37 0 68KB
NEVOIA DE A RESPIRA SI A AVEA O BUNA CIRCULATIE
RESPIRATIA = a respira reprezinta nevoi fiintei umane de a capta oxigenul din mediul inconjurator ,necesar proceselor de oxidare din organism si de a elimina dioxidul de carbon rezultat din arderile celulare .
PROBLEMELE DE DEPENDENTA :
1 . ALTERAREA VOCII = poate fi cauzata de procesele inflamatorii la nivelul cailor respiratorii superioare – nas, faringe,larige dar si de prezenta alergenilor din mediul inconjurator . Manifestarile de dependenta : 1. Disfonie = tulburari ale emisiunii vocale,interesand inaltimea,intensitatea si timbrul vocii .Se manifesta sub forma de raguseala ,voce stinsa,voc aspra. 2. Afonie = imposibilitatea de a vb 3. Senzatie de sufocare = lipsa de aer . 2 . DISPNEEA = semanifesta ca o respiratie anevoiasa.Este provocata de numeroase cauze –mai frecvent de bolile de inima si ale plamanului,dar si ale cailor respiratorii superioare. Aerul patrunde cu greutate in plamani,avand drep consecinta oxigenarea defectuasa a tesuturilor si acumularea de CO2 in sange. Pacientul este anxios. Manifestarile de dependenta : 1. Ortopnee = pozitie fortata ,cu bratele atarnate pe ,bolnavul stand sezand (pozitie care favorizeaza respiratie ). 2. Apnee = oprirea respiratiei 3. Bradipnee = reducerea frecventei respiratiei 4. Tahipnee = crestere frecventei respiratiei 5. Amplitudine modificata = respiratie superficiala sau profunda 6. Hiperventilatie = patrunderea unei cantitati mari de aer 7. Hipoventilatie = patrunderea unei cantitati mici de aer in plamani
8. Tuse = expiratie fortata, ce permite degajarea cailor respiratorii superioare de secretii acumulate 9. Hemoptizie = hemoragie exteriorizata prin cavitatea bucala , provenind de la nivelul cailor respiratorii – plamani 10. Mucozitati ( sputa ) = amestec de secrtii din arborele traheo-bronsic ormate din mucus,sange,celule descuamate 11. Dispneea de tip Cheyne-Stokes = respiratie din ce in ce mai frecventa,ajunsa la in grad maxim , dupa cre frecventa scade treptat si este urmata de o perioada de apnee . Ciclul se reia. 12. Dispnee Kusmaul = insiprtie lunga urmata de o expiratie fortata,apnee.Ciclul se reia. 13. Zgomote respiratorii – sunete de diferite tipuri : crepitante,romflante,sibilante. 14. Cianoza = tegumente vinete la nivelul extremitatilor: nas , buze,lobul urechii,unghii.
3 .OBSTRUCTIA CAILOR RESPIRATORII = poate fi produsa de procesele inflamatorii ale cailor respiratorii ,dar si de prezenta unor corpi straini,patrunsi accidental in caile respiratorii,inseosebi la copii, ca si de deformari ale nasului . Manifestari de dependenta : 1. Respiratie dificila pe nas = bolnavul respira pe gura 2. Secretii abundente nazale = secretii mucoase,purulente sau sanguinolente care impiedica respiratie 3. Epistaxis = hemoragie nazala 4. Deformari ale nasului = deviatie de sept , traumatisme 5. Stranut = expirare fortata 6. Aspiratie pe nas = smiorcait 7. Tuse = cu caracter de tuse uscata sau umeda ,persistenta 8. Cornaj = zgomot inspirator cu caracter de suieratura ,auzibil de la distanta 9. Tiraj = depresiune inspiratorie a partilor moi ale toracelui suprasternal,epigastru,intercostal.
