musculaturii striate c. absenţa efectului la nivelul muşchiului striat d. efect sedativ 9. Metodele şi mijloacele specifice folosite în programul de recuperare efecuat la pacientul neurologic fac parte din: a. kinetoterapie specifică, masaj, terapie ocupaţională (ergoterapie) b. modalităţile chirurgicale c. Farmacoterapie d. tratament igieno-dietetic 10. TENS (stimuare nervoasă electrică transcutanată) este contraindicat în: a. migrene b. pacienţi cu implant de pacemaker cardiac c. trauma sportive
d. artroze
11. Crioterapia are următorul efect: a. creşte metabolismul local b. scade temperatura cutanată, subcutanată şi musculară c. favorizează instalarea edemului d. creşte tonusul muscular 12. Muşchiul principal care realizează abducţia şoldului este: a. fesierul mijlociu b. Trapez c. Iliac d. triceps sural 13. Hernia de disc lombară reprezintă: a. faza II a discopatiei a discopatiei vertebrale lombare b. faza III a discopatiei vertebrale lombare c. faza IV a discopatiei vertebrale lombare d. faza I a discopatiei vertebrale lombare 14. Seroterapia este tratamentul bolilor infecţioase cu : a. seruri immune b. ser fiziologic c. serotonina d. cu antibiotice 15. Durata unui duş rece: a. 1 – 3 minute b. 10 minute c. 5 – 7 minute d. peste 15 minute 16. Fricţiunile parţiale sunt indicate în: a. afecţiuni febrile b. boli cardiovasculare c. stări de surmenaj d. inflamaţii acute 17. Pareza/paralizia periferică apare în cazul când focarul de leziune e situat la nivelul: a. motoneuronului central b. motoneuronului periferic c. nucleului lentiform d. talamusului 18. Localizarea frecventă a fracturilor pe fond osteoporotic, cu o exceptie: a. Fracturi vertebrale b. extremitatea superioara a femurului c. extremitatea distală a antebratului d. Fracturile craniului 19. Redoarea articulară din boala artrozică durează: a. 5 minute b. 10 – 15 minute c. 45 minute d. 60 minute 20. În care din următoarele metode terapeutice căldura se formează în interiorul ţesuturilor (endotermie): a. Împachetările calde b. Undele scurte c. Razele infraroşii d. Compresele
21. Băile hiperterme ascendente pornesc de la o temperatură de: a. 40 grade b. 35 de grade c. 43 de grade d. 28 de grade 22. Poliartrita reumatoidă este mai frecventă la : a. Femei b. Bărbaţi c. afectează în mode egal ambele sexe d. Copii 23. Aria de proiecţie a analizatorului auditiv e situată în: a. lobul parietal b. lobul temporal c. lobul occipital d. lobul frontal 24. Procedurile alternante se folosesc în principal pentru : a. stimularea microcirculaţiei b. diminuarea contracturii musculare c. diminuarea durerii d. inducerea stazei vasculare 25. Mobilitatea coloanei cervicale pentru mişcarea de extensie se evaluează prin distanta: a. occiput – perete b. menton – umăr c. deget – genunchi d. menton – stern 26. Tehnicile kinetice statice sunt reprezentate de: a. Tracţiuni b. contracţia izometrică c. Imobilizarea d. Posturarea 27. Contraindicaţiie masajului clasic sunt: a. stări hemoragipare b. artroze c. nevralgii d. fibromialgia 28. În boala artrozică modificările anatomopatologice încep la nivelul: a. Cartilajului b. membranei sinoviale c. capsulei articulare d. Osului 29. Doza IV de unde scurte este: a. Oligotermică b. Atermică c. Hipertermică d. Termică 30. Spondilita anchilopoietică este: a. mai frecventă la femei b. o boală care afectează articulaţiile sacroiliace c. boală care afectează simfiza pubiană d. boală articulară degenerativă 31. În timpul fazei de încălzire sauna are următoarele efecte, cu excepţia : a. relaxare musculară b. normalizarea temperaturii corpului c. eliminarea reziduurilor şi creşterea temperaturii d. Cresterea debitului respirator 32. Care dintre următoarele afirmaţii despre băile galvanice este adevărată?
a. se folosesc pentru tratarea unor regiuni mai întinse ale corpului b. în tratarea paraliziilor flaşce se utilizează intensităţi mai mici decât valoarea prag c. nu pot determina arsuri ale tegumentului d. în tulburări de sensibilitate se utilizează intensităţi peste valoarea prag 33. Indicaţiie generale ale masajului segmentar sunt: a. afecţiuni reumatismale degenerative b. stări posttraumatice acute ale aparatului locomotor c. afecţiuni dermatologice d. procese inflamatoare acute 34. Obiectivele de kinetoterapie în coxartroză sunt, cu o exceptie : a. Disparitia sau ameliorarea durerii b. reducerea mobilităţii c. Prevenirea inflamatiei d. Mentinerea sau ameliorarea fortei si rezistentei musculare 35. Compresele trebuie să respecte următoarele reguli: a. trebuie să fie intim aplicate pe tegument b. trebuie să fie strâns aplicate c. compresele de acoperire trebuie să fie mai mici decât cele umezite d. dimensiunea compreselor de acoperire nu are importanţă 36. Crioterapia nu se aplică în : a. tulburări de sensibilitate b. Spasticitate c. reumatism abarticular d. Artrită 37. Tapotamentul este o manevră care nu se execută : a. pe faţa anterioară a coapsei b. în spaţiul popliteu c. La nivelul gambei d. pe faţa posterioară a braţului 38. Cauza cea mai frecventă de lombosciatică este : a. spondilita anchilozantă b. hernia de disc L4 – L5 sau L5 – S1 c. scolioza lombară d. osteoporoza 39. Urmatoarele enunturi sunt incluse in regulile generale ale bilantului articular, cu o exceptie: a. Cotul si genunchiul nu au miscari de extensie; b. Relaxarea si instruirea pacientului; c. Asezarea pacientului in pozitia preferata de acesta; d. Aplicarea goniometrului pe partea externa a articulatiei testate(cu exceptia supinatiei) 40. Care dintre următoarele elemente determină dozarea intensităţii masajului segmentar: a. forţa manuală a maseurului b. temperatura camerei c. profesia pacientului d. canapeaua de masaj 41.Badijonările reprezintă o formă de aplicare locală a substanţelor medicamentoase: a. Lichide b. Solide c. Gazoase d. în toate cazurile 42. Manevra folosită în masajul articulaţiilor este: a. Frământarea b. Tapotamentul c. Rulatul d. Fricţiunea 43. Nodulii Bouchard se întâlnesc în:
