QCM Pathologies Vasculaires Cérébrales Avc [PDF]

Zitiervorschau

UNIVERSITÉ ABOU BEKER BELKAID  FACULTE DE MEDECINE 

NEUROLOGIE  QCM 2018/ 2017/2016/2015/2014 

  PATHOLOGIES VASCULAIRES CÉRÉBRALES (AVC)  1. Les facteurs de risque biologiques susceptibles d'entraîner un AVC sont : a. Hypohomocysteinemie b. Fibrinogéne c. Les anticorps anti phospholipides d. Elevation du t-PA e. Leucopénie 2. La notion de pénombre est considérée comme : a. Une zone indemne de toute lésion b. Une zone partiellement infarcie c. Accessible au traitement d. Une zone infarcie e. S'aggrave au cours du temps 3. Le siège prédilectif de l'athérosclérose se situe : a. Artères sous-clavières b. La crosse aortique c. Terminaison de l'artère carotide commune d. Le segment M2 de la carotide interne e. Le siphon carotidien 12. La Lipohyalinose, qui correspond à une surcharge de la paroi des petites artères (moins de 200 μm), est à l'origine d'occlusion artérielle conduisant à des lacunes, est provoquée par : a. Une HTA b. Un diabète de type I c. Un diabète de type Il d. Une athérosclérose e. Une dyslipidémie

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15. Le diagnostic différentiel d'un AIT se pose avec : a. Une hypoglycémie b. Une épilepsie c. Une migraine d. Une compression médullaire e. Une tumeur cérébrale 17. Quelle est la particularité de la zone de pénombre au cours d’un infarcissement cérébral : a. Image d’ischémie au scanner b. Accessible à la thérapeutique c. La thrombolyse est possible au-delà de 4h30mn d. La thrombectomie mécanique est possible au-delà de 8 heures e. L'activité synaptique est maintenue 18. Au cours d'un infarctus sylvien superficiel de l'hémisphère mineur, on retrouve le syndrome d'Anton-Babinski constitué par : a. Une anosognosie b. Une Hemiasomatognosie c. Une hémiplégie à prédominance brachio faciale d. Une héminégligence e. Une aphasie de Broca ou de Wernicke 1. Les facteurs de risque biologiques susceptibles d'entraîner un AVC sont : a. Les anticorps anti phospholipides b. Hypohomocysteinemie c. Fibrinogéne d. Leucopénie e. Elevation du t-PA 2. La notion de pénombre est considérée comme : a. Une zone infarcie b. Une zone partiellement infarcie c. Une zone indemne de toute lésion d. S'aggrave au cours du temps e. Accessible au traitement

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3. Le siège prédilectif de l’athérosclérose se situe : a. Artères sous-clavières b. Le segment M2 de la carotide interné c. Le siphon carotidien d. La crosse aortique e. Terminaison de l'artère carotide commune 4. Le syndrome de Weber se défini par : a. Une paralysie du VI b. Une paralysie du III c. Une hémiplégie du coté opposé d. Une hémianesthésie du coté opposé e. Une hémianesthésie de la langue 5. Les contre-indications de la thrombolyse IV sont : a. Patient âgé de moins de 18 ans et plus 80 ans b. NIHSS inférieur à 8 et supérieur à 25 c. Chirurgie récente d. Le délai est moins d'une heure e. Hypertension artérielle 6. Dans le NIHSS, la paralysie faciale unilatérale centrale franche est coté : a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 4. Le syndrome de Weber se défini par : a. Une paralysie du VI b. Une paralysie du III c. Une hémianesthésie du coté opposé d. Une hémiplégie du coté opposé e. Une hémianesthésie de la langue 5. Les contre-indications de la thrombolyse IV sont : a. Patient âgé de moins de 18 ans et plus 80 ans b. NIHSS inferieur à 8 et supérieur à 25 c. Hypertension artérielle d. Chirurgie récente e. Le délai est moins d'une heure 3

6. Dans le NIHSS, La paralysie faciale unilatérale centrale franche est coté : a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 11. Un infarctus du territoire de la choroïdienne antérieure se caractérise par : a. une atteinte des nerfs crâniens b. une hémiplégie avec une HLH c. une hémiplégie avec déviation conjuguée de la tête et des yeux d. une hémiplégie avec un déficit sensitif hémicorporel 12. Un drop attack se définit comme : a. une baisse de l'acuité visuelle b. des convulsions c. un trouble de la marche d. une sensation de dérobement des membres inférieurs 13. La conduite a tenir lors d'une ischémie aigue repose sur : a. La baisse des chiffres tensionnelles b. La Thrombolyse c. Une corticothérapie à forte dose d. Juguler une hyperglycemie 21. Un infarctus du territoire de la choroïdienne antérieure se caractérise par : a. une hémiplégie b. une hémiplégie avec une HLH c. une hémiplégie avec déviation conjuguée de la tête et des yeux d. une hémiplégie avec un déficit sensitif hémicorporel 22. Un drop attack se détinit comme : a. une baisse de l'acuité visuelle b. un trouble de l'équilibre c. un trouble de la marche d. une sensation de dérobement des membres inférieurs

