Hoja - de - Registro - Anestesico - GAVA PDF [PDF]

Zitiervorschau

Grupo de Especialidad de Anestesia y Analgesia

REGISTRO ANESTÉSICO Fecha:

DATOS PACIENTE

Cirugía Cirujano Anestesista(s) Tutor(es)

Nº historia

Nombre

Sexo

Edad

Raza

Especie

m/ a

VALORACION Hemograma

A.S.A.

Bioquímica

I II III IV V E

ECG Diagnostico por Imagen. Deshidratación

No Ligera Media Grave

Peso

Kg

Condición corporal (sobre 10):

/10

ANAMNESIS Ayuno (horas):

Sólido:

Líquido:

ENFERMEDADES: ACTUAL, CONCURRENTES, ANTERIORES

TRATAMIENTOS Y MEDICACION ACTUAL

OTRAS CIRUGIAS Y/O ANESTESIAS

PROTOCOLO ANESTESICO Fármaco

Dosis (mg/Kg)

Volumen (ml)

Premedicación

Inducción

Hoja de Registro Anestesico

-

GAVA

Intraoperatorio

Postoperatorio

Vía

Hora / Intervalo

Actitud previa Paciente

FC basal

FR basal

Mucosas

Pulso basal

Ta basal

Tubo Ø

Intubación

Inicio cirugía

Extubación

Fin cirugía

Tiempo Anestesia

Tiempo cirugía

Efecto premedic. Efecto inducción Decúbito

Sucesos

Calidad recuper. Código

Constantes

Otros

Gas Fresco (L/min)

F.C.

P.A.S.

F.R. (esp.)

P.A.M.

F.R. (mec.)

O2 (%)

Ñ

P.A.D. _______

45

00

15

30

45

00

15

30

45

00

15

30

45

00

220 210

Circuitos

200 190 180 170 160

q T Ayre q Magill q Bain q Lack q Circular pediátricos q Circular adulto q Otros

150 Monitorizacion

140 130 120 110

Maquina de anestesia

30

240 230

Códigos de sucesos

Vap % (ISO/SEVO)

q ECG q Pulsioximetria q P.arterial no invasiva q Doppler q P. arterial invasiva q Gases anestésicos q Capnografia q Temperatura q Gasometria q P. venosa central q Gasto Cardiaco q Diuresis (mL/kg/h)

100 90 80

Observaciones (Otros)

70

Observaciones

60 50 40 30 20 15 10 5 0 00

15

30

45

00

15

30

45

00

15

30

45

00

Sat O2 (%) Tª ( ºC )

Nombre/Firma anestesista

FeCo2 (mmHg - kP)

(mg/Kg/min.)

Tiempo de admon. fluidos (min)

Dopa./Dobut.

Totales (mL)

Fluidos (mL/Kg/h)

Fe Iso/Sevo (%)

q p