a. reumatism abarticular b. gută c. boală artrozică d. spondilită ankilozantă 44. Una dintre următoarele enumerări reprezintă indicaţie a galvanoterapiei: a. tuberculoza cutanată b. afecţiuni ale aparatului locomotor c. Neoplasmele d. eritemul 45. Acţiunea duşurilor se datorează: a. factorului chimic b. factorului biologic c. atât factorului chimic cât şi celui biologic d. factorului mecanic 46. Stabilitatea pasivă a unei articulaţii este realizată de: a. formaţiunile capsulo-ligamentare b. Muşchi c. joncţiunea muşchi-tendon d. Burse 47.Indicaţia tratamentului cu raze ultraviolete este: a. Acneea b. Sarcina c. Neoplaziile d. Caşexiile 48. Crioterapia este contraindicată în: a. afecţiuni posttraumatice b. Spasticitate c. Artrită d. Ischemie 49. În cadrul bilanţului muscular valoarea de 3 reprezintă: a. capacitatea muşchiului de a deplasa un segment antigravitaţional şi contra unei rezistenţe medii b. capacitatea muşchiului de a mobiliza complet segmentul contra gravitaţiei c. sesizarea contracţiei muşchiului prin palparea sa d. forţă musculară normală 50. Undele scurte au următoarele proprietăţi: a. produc excitaţie neuromusculară b. au acţiune electrolitică c. produc doar efecte calorice superficiale d. produc efecte calorice de profuzime 51.Entorsele de gradul III necesită imobilizare gipsată: a. 1 săptămână b. 2 – 4 săptămâni c. peste 8 săptămâni d. 3 luni 52.Exerciţiile Williams sunt utilizate în: a. afecţiuni ale umărului b. afecţiuni ale coloanei vertebrale lombare (discopatie lombară) c. afecţiuni ale gleznei d. afecţiuni ale coloanei vertebrale cervicale 53.Sindromul Felty se întâlneşte în: a. Osteoporoză b. sindromul algoneurodistrofic c. Artroză
d. poliartrită reumatoidă 54.Indicaţiile generale ale masajului segmentar sunt următoarele, cu excepţia: a. afecţiuni reumatismale degenerative b. sechele posttraumatice ale aparatului locomotor c. Osteopenie d. bolile cardiovasculare 55.Dintre tehnicile kinetice izometrice fac parte: a. contracţiile izometrice b. mobilizările active c. mobilizările active cu rezistenţă d. mobilizările pasive 56.Flexia activă a genunchiului are valoare de: a. 160 grade b. 90 grade c. 100 grade d. 120 – 140 grade 57. Doza oligotermincă a undelor scurte are valoarea de: a. 5 – 10 W b. 75 – 10 W c. 35 W d. peste 100 W 58. Împachetarea cu nămol durează: a. 5 – 10 minute b. mai puţin de 15 minute c. 20 – 40 minute d. 60 minte 59.Transfuzia de sânge este : a. introducerea de sânge, plasmă sau derivate de sânge în sistemul circulator al unui bolnav b. introducerea de ser fiziologic, glucoză şi calciu în sistemul circulator al unui bolnav c. introducere de vitamine şi minerale în sistemul circulator al unui bolnav d. introducerea de antibiotice în sistemul circulator al unui bolnav 60.Procedee principale de masaj (fundamentale) sunt următoarele, cu excepţia: a. alunecările (netezirea, elfeurajul) b. Fricţiunile c. loviturile uşoare şi ritmice (baterea, tapotamentul) d. cernutul şi rulatul 61. Extensia articulara este definita ca fiind, cu o exceptie: a. miscarea de alungire a segmentelor unele fata de altele b. miscarea de departare a estremitatilor cat mai mult posibil c. miscarea care da corpului cel mai mare volum posibil d. miscarea care apropie extremitatile 62. In care din urmatoarele afectiuni este contraindicata folosirea luminii polarizate policromatice: a. reumatism degenerativ b. reumatism abarticular c. tumori maligne d. stari posttraumatice 63. In urmatoarele afectiuni este contraindicata terapia cu MDF, cu o exceptie: a. boala Parkinson b. boala Basedow c. boala Addison d. boala Cushing 64. Pentru diminuarea spasticitatii hemiplegicului nu se va utiliza: a. masajul cu gheata b. parafina
c. streching lung d. alcoolizari in zona placii motorii a muschilor 65. Radiatia Laser nu este: a. de intensitate mare b. polarizata c. monocroma d. coerenta 66. Una din urmatoarele manevre are ca efect scaderea tonusului muscular: a. rezistenta aplicata unei miscari b. tapotarea usoara paravertebrala c. compresiunea articulara d. aplicatii rapide de gheata 3-5 minute 67. Miscarile pasive se obtin prin manevrarea de catre examinator astfel, cu o exceptie: a. mobilizeaza cu blandete un segment in timp ce cu cealalta mana fixeaza cu fermitate celalat segment b. se obtine o miscare mai ampla decat in miscarile active c. se obtine o decontracturare a subiectului d. se obtine o relaxare completa a subiectului 68. Nu constituie contraindicatie la terapia cu MDF: a. epilepsia b. psihoza decompensata c. acromegalia d. nevroza depresiva 69. Ultrasonoterapia se poate realiza prin: a. contact direct fara a fi necesar un mediu de contact b. subacvatic c. la distanta de 5 cm de tegument d. contact indirect prin intermediul unei substante solide 70. „Scoala spatelui” consta in, cu o exceptie: a. constientizarea pozitiei neutre a coloanei lombare si bazinului b. relaxarea musculaturii lombare contracturate c. inzavorarea coloanei lombare d. mentinerea fortei musculare intre agonisti si antagonisti 71. Indicatiile tratamentului cu RUV sunt urmatoarele, cu o exceptie: a. cicatrici cheloide b. acnee c. anomalii de pigmentare d. eczeme in stadii cronice 72. Modalitati de aplicare a galvanizarilor, cu o exceptie: a. cu ajutorul unor electrozi sub forma de placi b. baie galvanica partiala/generala c. cuplaj direct d. iontoforeza 73. Obiectivele tratamentului in boala artrozica sunt urmatoarele,cu exceptia: a.combaterea durerii b.reeducarea respiratorie c.recuperarea mobilitatii articulare si a tonusului muscular d.prevenirea deteriorarii in continuare a cartilajului articular 74. Alegeti raspunsul fals: a. tehnicile de aplicare a parafinei sunt: pensulare, baie de parafina pentru maini si picioare, fesi parafinate, placi de parafina b. parafina are proprietati termopexice c. impachetarile cu parafina sunt indicate in artroze, sechele posttraumatice ale aparatului locomotor, articulatii inflamate
d. se poate folosi cu conditia sa fie sterilizata 75. Nu constituie aplicatie locala si partiala de caldura: a. parafina b. sauna c. bai ascendente Hauffe la extremitati d. perna electrica 76. Reeducarea respiratorie are urmatoarele componente, cu o exceptie: a. dirijarea aerului la nivelul cailor respiratorii superioare b. reeducarea respiratiei costale si diafragmatice c. controlul si coordonarea respiratiei d. corijarea curburilor patologice 77. Forme ale curentilor diadinamici, cu o exceptie: a. MF b. RS c. PL d. SA 78. Una dintre afectiunile de mai jos are contraindicatie pentru Bioptron: a. angina pectorala b. tendinita scapulo-humerala c. lombalgia vertebrogena d. epicondilita 79. Posturi in kinetoterapia respiratorie, cu o exceptie: a. corective b. relaxante c. de drenaj d. facilitatorii 80. Pentru mentinerea si corectarea tonusului muscular la spondilitic, care dintre urmatoarele enunturi este fals: a. se va tonifia musculatura erectoare a trunchiului b. corectarea anchilozelor c. mentinerea supletei