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11. Au cours de l'AIT d'origine carotidienne, on retrouve : a. des vertiges b. un drop-attack c. Une diplopie d. Une cécité monoculaire transitoire 12. Dans l'AIT d'origine vertébro-basilaire, on a : a. Une ataxie cérébelleuse b. Un trouble du langage c. Un trouble sensitif hémi-corporel d. Un trouble sensitif d'un membre 13. Le diagnostic différentiel d'un AIT se pose avec : a. Un déficit post critique b. Une migraine c. Un coma d. Une hypoglycémie 14. En phase aigue d'un AVC ischémique, quel est le seuil maximal toléré de la tension artérielle : a. 160/100 (mmHg) b. 220/120 (mmHg) c. 140/90 (mmHg) d. 180/100 (mmHg) 15. Dans le syndrome de WALLENBERG, on retrouve : a. une atteinte des nerfs craniens III et IV b. une atteinte vestibulaire et hémi-cérébelleuse c. une atteinte extrapyramidale d. une hémi-anesthésie respectant la face du côté de la lésion 16. Dans les thromboses veineuses cérébrales le tableau clinique est dominé par : a. Œdème papillaire au fond d'oeil b. Des céphalées c. Comitialité d. Une raideur méningée

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23. Selon l'OMS, l'AIT se définit comme un épisode neurologique entièrement résolutif au bout de : a. 48 heures b. 2 heures c. 24 heures d. Moins d'une heure e. Plus d'une heure 24. Le diagnostic différentiel d'un AIT peut se faire avec : a. Une hypoglycémie b. Un AVC ischémique c. Un coma d. Une migraine e. Une lipothymie 25. Un AIT d'origine carotidienne se définit par : a. Un vertige b. Une dysarthrie c. Une ataxie cérébelleuse d. Une amaurose unilatérale e. Une diplopie horizontale 26. Le siège lésionnel du syndrome de Wallenberg se situe au niveau de : a. La capsule interne b. Du mésencéphale paramédian c. La protubérance paramédiane d. La région thalamique postéro-latérale e. La région postéro-latérale rétro-olivaire du bulbe 27. Dans le cadre d'une sténose carotidienne de plus de 50 % l’examen(s) complémentaire(s) demandé(s) serait(aient) : a. Le scanner cétbral b. L' IRM cerebrale c. L'angio-scanner cervical d. Echodoppler des troncs supra-aortiques e. Radio du rachis cervical

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15. Dans l'ischémie de l'artère cérébrale antérieure, on retrouve : a. une hémiplégie controlatérale à prédominance brachio-faciale b. une hémiplégie contro-latérale totale et proportionnelle c. une hémiplégie controlatérale à prédominance crurale d. une déviation de la tête et des yeux du côté de la lésion e. un syndrome frontal 16. Dans le diagnostic étiologique d'un AIT d'origine carotidienne, on a : a. Un syndrome optico-pyramidal b. Des vertiges c. Un drop-attack d. Une anosognosie + déficit gauche 17. Les conséquences de l'ischémie cérébrale (réponse fausse) : a. Formation d'acide lactique b. Dysfonctionnement des pompes à sodium c. Sortie du calcium intracellulaire d. Libération de glutamate e. Glycolyse anaérobie 36. Dans l'athérosclérose, l'artère intracrânienne atteinte est : a. L'origine de la carotide interne b. L'artère cérébrale postérieure c. L'origine de l'artère vertébrale d. La crosse de l'aorte e. Le siphon carotidien 38. Dans les thromboses veineuses cérébrales, on retrouve : a. Une altération de la conscience b. Une comitialité c. Un syndrome d'hypertension intracrânienne d. Des signes focaux e. Un oedème papillaire au fond oeil 39. Le syndrome de Wallenberg, se caractérise par tous les signes suivants, sauf : a. Un signe de Claude Bernard Horner b. Un hémi syndrome cérébelleux c. Un syndrome cordonal postérieur d. Des céphalées postérieures e. Un hoquet 7

40. Le diagnostic différentiel d'un AIT ne se pose pas avec : a. Une hyperglycémie b. Un déficit post critique c. Une tumeur cérébrale d. Une aura migraineuse e. Un hématome sous-dural 11. Le syndrome de Wallenberg se caractérise par tous les signes suivants, sauf : a. Un signe de Claude Rernard Horner b. Un hémi syndrome cérébelleux c. Un syndrome cordonal postérieur d. Des céphalées postérieures e. Un hoquet 12. Dans les infarctus du terroire de l’artère cérébrale antérieure, on ne retrouve pas : a. Une hémiplégie à prédominance brachio-faciale b. Une aphasie c. Une monoplégie crurale d. Un Grasping réflexe e. Une hémianopsie latérale homonoyme 13. Le diagnostic différentiel de l'A.I.T. se pose avec : a. Une hyperglycémie b. Une hypoglycémie c. Un coma d. Un AVC ischémique e. Une migraine 14. Les étiologies des thrombo-phlébites cérébrales sont, sauf : a. un état post opératoire b. une coagulopathie c. une maladie de Behçet d. des carences martiales e. une cardiopathie emboligène

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15. L'AIT est une perte focale de fonction cérébrale ou oculaire, se caractérise par (cochez la réponse fausse) a. d'origine ischémique b. d'installation progressive c. dont les symptômes durent moins de 24 heures d. régresse sans séquelles 16. Dans le diagnostic étiologique d'un AIT d’origine carotidienne, on a : a. un syndrome optico-pyramidal b. des vertiges c. un drop-attack d. une anosognosie + déficit gauche 17. Un AIT carotidien peut se manifester par : a. une hémiplégie brachio-faciale b. une aphasie de Wernicke c. une cécité monoculaire d. un trouble de la déglutition e. un vertige rotatoire 20. Le siège lésionnel au cours du syndrome de Wallenberg se situe dans la région : a. Protubérantielle b. Pontique c. Postéro-latérale rétro-olivaire du bulbe d. Pédonculaire e. Bulbo-protubérantielle

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