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Date : Page : 1 / 2
FICHE DE VIE ÉQUIPEMENT MATÉRIEL
Désignation :
Code d’identification :
Accessoire(s) :
N° d’immobilisation / propriétaire :
Marque :
Fournisseur :
Type / modèle : N° de série : Date de réception :
Contact technique :
Date de mise en service :
Nom :
Garantie jusqu’au :
Tél :
Date de réforme :
Fax : Adresse :
Localisation :
Contrat d’entretien :
oui
non
Société :
N° du contrat :
Période d’effet : Conditions du contrat :
RESPONSABLE Nom :
Prénom :
N° de poste :
SUPPLEANT Nom :
Prénom :
N° de poste :
OBSERVATIONS
FO-Mx-xx-A
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Version : FO-xxFiche_de_vie_template _2012_rev NP.doc Date : Page : 2 / 2
FICHE DE VIE MATERIEL
.
ÉQUIPEMENT Désignation :
Code d’identification : Nature de l’intervention
Date
ou
Coût de l’intervention
N° bon d’intervention
Nom
Observations Date de l’interventi on et ou observatio n
Décrire la nature de l’intervention qu’il s’agisse de vérification, étalonnage avec résultats réparation, en précisant pièce changée, maintenance ou entretien….
Nom en toute lettre de l’intervenant et société le cas échéant