articulare d. mentinerea volumelor respiratorii mobilizabile in limite normale 81. Etapele unui program de terapie ocupationala performat la un pacient paraplegic sunt urmatoarele, cu o exceptie: a. deplasarea permanenta si derularea activitatilor numai in scaunul rulant b. performarea activitatilor in pozitie sezanda/vertical c. recuperarea independentei pacientului d. obtinerea autonomiei si performarea activitatilor in pat 82. In poliartrita reumatoida se pune accent pe tonifierea, cu o exceptie: a. extensorilor degetelor b. flexorului superficial al degetelor c. flexorilor antebratului d. musculaturii intrinseci a mainii 83. Nu constituie indicatie a terapei combinate ultrasunet-curenti diadinamici: a. sindromul dureros miofascial b. artroze reactive c. regiunea precordiala d. sindroamele dureroase vertebrogene 84. Obiectivele recuperarii in afectiunile lombosacrate in perioada acuta, cu o exceptie: a. reechilibrarea SNV b. cresterea tonusului musculaturii lombare c. relaxarea generala d. scaderea iritatiei radiculare 85. Care dintre următoarele obiective de kinetoterapie nu se aplică în S.A.? a. mentinerea posturii si aliniamentului corect al corpului; b. mentinerea supletei articulare;
c. mentinerea tonusului muscular paravertebral; d. corectarea anchilozelor 86. Avantajele bailor galvanice generale sunt urmatoarele, cu o exceptie: a. sensul curentului poate fi dirijat in multiple variante intre electrozi b. intensitatea curentului aplicat este mai mare decat la baia patru-celulara, fiind repartizat pe intreaga suprafata corporala c. creste eficienta terapeutica prin adaugarea unor extracte de plante d. la temperatura apei de 35 grade se actioneaza cu intensitati mari de curent 87. Curentii interferentiali sunt indicati in afectiunile, cu o exceptie: a. pancreatite cronice b. entorse c. dismenoree d. tuberculoza activa 88. In spondilita anchilozanta mentinerea sau cresterea tonusului muscular nu se realizeaza la nivelul muschilor: a. ischiogambieri b. iliopsoas c. erectorii capului si trunchiului d. muschii abdominali 89. Dozarea intensitatii campului de unde scurte nu depinde de: a. stadiul de evolutie al bolii b. natura regiunii tratate c. varsta pacientului d. sensibilitatea individuala la caldura 90. Abductia articulara este definita ca fiind: a. miscarea de alungire a segmentului b. miscarea de apropiere a membrelor de axul corpului c. miscarea de rasucire a membrului d. miscarea de indepartare a membrului sau a segmentului de axul corpului 91. Nu se indica curenti Trabert in: a. artroze b. miogeloze c. spondilita anchilopoietica d. scleroza in placi 92. Poliartrita reumatoida este caracterizata de urmatoarele deformari articulare, cu o exceptie: a. deviatia cubitala a degetelor si mainii b. police in “Z” c. flexum de cot d. genu recurvatum 93. Miscările globale: a. pun în joc mai multe articulatii si au valoarea unor teste b. permit ca extremitatea unui segment să descrie în spatiu o curbă închisă care străbate planurile de referintă c. combină flexie-extensie d. combină abductie-adductie 94. Aplicatiile de unde scurte in doze II-III au actiune: a. revulsiva b. antispastica c. excitomotorie d. hiperpirexica 95. Care din urmatoarele aspecte nu conditioneaza rezistenta musculara ? a. amplitudinea de miscare b. forta si circulatia musculara c. integritatea metabolismului muscular d. factorii nervosi 96. Flexia articulara nu reprezinta miscarea care:
a. strange segmentele membrului unele peste altele b. apropie extremitatile c. strange corpul la cel mai mic volum posibil d. alungeste segmentele unele fata de altele 97. Actiunea biologica a ultrasunetului nu determina: a. scaderea permeabilitatii membranelor celulare b. hiperemia tegumentara c. efecte fibrolitice d. cresterea metabolismului celular 98. Hidroterapia utilizata in recuperarea respiratorie nu cuprinde: a. dusul subacval b. baia generala de 36-37 grade C c. baia de vartejuri d. compresele calde aplicate pe torace 99. Netezirea reprezinta: a. presiune la nivelul tegumentului b. presiunea exercitata prin alunecarea superficiala cu deplasarea mainii pe piele c. intinderea pielii d. manevra de apasare 100. Criterii pentru stabilirea diagnosticului de poliartrita reumatoida sunt urmatoarele, cu o exceptie: a. redoare articulara matinala de cel putin 1 ora b. artrita simultana la minim 3 arii articulare c. artrita simetrica bilaterala simultana a aceleiasi articulatii d. durere lombara cu iradieri in fese
II. Notati cu A sau F: 1. Netezirea este manevra de început a masajului. 2. Curentul Trabert este o formă de curent de joasă frecvenţă şi are ca electrod activ pe cel negativ. 3.Recoltarea urinei se efectuează de preferinţă seara înainte de culcare. 4.Tulburările de sensibilitate nu reprezintă contraindicaţie pentru procedurile de termoterapie. 5. În poliartrita reumatoidă deformările articulare se întâlnesc cel mai frecvent la nivelul mâinilor. 6. Prin imbunatatirea circulatiei sanguine, curentul galvanic are efect biotrofic. 7. Termoterapia uscată este indicată în afecţiunile reumatice abarticulare. 8. Masajul reflexogen se efectuează în regiunea plantară, dar si palmara. 9. Miscarea de supinatie este miscarea de rotatie interna a pumnului. 10. Spondiloza cervicală poate prezenta în tabloul clinic şi cefalee occipitală, ameţeli, vertij. 11. Cresterea forţei musculare se realizeaza prin contractie izotonica contra unei rezistente care nu blocheaza excursia miscarii. 12. Masajul are acţiune sedativă asupra durerilor musculare şi articulare. 13. Duşurile sunt proceduri de hidrotermoterapie prin care se aplică asupra corpului apă fără presiune. 14. Însămânţările din urină pentru examinări bacteriologice poartă numele de urocultură. 15. Curenţii exponenţiali nu sunt utilizati selective in electrostimularea musculaturii total denervate. 16. Metoda Kabat introduce in terapeutica schemele globale de miscare ca elemente facilitatorii. 17. Problema cea mai dificila a hemiplegicului este incapacitatea unei comenzi normale a impulsului nervos. 18. Pentru a reduce inflamatia locala a genunchiului artrozic se indica perna electrica. 19. Curentii Diadinamici au indicatie pentru fracturi recente. 20. In aplicarea MDF, pacientul va fi asezat cu extremitatea cefalica spre S. 21. Efortul fizic inseamna aflarea in activitate a cel putin 66% din totalul musculaturii scheletice. 22. Contractiile musculare obtinute cu medie frecventa sunt puternice, ireversibile si dureroase.
