SURAT KETERANGAN CUTI MELAHIRKAN An Novi [PDF]

Zitiervorschau

PEMERINTAH KOTA JAMBI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

PUSKESMAS AUR DURI Jl. Aur Duri Raya No.1, Perumnas AurDuri, Telanaipura, Jambi

SURAT KETERANGAN Nomor : 445 /

/TU/ PKM-AD

Yang bertanda tangan di bawah ini, bidan puskesmas Aur Duri, menerangkan bahwa : Nama Umur Pekerjaan Alamat

: Vera Susanti, Am.Kl : 37 tahun : PNS : Jln. S. Parman Rt 10 Rw. 04 No 55 Kelurahan Buluran Kenali Kec. Telanaipura Kota Jambi.

Menurut hasil pemeriksaan kami pada tanggal 7 september 20015, nama tersebut di atas kami anjurkan untuk mengambil cuti melahirkan karena telah cukup masa kehamilannya 37 – 38 minggu. Adapun cuti melahirkan mulai tanggal 17 Oktober 2015 s/d 09 Februari 2016. Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, agar yang bersangkutan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Mengetahui Ka. TU Puskesmas Aur Duri

Imilda Utami Dewi, SKM Nip. 19780925 200604 2 003

Jambi, 07 September 2015 Bidan yang menerangkan

Dewi Sartika,Am.keb NIP. 19800106 200801 2 002

PEMERINTAH KOTA JAMBI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

PUSKESMAS AUR DURI Jl. Aur Duri Raya No.1, Perumnas AurDuri, Telanaipura, Jambi

Nomor

: 800 /

/ PKM-AD

Lampiran

:

Perihal

: Pengantar Cuti Melahirkan

lembar

An. Novilia Dewi

Kepada Yth, Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi Cq. Sekretariat Dinas Kesehatan Kota Jambi di Jambi

Bersama ini kami sampaikan usulan Permohonan

Cuti

Melahirkan

An. Novilia Dewi. dari Puskesmas Aur Duri Kota Jambi. Demikianlah Surat Pengantar ini kami sampaikan, atas perhatian dan maklumnya diucapkan terima kasih.

Jambi, 17 Desember 2015 Kepala Puskesmas Aur Duri

dr. Jumhari NIP: 19760604 201001 1 010

PEMERINTAH KOTA JAMBI PEMERINTAH KOTA JAMBI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

PUSKESMAS AUR DURI PUSKESMAS AUR DURI Jl. Aur Duri Raya No.1, Perumnas AurDuri, Telanaipura, Jambi Jl. Aur Duri Raya No.1, Perumnas AurDuri, Telanaipura, Jambi

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama

: Novilia Dewi.

NIP

: 19791102 200501 2 008

Umur

: 36 tahun

Jabatan

: Bidan Pelaksana

Bersama ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa setelah Saya menjalankan cuti melahirkan, saya akan melapor dan bekerja sebagaimana biasanya di Puskesmas Aur Duri Kota Jambi.

Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya Yang menyatakan

Novilia Dewi NIP. 19791102 200501 2 008

Jambi, 16 Desember 2015 Kepada Yth : Bapak Kepala Puskesmas Aur Duri Kota Jambi Di – Jambi

Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a NIP Jabatan

: Novilia Dewi : 19791102 200501 2 008 : Bidan Pelaksana .

Bersama ini mengajukan permohonan cuti melahirkan anak ke 3 ( Ke-tiga ) yang mana akan saya laksanakan

terhitung mulai

tanggal

19 Desember 2015 sampai dengan 19 Februari 2016. Demikianlah permohonan cuti melahirkan ini saya sampaikan, atas perhatian dan maklumnya diucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Novilia Dewi NIP. 19791102 200501 2 008

PEMERINTAH KOTA JAMBI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

PUSKESMAS AUR DURI Jl. Aur Duri Raya No.1, Perumnas AurDuri, Telanaipura, Jambi

Nomor

: 800/

/ PKM AD

Lampiran

: -

Kepada Yth :

Hal

: Permohonan Cuti Melahirkan

Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi

An. Novilia Dewi

Cq. Sekretariat Dinas Kesehatan Kota Jambi Di – Jambi

Bersama ini kami kirimkan Surat Permohonan Cuti Melahirkan anak ke 3 ( Ke-tiga ) An. Novilia Dewi Pegawai Puskesmas Aur Duri Kota Jambi terhitung mulai tanggal 19 Desember 2015 sampai dengan 19 Februari 2016. Pada prinsipnya kami menyetujui permohonan tersebut, dan selama yang bersangkutan menjalankan cuti, tugasnya dilaksanakan oleh Sdri. Yenni Rita NIP. 19720802 199402 2 002. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini dilampirkan persyaratan sebagai berikut : 1. Surat Permohonan Cuti Melahirkan 2. Surat Keterangan dari Dokter 3. Foto Copy Surat Nikah 4. Surat Pernyataan bertugas kembali 5. Rekap Absen. Demikianlah surat permohonan Cuti Melahirkan ini kami sampaikan, atas perhatian dan pertimbangannya diucapkan terima kasih.

Jambi, 16 Desember 2015 Kepala Puskesmas Aur Duri

dr. Jumhari NIP. 19760604 201001 1 010

PEMERINTAH KOTA JAMBI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

PUSKESMAS AUR DURI Jl. Aur Duri Raya No.1, Perumnas AurDuri, Telanaipura, Jambi

Nama : Novilia Dewi NIP : 19791102 200501 2 008 Pangkat/Gol : Pengatur / II c

NO

Bulan

Alpa

Izin

DL

Rekapitulasi : Daftar Hadir Pegawai Puskesmas Aur Duri Bulan Desember 2014 s/d November 2015

Kursus

Cuti

Saki

CP

TL

Jml tdk

-

-

hadir 2 2 17 0 0 0 3

1 2 3 4 5 6 7

Desember Januari Februari Maret April Mei Juni

-

1

-

-

-

t 2 2 17 2

8 9 10

Juli Agustus Septembe

-

1 2

-

-

-

7 1 -

-

-

7 2 2

11 12

r Oktober November Jumlah

0

3 1 8

0

0

0

9 4 44

0

-

12 5 52

0

Jambi, Desember 2015 Kepala Puskesmas Aur Duri

dr. Jumhari NIP. 19760604 201001 2 010

Ket