9.2.1.1 Penentuan Area Prioritas [PDF]

Zitiervorschau

IDENTIFIKASI AREA PRIORITAS PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK 2015-2016 UNIT KERJA PELAYANAN MEDIS

RINCIAN MASALAH

HIGH RISK

HIGH COST PROBLEM HIGH VOLUME PRONE

SKOR

Loket pendaftaran

Pelaksanaan pelayanan Penyampaian informasi

Penyampaian informasi hak dan kewajiban pasien belum maksimal

5

5

5

4

19

Poliklinik

Keselamatan pasien

Sosialisasi program keselamatan pasien belum maksimal

8

8

8

8

32

Kepatuhan petugas mencuci tangan belum 100%

10

10

8

8

36

Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien belum 100%

10

10

8

8

36

Pelaksanaan identifikasi pasien resiko jatuh belum 100%

10

8

9

10

37

Antrian pasien panjang dan sebagian besar bukan pasien gawat darurat

7

7

4

7

25

Layanan 24 jam

PELAYANAN PENUNJANG MEDIS

POKOK BAHASAN

Upaya keselamatan pasien belum dilaksanakan secara maksimal

Pelaksanaan pelayanan Pelaksanaan pelayanan sore medis hari

Ruang Bersalin/ Sarana pelayanan medis Ketersediaan peralatan medis Rawat Inap

Ketersediaan peralatan dan troli emergensi dewasa dan anak tidak lengkap

10

8

8

10

36

Apotek

Penandaan obat LASA belum ada

10

9

9

10

38

Penandaan obat high alert belum ada

10

9

9

10

38

10

10

8

8

36

9

9

8

8

34

7

6

7

7

27

Laboratorium

Keselamatan pasien

Keselamatan pasien Ketersediaan SDM

Pengelolaan obat LASA dan high alert

Upaya keselamatan pasien Kepatuhan petugas melakukan belum dilaksanakan secara identifikasi pasien belum 100% maksimal Jumlah tenaga analis yang tidak Kebutuhan tenaga analis masih sesuai dengan beban kerja belum terpenuhi

Radiologi

Peningkatan kualitas SDM

Pelatihan petugas kesehatan

Jumlah pelatihan yang diikuti radiografer masih minim

Rekam medis

Ketersediaan SDM

Ketersediaan tenaga D3 Rekam Kebutuhan tenaga D3 rekam medis medis belum terpenuhi

8

8

7

8

31

Akses rekam medis

Pelaksanaan akses rekam medis

8

7

7

7

29

Pengelolaan peminjaman rekam medis belum maksimal

Mengetahui Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk Drg. Junaidah NIP. 196507171992032009

AREA PRIORITAS PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK 2015-2016 UNIT KERJA PELAYANAN MEDIS

POKOK BAHASAN Loket pendaftaran Pelaksanaan pelayanan

RINCIAN MASALAH Penyampaian informasi

Penyampaian informasi hak dan kewajiban pasien belum maksimal

Rencana Tindak Lanjut

Pelaksanaan

Pengadaan media informasi penyampaian hak dan kewajiban pasien

Penyediaan buku informasi di pendaftaran, banner, dan pamflet yang memuat informasi hak dan kewajiban pasien Pembuatan general consent sebagai bukti evaluasi prosedur panyampaian informasi kepada pasien

Poliklinik

Proses triage

Belum sesuainya pelaksanaan proses triage di penerimaan pasien

Belum tersedianya SDM, sistem yang berlaku Pengusulan Penyediaan SDM paramedis untuk triase, evaluasi sistem triage

Keselamatan pasien

Upaya keselamatan pasien belum dilaksanakan secara maksimal

Sosialisasi program keselamatan pasien belum maksimal

Penyelenggaraan sosialisasi program keselamatan pasien

Penyediaan poster-poster keselamatan pasien

Kepatuhan petugas mencuci tangan belum 100%

Sosialisasi program keselamatan pasien secara berkala

Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien belum 100%

Monitoring pelaksanaan program keselamatan pasien (cuci tangan, identifikasi pasien, pelaksanaan identifikasi pasien jatuh, dll

Pelaksanaan identifikasi pasien resiko jatuh belum 100%

PELAYANAN PENUNJANG MEDIS

Layanan 24 jam

Pelaksanaan pelayanan sore hari Pelaksanaan pelayanan medis

Antrian pasien panjang dan sebagian besar bukan pasien gawat darurat

Identifikasi masalah

Identifikasi masalah/alasan pasien datang sore hari

Ruang Bersalin/ Rawat Inap

Sarana pelayanan Ketersediaan peralatan medis medis

Ketersediaan peralatan dan troli emergensi dewasa dan anak tidak lengkap

Pemenuhan peralatan medis

Percepatan permintaan pengadaan peralatan emergensi di ruang bersalin

Apotek

Keselamatan pasien

Pengelolaan obat LASA dan high alert

Penandaan obat LASA belum ada

Penandaan obat-obat LASA dan High alert

Penandaan obat-obat LASA

Laboratorium

Keselamatan pasien

Upaya keselamatan pasien belum dilaksanakan secara maksimal

Penandaan obat high alert belum ada Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien belum 100%

Ketersediaan SDM Jumlah tenaga analis yang tidak sesuai Kebutuhan tenaga analis masih belum dengan beban kerja terpenuhi

Penyelenggaraan sosialisasi program keselamatan pasien Koordinasi dengan kepegawaian

Pembuatan stiker obat high alert Sosialisasi ulang program keselamatan pasien Percepatan penyediaan SDM analis

Pelaksanaan pelayanan

Pelayanan tidak tersedia 24 jam

Kebijakan, ketersediaan SDM

Pembahasan mengenai rencana penyelenggaraan pelayanan laboratorium 24 jam

Pengelolaan B3

Kurangnya pengelolaan B3 di laboratorium

Pemahaman petugas tentang B3 masih kurang

sosialisasi B3 oleh petugas kesling

Radiologi

Peningkatan kualitas SDM

Pelatihan petugas kesehatan

Sarana penandaan B3 belum ada Jumlah pelatihan yang diikuti radiografer masih minim

Penandaan B3 Peningkatan kualitas SDM

Pembuatan stiker B3 Perencanaan pelatihan bagi petugas unit radiologi

Rekam medis

Ketersediaan SDM Ketersediaan tenaga D3 Rekam medis

Kebutuhan tenaga D3 rekam medis belum terpenuhi

Pengadaan SDM

Penyediaan tenaga D3 Rekam medis

Akses rekam medis

Pelaksanaan akses rekam medis

Pengelolaan peminjaman rekam medis belum Peningkatan pelaksanaan maksimal pelayanan

Pengadaan buku peminjaman rekam medis