23. Curentul diadinamic prin care obtinem un efect excitomotor pronuntat este monofazat fix. 24. Conducatori de electricitate de grad I sunt sangele si lichidul cefalorahidian. 25. Manevra ajutatoare cernut-rulat se aplica la nivelul membrelor.
Barem corectare
I. 1–d 2- b 3–c 4–a 5–b 6–a 7–b 8–a 9–a 10 – b 11 – b 12 – a 13 – b 14 – a 15 – a 16 – c 17 – b 18 – d 19 – b 20 – b 21 – b 22 – a 23 – b 24 – a 25 - a
26 – b 27 – a 28 – a 29 – c 30 – b 31 – b 32 – a 33 – a 34 – b 35 – a 36 – a 37 – b 38 – b 39 – c 40 – a 41 – a 42 – d 43 – c 44 – b 45 – d 46 – a 47 – a 48 – d 49 – b 50 - d
51 – b 52 – b 53 – d 54 – d 55 – a 56 – d 57 – c 58 – c 59 – a 60 - d 61 – d 62 – c 63 – a 64 – b 65 – b 66 – b 67 – b 68 – d 69 – b 70 – b 71 – c 72 – c 73 – b 74 – c 75 - b
76 – d 77 – d 78 – a 79 – a 80 – b 81 – a 82 – c 83 – c 84 – b 85 – d 86 – d 87 – d 88 – a 89 – c 90 – d 91 – d 92 – d 93 – a 94 – b 95 – a 96 – d 97 – a 98 – c 99 – b 100 - d
6. – A 7. – A 8. – A 9. – F 10. – A
11. – A 12. – A 13. – F 14. – A 15. – F
16. – A 17. – A 18. – F 19. – F 20. – F
II. 1. – 2. – 3. – 4. – 5. –
A A F F A
21. – A 22. – F 23. – F 24. – A 25. - A
I. Asociati notiunile:
1. In coloana A sunt precizati termeni din kinetoterapie, iar in coloana B semnificatia lor. Scrieti pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B. _________5 puncte
Coloana A
Coloana B
1
Abductie
a
2
Elongatie
b
3
Hiperkinezie
c
4
Prehensiune
d
5
Supinatie
e
Miscare de rotatie externa a antebratului care aduce palma din jos in sus Miscare care departeaza un membru sau segment de membru de axul medial al corpului Miscari ale segmentelor mainii, la care participa in mod obligatoriu si policele Motilitate exagerata determinata de activitatea intensa a musculaturii striate sau netede Orientarea palmei in jos
f
Tractiune
2. In coloana A sunt precizate proceduri de hidrotermoterapie , iar in coloana B sinonimele lor. Scrieti pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B. 1
Afuziunile
Coloana A a
Coloana B Baia de jumatate
2
Halbbad
b
Bai ascendente de maini
3
Hauffe
c
Comprese stimulante
4
Peloidoterapia
d
Cura Kneipp
5
Priessnitz
e
Fara presiune
f
Terapia cu namol
3. In coloana A sunt precizate proceduri de electroterapie, iar in coloana B denumiri/metode de aplicare adecvate. Scrieti pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B. 1
Coloana A Curenti interferentiali
a
Coloana B Bernard
2
Curenti diadinamici
b
Camp inductor
3
Laser
c
Diode As-Ga
4
Raze ultraviolete
d
Lampi cu vapori cu mercur
5
Ultrasunet
e
Nemec
f
Traductor
4. În
coloana A sunt precizate caracteristici clinice sau etiologice ale bolilor, iar în coloana B afecţiunile în care se regăsesc. Scrieţi pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifră din coloana A şi litera corespunzătoare din coloana B. Coloana A Coloana B 1
Durerea lombară cu caracter inflamator, la un pacient cu HLA B27, apare în
a
Artroză
2
Modificările degetelor „în gât de lebădă” apar în
b
Osteoporoză
3
Nodulii Heberden apar în
c
Poliartrită reumatoidă
4
Streptocotul βhemolitic grup A este agentul etiologic al unei afecţiuni denumite
d
Reumatism abarticular
5
Tendinitele şi tenosinovitele fac parte din
e
Reumatism articular acut
f
Spondilită anchilozantă
5. In coloana A sunt precizate proceduri de electroterapie, iar in coloana B denumiri/metode de aplicare adecvate. Scrieţi pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifră din coloana A şi
litera corespunzătoare din coloana B. Coloana A
Coloana B
1
Baia galvanică poate fi
a
Antialgic si miorelaxant
2
Curentul galvanic este un curent
b
Continuu
3
Curenti Interferentiali
c
Interupt
4
Perioada lungă (PL) a curentului diadinamic are efect
d
In zona de emergenta
5
Pentru nervi, electrodul pozitiv se aseaza
e
Nemec
f
uni, bi, tri , patrucelulară
Scrieţi pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifră din coloana A şi litera corespunzătoare din coloana B. 6. In coloana A sunt precizate proceduri de hidrotermoterapie , iar in coloana B caracteristicile lor.
Coloana A 1
Băile generale la temperatura de
Coloana B a
Antispastic, analgezic
indiferenţă utilizează apa la 2
Durata unui duş cu aburi este
b
20 minute
3
Duş-masajul are ca efecte
c
3 – 6 minute
4
Modul de actiune al compreselor calde se bazeaza pe proprietatile
d
37 – 38 grade
5
Temperatura apei din bazinul în care se va efectua duşul subacval este
e
34 – 35 grade
f
Resorbţie, tonifiere
7. In coloana A sunt precizate tipuri/manevre de masaj, iar in coloana B sinonimele lor. Scrieti pe
foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B. _________5 puncte
1 2 3 4 5
Coloana A Drenajul veno-limfatic Efleuraj Masaj periostal Masajul punctelor nervoase Masaj transversal profund
a b c d e f
Coloana B Cyriax Cornelius Grossi Leduc&Godard Netezire Vogler
8. In coloana A sunt precizate afectiunile, iar in coloana B semne/simptome. Scrieti pe foaia de
examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B.
Coloana A 1 2 3 4 5
Artroza Boala Dupuytren Boala Raynaud Poliartrita reumatoida Spondilita anchilopoietica
a b c d e f
Coloana B Degete moarte Fragilitate a oaselor Noduli reumatoizi Osteofite Retractia aponevrozei palmare Sacroileita bilaterala
9. In coloana A sunt precizate proceduri de electroterapie, iar in coloana B denumiri/metode de
aplicare adecvate. Scrieti pe foaia de examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B.
