Cerere Certificat Persoana Juridica-ROI [PDF]

Zitiervorschau

ANEXA 35 Cerere privind eliberarea certificatului de cazier judiciar pentru persoana juridică

"FORMULARUL VA FI COMPLETAT CU LITERE MAJUSCULE" __________________________ __________________________ | | | | | | | | |__________________________| |__________________________| (nr. şi data înregistrării (nr. şi data înregistrării la unitatea care primeşte la unitatea competentă a cererea) elibera certificatul)

__________ | | | Timbru | | fiscal de| | | | (matcă) | | | |__________|

S-a eliberat certificatul de cazier judiciar Seria ________ numărul ___________________ data_____________

CERERE pentru eliberarea certificatului de cazier judiciar Subscrisa (denumirea)1): _______________________________________________________ denumirea anterioară __________________________________________________________ număr de ordine în Registrul Comerţului________________________________________ codul unic de înregistrare __________________________,cod fiscal_______________ naţionalitatea___________________________, cu sediul în: ţara__________________ localitatea_____________________________, judeţul(sectorul)___________________, str._________________________________, nr._______, bl.__________, ap._________. Reprezentant legal/persoană împuternicită: nume________________________________ prenume___________________________________. posedă:actul de identitate seria____ nr._________, CNP|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| S A A L L Z Z N N N N N C Solicit eliberarea unui certificat de cazier judiciar, acesta fiindu-mi necesar pentru __________________________________________________________________________

Declar pe proprie răspundere că nu am avut şi nici nu am folosit alte nume şi date de identificare în afara de cele înscrise în prezenta cerere şi îmi exprim acordul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.

Semnătura Reprezentantului legal/persoanei împuternicite ________________________ Data ____________________________

Rezultatul verificării

-----------1)cererea va fi completată cu atributele de identitate ale filialei, în cazul în care aceasta este persoana juridică care solicită eliberarea certificatului de cazier judiciar