CIRCULATIA = este functia prin care se realizeaza miscarea sangelui in interiorul vaselor sanguine ,care are drept scop transportul substantelor nutritive si a oxigenului in tesuturi ,dar si transportul produsilor de catabolism de la tesuturi la organele excretoare.Un rol important il detin sangele si limfa cuprinse in sistemul circular si inima in conditii de integritate anatomica si functionala . Asitenta medicala supravegheaza circulatie prin urmarirea pulsului si a tensiunii artriale. = CIRCULATIA INADECVATA = Manifestari de dependenta : 1. Tegumente modificate : • reci ,palide – datorita irigarii insuficiente a pielii • cianotice - coloratie violacee a unghiilor ,buzelor,lobului urechii 2 . Modificari de frecventa a pulsului : • tahicardie - cresterea frecventei pulsului • Bradicardie – scaderea frecventei pulsului 2. Modificari de volum al pulsului : • Puls filiform - cu volum foarte redus abia perceptibil • Puls asimetric – volum diferit al pulsului la artere simetrice 3. Modificari de ritm al pulsului : • Puls aritmic – pauze inegale intre pulsatii • Puls dicrot – se percep doua pulsatii una puternica si alta slaba ,urmata de pauza 4. • • • •
Modificari ale tensiunii arteriale : Hipertensiune arteriala – cresterea T.A peste valorile normale Hipotensiun – scadrea T.A sub valorile normale Modificari ale T.A diferentiale – variatiile T.A max si T.A min nu se fac paralel T.A diferita la segmente simetrice (brat stang-brat drept )
5. Hipoxemie = scaderea cantitatii de oxigen din sange 6. Hipoxie = diminuarea cantitatii de oxigen in tesuturi
NEVOIA DE A MENTINE TEMPERATURA CORPULUI IN LIMITE NORMALE Mentinerea temperaturii in limite normale este necesara orgnismului de a conserva o temperatura la un grad aproximativ constant , pentru a-si mentine starea de bine . Poblemele de dependenta : 1. HIPERTERMIA 2. HIPOTERMIA HIPERTERMIA = consta in ridicarea temperaturii corporale deasupra limitelor normale : 37 grade C .Poate constitui un mecanism de aparare al organismului pentru ca in momentul invaziei microbiene , determina producerea de anticorpi printr-o crestere a metabolismului . Manifestarile de dependenta : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
subfebrilitatea = mentinerea temperaturii corporale intre 37-38 grade C febra moderata = mentinerea temperaturii corporale intre 38-39 grade C febra ridicata = mentinerea temperaturii corporale intre 39-40 grade C hiperpirexie = mentinerea temperaturii corporale peste 40 grade C frisoane = contractii musculare puternice piele rosie, calda , umeda = pielea la inceput este palida apoi rosie,calda si transpirata 7. piloerectia = piele de gaina,senzatie de frig 8. sindrom febril = grup de semn : cefalee,curbatura ,tahicardie,tahipnee,inapetenta,sete, oligurie, urini concentate , convulsii,halucinatii,dezorientare 9. eruptii cutanate= macule,papule,vezicule, intalnite in boli infectioase 10. febra continua = mentinerea temperaturii corporale in perioada de stare a bolii peste 37 grade C cu diferenta sub 1 grad C intre valorile inregistrate dimineata si seara 11. febra intermitenta= diferenta de cateva grade intre valorile inregistrate dimineata si seara in perioada de stare a bolii cele mai mici valori scazand sub 37 grade C . 12. febra remitenta = diferenta de cateva grade intre valorile inregistrate dimineata si seara in perioada de stare a bolii cele mai mici valori nu scad sub 37 grade C . 13. febra recurenta = perioada febrile de 4-6 zile ce alterneaza cu perioade de afebrilitate ,de 4-6 zile ,trecerile facandu-se brusc . 14. febra ondulanta = perioade febrile,ce alterneaza cu perioade de afebrilitate,trecerea facandu-se lent .
HIPOTERMIA = reprezinta scaderea temperaturii corporale sub limite normale,cauzata de un dezechilibru intre termogeneza si termoliza. Este mai putin nociva decat hipertermia . In copilarie hipotermia este cauzata de lipsa de maturitate a mecanismelor de termoreglare . La adult de expunerea prelungita la frig .de dereglari endocrine ,de abuzul de sedative si alcool.La persoana varstnica cauza este incetinirea activitatii sitemului nervos . Manifestari de dependenta : 1. hipotermie= valori ale temperaturii corpului sub limita normala : 36 grade C 2. hipotensiune arteriala = scaderea tensiunii arteriale 3. cianoza = coloratia vinetie a buzelor ,unghiilor,urechilor 4. eritem = roseata fetii , urechilor,mainilor 5. edem generalizat = tumefierea intregului corp 6. durere = la nivelul regiunii expuse la frig 7. oboseala = stare de epuizare musculara 8. tulburari de vorbire = vorbire lenta 9. somnolenta = nevoia crescuta de somn 10. degeraturi = leziuni de necroza la nivelul pielii,determinate de temperatura scazuta 11. apatie = indiferenta 12. parestezii = senzatie de amorteli si furnicaturi la regiunea axpusa la frig .