1 2 3 4 5
Coloana A Baie partiala MDF Raze infrarosii Ultrasunet Unde Scurte
a b c d e f
Coloana B Becuri cu filament de Wolfram Bobine cervicale si localizatoare Camp condensator Cuplaj indirect Iontoforeza Patru-celulara
10. In coloana A sunt precizate notiuni din medicina, iar in coloana B explicatia lor. Scrieti pe foaia
de examen asocierile corecte dintre fiecare cifra din coloana A si litera corespunzatoare din coloana B.
1 2 3 4 5
Coloana A Lobstein Mialgie Nerv sciatic Osteofit Boala Still
Coloana B Principalul nerv al membrului inferior Artroza Durere musculara Artrita reumatoida juvenila Boala ereditara, caracterizata printr-o fragilitate a oaselor F Otalgie A B C D E
II. Pentru enunturile de mai jos, scrieti pe foaia de examen cuvintele care completeaza spatiile libere, astfel incat enunturile sa devina corecte din punct de vedere stiintific._________10 puncte
1. a. Forma de curent diadinamic, RS are cel mai …..1….efect excitomotor, realizand o adevarata gimnastica medicala si fiind, astfel, cel mai indicat in ……2……musculare postoperatorii. b. Afuziunile sunt proceduri hidroterapeutice care constau in proiectarea unei coloane de apa…… 3….., asupra unor suprafete mai mult sau mai putin …..4…… ale organismelor. c. Escarele sunt……5……tegumentare de presiune sau decubit, care apar predominant la nivelul proeminentelor ….6…..: occiput, calcaneu, sacru, mare trohanter, fiind favorizate de prezenta unor factori de risc. d. Lipsa de ….7….. fizica duce la modificari importante ale aparatului locomotor, iar forta musculara scade cu ….8…..in fiecare zi pentru muschiul sau grupa musculara neutilizata. e. Spondilita anchilopoietica este o boala cronica inflamatorie cu caracter….9….., interesand articulatiile …..10…..bilateral.
2. a. Spălătura oculară se execută în cazul proceselor.....1...... ale conjunctivei, în prezenţa unei secreţii abundente sau pentru ......2.......corpilor străini. b. Poliartrita reumatoidă este o suferinţă caracterizată de o ......3........ cronică infiltrativ proliferativă a .......4........ articulare. c. Pentru baia de lumină generală, bolnavul se dezbracă ......5....... şi se aşează pe .......6........ cu înălţime reglabilă. d. Mişările pasive nu trebuie să provoace .......7....... pentru a nu declanşa „reflexe de apărare” musculară care ar limita mai mult .......8...... articulară. e. Acţiunea .......9......., cu efecte resorbtive şi vasculotrofice, se produce prin......10.......... arteriolelor şi capilarelor cu activarea corespunzătoare a circulaţiei sanguine.
3. a. Tratamentul artrozelor isi propune sa lupte atat impotriva ….1…., a impotentei functionale si a contracturii musculare, cat si impotriva …2….si a agravarii degenerescentei articulare. b. Masajul efectuat dupa aplicatiile calde, trebuie facut cu blandete la nivelul articulatiei… 3….si cu mai multa insistenta pe musculatura din vecinatate, pentru a evita…4….. acesteia. c. Coloana vertebrala confera ….5…..corpului, directie de miscare, facand posibile atat stabilitatea, cat si ….6….., participand astfel la procesele complexe de relatie si integrare in mediu. d. Curentii Trabert sunt curenti …..7……, cu efecte analgetice si ……8…….., aplicatia lor constand intr-un veritabil masaj cu impulsuri excitatorii. e. Cataplasmele constau in aplicarea la nivelul tegumentului de diverse substante…..9…..sau anorganice, aflate la anumite……10……, in scop terapeutic.
4. a. Imobilizarea este o tehnică ......1...... ce se caracterizează prin .....2....., mai mult sau mai puţin prelungită, a corpului în întregime sau doar a unei părţi în nemişcare, cu sau fără ajutorul unor instalaţii sau aparate . b. Pragul de sensibilitate reprezintă producerea senzaţiei de ......3...... uşoară cu o anumită intensitate, la introducerea ......4..... a curentului . c.Artroza reprezintă distrugerea ......5 ...... articular, apărând în contextul bolilor .....6..... reumatismale. d.Prin fricţiune se prelucrează .....7....... şi ţesuturile subcutanate, prin .....8..... între faţa palmară a ultimei falange şi periost. e. Băile galvanice combină acţiunea curentului .......9......., cu efectul ......10......al apei .
5. a. Principiul de baza si specificul…..1…..este mobilizarea atentiei bolnavului pe o activitate fizica si…..2……, care psihologic este atragatoare si care sa-l solicite din punct de vedere somatic, psihic sau mental. b. Durerile la nivelul soldului pot fi uneori confundate cu cele determinate de o ….3…. sau chiar de un sindrom de ischemie…..4….. c. Masele musculare striate au ca particularitate anatomo-functionala prezenta miofilamentelor de …..5…. si …..6……, ce determina proprietatile contractile. d. Ultrasonoforeza reprezinta tot un cuplaj….7….., care se realizeaza cu ajutorul unor substante……8……inglobate in solutia de contact. e. Dusul subacval consta in aplicarea unui jet de apa cu……9…… si cu o temperatura…..10…… sau cu 1-3 grade mai mare fata de temperatura apei din baie.
6. a. ……1…….. este capacitatea de a menţine posturile gravitaţionale şi antigravitaţionale şi este posibilă prin realizarea unei .......2...... simultane a muşchilor din jurul articulaţiilor. b. Mişcarea de îndepăratare a policelui de planul palmei, perpendicular faţă de aceasta, se numeşte ......3........ şi are amplitudine de .......4........ . c. Spondilita anchilozantă este o boală ......5....... cronică ce afectează predominant .......6........ . d. Curenţii Trabert sunt curenţi .......7....... cu efect .......8...... . e. Osteoporoza este o boală sistemică scheletică caracterizată printr-o masă osoasă .......9...... şi deteriorarea arhitecturii ţesutului osos, având drept urmări creşterea fragilităţii osoase şi susceptibilitatea la ......10........... .
III. 1. Enumerati 5 afectiuni pentru care sunt indicate impachetarile uscate.____10 puncte 2. Precizaţi 5 manevre (procedee) complementare de masaj. 3. Enumerati 5 dintre actiunile biologice ale curentului galvanic. 4. Precizaţi 5 tehnici kinetice dinamice pasive . 5. Precizati 5 obiective ale terapiei ocupationale, in functie de diferite patologii. 6. Precizaţi 5 contraindicaţii ale curentului galvanic. 7. Indicati cele 5 forme clasice de curenti diadinamici. 8. Mentionati 5 dintre avantajele utilizarii aplicatiilor TENS. 9. Mentionati 5 efecte clinice ale RUV, asupra organismului. 10. Precizati 5 dintre avantajele utilizarii terapeutice a aparatului Diapulse.
IV. 1. Parafina este un vector utilizat in termoterapie. _____10 puncte Numiti: a. 3 tehnici de aplicare_______3x2puncte=6puncte b. 2 contraindicatii ale aplicarii acesteia2x2 puncte=4puncte
2. Curentul electric reprezintă o deplasare de sarcini electrice (electroni) de-a lungul unui conductor. Numiti: a. trei modalităţi de aplicare a curentului galvanic. b. două efecte terapeutice ale curentului galvanic. 3. Nervul sciatic este cel mai lung si cel mai voluminos nerv, luand nastere in plexul sacral. Numiti: a. 3 cauze de aparitie a paraliziei nervului sciatic b.
2 manifestari clinice in paralizia de nerv sciatic
4. Antrenamentul la efort este unul dintre obiectivele de bază ale kinetoterapiei . Numiti: a. trei dintre categoriile de subiecţi care beneficiază de antrenare la efort. b. doua metode ale antrenamentului la efort
5. Kinetologia medicală studiază mecanismele neuromusculare şi articulare care asigură omului activităţile motrice normale, preocupându-se totodată de înregistrarea, analiza şi corectarea mecanismelor neuro-musculo-articulare. Numiti: a. Trei dintre obiectivele de bază ale kinetologiei. b. Două dintre tehnicile kinetice utilizate pentru atingerea obiectivelor de bază ale kinetologiei.
6. T.O. sau ergoterapia este o metoda activa de recuperare fizica si psihologica. Numiti: a. 3 obiective terapeutice ale T.O.
b. 2 mijloace utilizate in T.O.
Barem de corectare: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
1 - b; 1.- e; 1 - e;
2- f; 2.- a; 2- a;
3–d; 3.- b; 3 – c;
4 – c;
4.- f; 4 – d;
5.- c 5- f
1 - f ;2 - c;3 - a; 4 - e; 5 - d. 1- f ;2 - b ;3 - e; 4 - a; 5 - d. 1 - e ;2 - c ;3 - f ;4 - a ;5 - d. 1 - d; 2- e; 3 – f; 4 – b; 5- a 1.- d; 2.- e; 3.- a; 4.- c; 5.- f
1 - f; 2- b; 3 – a; 4 – d; 5 - c 1. - E; 2- C; 3 – A; 4 – B; 5 - D
II. 1. a.(1)- pronuntat - (2) - atoniile b. (3) – fara presiune- (4) - intinse c. (5) – ulceratii- (6) - osoase d. (7) - solicitare - (8) - 3-4% e. (9)- autoimun - (10) – sacroiliace
2. a. b. c. d. e. 3.
4.
1 – inflamatoare; 2 – îndepărtarea; 3 – inflamaţie; 4 – sinovialei; 5 – complet; 6 – scaunul; 7 – durere; 8 – mobilitatea; 9 – hiperemiantă; 10 – vasodilataţia a.(1)- durerii - (2) – deformarilor b. (3) – dureroase - (4) - hipotrofia c. (5) – simetrie- (6) - mobilitatea d. (7) -dreptunghiulari - (8) - hiperemiante e. (9)- organice- (10) – temperaturi
5- a
a. b. c. d. e. 5.
1 – anakinetica sau akinetica; 2 – mentinerea; 3 – furnicatura; 4 – lenta; 5 – cartilajului; 6 – degenerative; 7 – tegumentul; 8 – compresiuni; 9 – continuu; 10 – termic.
a.(1)-ergoterapiei - (2) - manuala b. (3) – sciatica - (4) - periferica c. (5) – actina- (6) - miozina d. (7) - direct- (8) - medicamentoase e. (9)- presiune mare- (10) – identica
6. a. 1 – stabilitate; 2 – contracţii; b. 3 – abducţie; 4 – 60 – 70 grade; c. 5 – inflamatorie; 6 – coloana vertebrală; d. 7 – dreptunghiulari; 8 – analgetic si hiperemiant e. 9 – scăzută; 10 – fracturi. III. 1.
a. hipotiroidism b. hiperuricemie c. obezitate d. intoxicatii cronice e. boli reumatismale cronice 2. Manevrele complementare de masaj sunt: a. cernutul b. rulatul (măngăluirea) c. presiunile (compresiunile) d. tracţiunile (tensiunile) e. elongaţiile f. scuturari, pensari g. ridicari, ciupituri 3. a. disociatia ionica b. migrarea polara c. ionoforeza d. electoforeza e. electroosmoza 4. Tehnici kinetice dinamice pasive: a. tracţiuni b. mobilizarea fortata sub anestezie c. mobilizarea pură asistată d. mobilizarea autopasivă e. mobilizarea pasiva mecanică f. mobilizarea pasivo – activă g. manipularea 5.
1- educarea sau reeducarea motorie, senzoriala si psihomotorie 2- recuperarea ortopedica posttraumatica 3- readaptarea functionala sau adaptarea la handicap
4- independenta in viata cotidiana 5- readaptarea sau adaptarea socio-profesionala 6- reeducarea gestuala, refacerea elementelor principale privind viata cotidiana (viteza, precizia, abilitatea) 7- stimularea gandirii pozitive 6. Contraindicatiile curentului galvanic: - tumori maligne - infecţii sau boli ale pielii în zona tratată - pacemaker implantat - osteomielită - epilepsie - pericol acut de hemoragie - tromboflebite venoase superficiale şi profunde - regiunea abdominală în timpul menstruaţiei şi a uterului gravid - pe regiunea precordială
- piese metalice de osteosinteza, sterilete 7. Raspuns: a. monofazat fix(MF) b. difazat fix (Df) c. perioada scurta (PS) d. perioada lunga (PL) e. ritm sincopat (RS) 8. Raspuns: a. poate aborda o gama foarte larga de stari dureroase b. poate trata stari dureroase care nu raspund la alte metode terapeutice indicate c. este fiziologica d. este netraumatizanta e. poate fi aplicata de pacienti la domiciliu 9. Raspuns: a. stimularea tegumentului b. producerea vitaminei D c. efect desensibilizant-antialgic d. efect dezinfectant e. pigmentatia si exfolierea cutanata 10. Raspuns:
a. nu produce efecte calorice locale, hipertermie sau arsuri b. contraindicatiile si efectele secundare sunt minime, mentionandu-se numai pace-maker-ul cardiac c. poate fi aplicat la orice varsta d. poate fi tratata orice regiune a corpului e. pacientul nu trebuie dezbracat si nu trebuie supravegheat decat la inceputul aplicatiei
IV. 1. a. 1-placi de parafina pentru zone plane
2- mansoane pentru articulatiile mari 3-fesi parafinate pentru articulatiile mici 4-pensulare
5-bai de parafina pentru extremitati 6-pelerina pentru umeri si zona cervicala b. 1- boli dermatologice 2-diabet, HTa stadiile 2 si 3
3-tuberculoza, afectiuni maligne, hemoragii interne, procese inflamatorii acute, arsuri solare, 4-zone cu tulburari de sensibilitate sau de circulatie arteriala.... 2. (6 puncte)
a. Modalitati de aplicare a CG: 1. galvanizarea simplă 2. baia galvanică patrucelulara sau partiala; baia galvanica generala sau Stanger 3. ionogalvanizări, iontoforeza b. (4 puncte) Efectele terapeutice ale galvanoterapiei sunt: - efect vasodilatator, biotrofic, analgetic, - miorelaxant-decontracturant, - efect de stimulare neuro-musculara - efect de modulare a pragului de excitabilitate corticala. 3. a. 1- dupa injectii intramusculare incorect efectuate 2- reactii inflamatorii 3- formatiuni compresive sau posttraumatice b. 1- durere cu caracter nevralgic pe traiectul nervului sciatic 2- deficit motor variabil pentru ischiogambieri si grupele musculare la nivelul gambei 3- tulburari de sensibilitate 4- adoptarea unor pozitii particulare, care tin de controlul aparitiei suferintei si de topografie. 4. (6 puncte) a. Categoriile de subiecţi care beneficiază de antrenare la efort: -
bolnavii cardiovasculari, mai ales coronarienii dupa infarctul de miocard
-
bolnavii respiratori, mai ales cu bronhopneumopatii obstructive cronice, cei cu sindroame posttuberculoase, cu sechele toracopleurale
-
sechelarii unor afectiuni ale aparatului locomotor care au mult limitata miscarea
-
subiectii care au pierdut capacitatea fizica de performare a efortului printr-o gresita conduita de viata, devenind ceea ce denumim ,, sedentari” b. Dintre metodele utilizate la antrenamentul la efort intalnim: - mersul, fiind cel mai simplu efort - activitati de autoingrijire - urcatul scarilor si pantelor, facandu-se progresiv - bicicleta ergometrica - covorul rulant
-
alergarea inotul
5. a. Obiective de bază ale kinetologiei 1. Relaxarea generala 2. Corectarea posturii şi aliniamentului corpului 3. Creşterea mobilităţii articulare 4. Creşterea forţei musculare 5. Creşterea rezistenţei musculare 6. Coordonarea, controlul şi echilibrul 7. Antrenarea la efort 8. Reeducarea respiratorie 9. Reeducarea sensibilităţii b. Tehnici kinetice: 1. Tehnici kinetice – statice – contracţia izometrică, relaxarea musculara 2. Tehnici kinetice – dinamice – active: reflexe, voluntare 3. Tehnici kinetice – dinamice – pasive : tracţiuni,mobilizarea fortata sub anestezie, mobilizarea pură asistată,mobilizarea autopasivă, mobilizarea pasiva mecanică, mobilizarea pasivo – activă, manipularea 6. a. 1- educarea sau reeducarea motorie, senzoriala si psihomotorie 2- recuperarea ortopedica posttraumatica 3- readaptarea functionala sau adaptarea la handicap 4- independenta in viata cotidiana 5- readaptarea sau adaptarea socio-profesionala 6- reeducarea gestuala, refacerea elementelor principale privind viata cotidiana (viteza, precizia, abilitatea) 7- stimularea gandirii pozitive b. 1- activitati artizanale, creative, ludice si din viata cotidiana 2- exercitii de recuperare care necesita manipulare de obiecte simple 3- sisteme tehnice de repaus si corectie 4- aparatura de lucru, elemente ajutatoare pentru igiena corporala 5- programe de modificari in scop de intretinere I. Realizati cate un eseu dupa urmatoarele structuri de idei: 1. Realizati un eseu cu tema “Masajul”, dupa urmatoarea structura de idei: a. Definitie _________10 puncte b. Scop _______6 puncte c. manevre principale si secundare utilizate, 4 efecte ale masajului asupra tesutului muscular ________14 puncte 2. Realizati
un eseu cu tema “Curentii Diadinamici” dupa urmatoarea structura de idei: a. definitie b. forme clasice utilizate c. contraindicatii ale curentilor diadinamici 3. Realizati un eseu cu tema “Poliartrita Reumatoida”, dupa urmatoarea structura de idei: a. definitie,
b. obiectivele tratamentului fizical c. mijloacele terapeutice fizicale utilizate si patru criterii care ajuta la stabilirea diagnosticului afectiunii 4. Realizati
un eseu cu tema “Scolioza” dupa urmatoarea structura de idei: a. definitie b. clasificare c. obiective urmarite de tratamentul BFKT in scolioze 5. Realizaţi un eseu cu tema “Terapia cu ultrasunet”, după următoarea structură de idei: a. tehnica de aplicare a ultrasunetului b. indicaţiile ultrasunetului în patologia aparatului locomotor de cauză reumatismală c.
contraindicaţiile ultrasonototerapiei.
6. Realizati
un eseu cu tema “Terapia Ocupationala” dupa urmatoarea structura de idei: a. definitie b. metode de lucru in Terapia Ocupationala moderna c. obiectivele Terapiei Ocupationale Barem de corectare 1. „Masajul” a. Masajul consta in aplicarea manuala, mecanica sau electrica, metodica si sistematica, a unor procedee specifice asupra partilor moi ale corpului, in scop igienic (fiziologic), profilactic si terapeutic-recuperator b. Prin masaj se urmareste atingerea urmatoarelor scopuri: mentinerea si imbunatatirea starii de sanatate, sporirea capacitatii functionale a organismului, cresterea rezistentei la imbolnaviri, recuperarea unor afectiuni c. Procedeele prin care se realizeaza masajul se impart in: - principale: netezirea (efleurajul), frictiunea, framantatul (petrisajul), tapotamentul (baterea), vibratiile - secundare: cernut si rulat, presiuni, tractiuni si tensiuni, scuturari, pensari si ridicari, ciupituri. Efectele masajului asupra tesutului muscular constau in: - relaxarea muschilor - activarea circulatiei in capilarele si venele care strabat muschii, precum si cresterea temperaturii locale - activarea circulatiei prin comprimarea vaselor profunde sanguine si limfatice - imbunatatirea tonusului si elasticitatii fibrelor musculare - accelerarea proceselor metabolice din muschi - mentinerea si stimularea calitatii fibrelor musculare - indepartarea stazelor si a depunerilor de minerale - regenerarea tesutului muscular 2. Curentii diadinamici a. Curentii Diadinamici sunt curenti de joasa frecventa, descoperiti de P. Bernard, de unde si denumirea de Curenti Bernard, fiind curenti redresati alternativi de 50 Hz si 100 Hz b. Formele clasice de Curenti Diadinamici sunt: monofazat fix (MF), difazat fix (DF), perioada scurta (PS), perioada lunga (PL) si ritm sincopat (RS). c. Contraindicatiile aplicatiilor de Curenti Diadinamici se refera la: fracturi certe sau suspecte, nu se aplica pe regiunea precordiala, escoriatii, plagi, leziuni dermatologice, evitarea regiunilor in
care sunt incorporate piese metalice de osteosinteza, stari hemoragice locale, menstruatie si uter gravid. 3. Poliartrita reumatoida a. Poliartrita reumatoida este o afectiune inflamatorie a tesutului conjunctiv ce afecteaza articulatiile sinoviale, in special articulatiile mici, cu evolutie spre deviatii, deformari si anchiloze, fiind mai frecventa la femei. b. Obiectivele tratamentului fizical sunt: diminuarea durerii, mentinerea/ameliorarea mobilitatii articulare, mentinerea/cresterea fortei musculare, prevenirea sau corectarea deformarilor articulare, minimalizarea efectului deformarilor articulare, ameliorarea troficitatii partilor moi, mentinerea/cresterea capacitatii de desfasurarea a ADL-urilor. c. Mijloacele terapeutice fizicale cele mai intrebuintate in tratamentul Poliartritei Reumatoide sunt: masajul, caldura, mecanoterapia, hidroterapia, kinetoterapia, roentgenterapia, terapia ocupationala si reeducarea functionala. Trebuie precizat ca, in stadiile active ale PR este contraindicata aplicarea mijloacelor terapeutice fizicale si mai ales acelor de termoterapie. Criterii de stabilire a diagnosticului de PR: - redoare articulara matinala de cel putin 1 ora - artrita simultana la minimum 3 arii articulare - artrita articulatiilor mainii cu afectarea articulatiilor metacarpofalangiene sau interfalangiene proximale - artrita simetrica cu afectarea simultana, bilaterala a aceleiasi articulatii - prezenta nodulilor reumatoizi subcutanati - prezenta serica a factorului reumatoid - modificari radiografice tipice bolii, cu eroziuni si decalcifieri juxtaarticulare la oasele mainii 4. Scolioza a. Scolioza reprezinta o deviatie sau deformatie a coloanei vertebrale in plan frontal, caracterizata printr-una sau mai multe curburi laterale, fiind totodata insotita de deformatii ale toracelui, abdomenului si ale zonelor paravertebrale. b. Scoliozele se clasifica in: scolioze nestructurale ce au cauze multiple: posturale, de compensare, inflamatoare si scolioze structurale, si anume: scolioza idiopatica, osteopatica, neuropatica, miopatica, dismetabolica, scolioza toracogena, scolioza de cauza extrinseca si cifoscolioza. c. Obiectivele urmarite de tratamentul BFKT in scolioze se refera la: - combaterea posturilor vicioase - combaterea dezechilibrelor musculo-ligamentare - cresterea si refacerea mobilitatii articulare si musculare, treptat - tonifierea musculaturii afectate - corectarea si mentinerea tonusului muscular - cresterea fortei si rezistentei la nivel lombosacrat - cresterea fortei musculare a muschilor abdominali si paravertebrali - ameliorarea respiratiei 5. Terapia cu ultrasunet a) Ultrasunetele produc un transfer de energie datorita unor alternari de presiuni care se propaga in linie dreapta. Aceasta variatie de presiune reprezinta o energie masurata in Watti/cm patrat. Exista 2 tipuri de ultrasunet: in camp continuu si in camp discontinuu (cu impulsuri). Dupa forma de cuplaj avem: cuplaj direct, utilizandu-se o substanta de contact, ultrasonoforeza care este tot un cuplaj direct, dar se inglobeaza in solutia de contact substante medicamentoase si cuplajul indirect, care se realizeaza prin intermediul apei. Se pregateste aparatul, apoi se aseaza pacientul in pozitie cat mai comoda pe un pat/scaun de lemn. Se fixeaza comutatorul de pornire la intensitatea si durata prescrisa de medic,
apoi se trece la manevrarea traductorului prin miscari circulare, fara a se ridica capul traductorului de pe zona tratata. Intensitatile utilizate pornesc de la 0,1 la 0,6 w/cm patrat, durata unei proceduri pe o zona este de 2-6 minute, iar timpul total pe mai multe zone tratate nu trebuie sa depaseasca 1015 minute. Ritmul sedintelor- zilnic sau la 2 zile, in general 6-15 sedinte. b) - reumatism degenerativ – artroze, spondiloze, gonatroze - reumatism inflamator cronic – artrite, spondilite - rheumatism abarticular – mialgii, tendinite, tendinoze, PSH, epicondilite, sindrom miofascial dureros, periostoze, algodistrofia “esenţială”, sindrom Sudeck, radiculopatii spondilogene cervico-dorso-lombare c) Contraindicaţii generale: - modificări tegumentare, afecţiuni cutanate diverse (infecţioase, inflamatorii, nervi etc.), tulburări de sensibilitate cutanată - tulburări de coagulare sanguină, fragilitate capilară de orice natură - stări generale alterate, caşexii - tumori în toate stadiile evolutive, atât pre cât şi post operator - tuberculoza activă, indifferent de stadiu şi localizare - stări febrile de cause cunoscute sau necunoscute - fenomene inflamatorii acute de orice natură - reumatism articular acut - insuficienţa cardio-circulatorie, insuficinţa coronariană, tulburările de ritm cardiac - suferinţele venoase ale membrelor – tromboflebine, tromboze, varice - calcificarea progresivă a pereţilor arteriali Contraindicaţiile speciale Este contraindicată aplicare ultrasunetelor pe zonele corespunzătoare unor organe şi ţesuturi, precum şi creierul, măduva spinării, ficatul, splina, uterul gravid, glandele sexuale, plămânii, cordul şi vasele mari; de asemenea nu se vor face aplicaţii pe zonele de creştere ale oaselor la copii şi adolescenţi. 6. Terapia Ocupationala a. T.O. este forma de tratament care foloseste activitati si metode specifice pentru dezvoltarea, ameliorarea sau refacerea capacitatii de a desfasura activitatile necesare vietii individului, de a compensa disfunctii si de a diminua deficiente fizice b. Exista 3 tipuri de metode de lucru in T.O. moderna, si anume: metode esentiale (semnificative), metode neesentiale (nesemnificative) si metode ajutatoare c. Obiectivele T.O. se stabilesc in functie de diferite patologii si se refera la: - educarea sau reeducarea motorie - educarea sau reeducarea senzoriala si psihomotorie - recuperarea ortopedica post-traumatica - readaptarea functionala sau adaptarea la handicap - independenta in viata cotidiana - readaptarea sau adaptarea socio-profesionala - reeducarea gestuala, refacerea elementelor principale privind viata cotidiana (viteza, precizia, abilitatea) - stimularea gandirii pozitive.