Postes en Protesis Fija [PDF]

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POSTES EN PROTESIS FIJA se trata de una estructura rígida pequeña con la forma de un conducto radicular (donde se alberga el nervio dental) existen de diferentes tamaños y están fabricados en diferentes materiales. Se recomienda utilizarlos cuando existe una gran pérdida, de estructura remanente dental. Hecho que sucede normalmente después de un tratamiento de conductos. Un poste sobre todo está diseñado para satisfacer las necesidades del diente y la restauración que irá luego sobre este, sin embargo, se comenta que los postes tienen un inconveniente, aunque existe gran controversia en esta idea y es que para colocar el poste en ocasiones se debe eliminar más estructura dental por lo que se hace más frágil.

PROPIEDADES 

Protección máxima de la raíz

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Retención intrarradicular adecuada



Retención máxima de muñón y corona 1

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Protección máxima del sellado del cemento del borde de la corona

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Buenos resultados estéticos

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Poseer visibilidad radiográfica



Recuperabilidad

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biocompatibilidad

ENTRE LAS PRINCIPALES FUNCIONES DE UN POSTE DESTACAR 

Aportar retención a la reconstrucción de la pieza.



Garantiza la durabilidad de la pieza semidestruida.



Dota de rigidez a la pieza endodonciada.

PERO LOS POSTES TIENEN VENTAJAS COMO: 

Hoy en día son estéticos ya que se pueden colocar de fibra de vidrio o cerámica por lo que no se llegan a translucir como sucedía antiguamente.



Se adaptan a la forma del conducto radicular.

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Son resistentes.

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Son efectivos.

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Se colocan en una sesión.

INDICACIONES 

Dientes anteriores, cuando faltan las dos paredes proximales o una de ellas



En dientes con la corona clínica destruida en más del 50%



Aquellos dientes endodonciados que presentan varias obturaciones



Dientes endodonciados que presentan perdida de soporte periodontal



Dientes endodonciados que serán pilar de puentes



Sientes endodonciados que soporte el retenedor de una prótesis parcial removible



En dientes posteriores cuando falta dos o más paredes adyacentes

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CONTRAINDICACIONES 

Raíces muy curvas

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Escasa longitud radicular



Coincida exagerada



Desgaste excesivo de las paredes

TIPOS DE POSTES:  Existe varias formas de clasificarlos, mencionaremos las más habituales. Según su módulo de elasticidad: 

Rígidos: están confeccionado de metal y diversas aleaciones.



Flexibles: los de fibra de vidrio intentan imitar la composición del diente.

Según la composición de estos: 

Postes metálicos, tienen mayor retención pero son más agresivos y necesitan pruebas de laboratorio.

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Postes cerámicos.

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Postes de fibra de carbono, estos son muy utilizados ya que reducen el riesgo de fractura de la raíz.



Postes de fibra de vidrio.

Según el modo de confección: 

Anatómicos: son los que tienen mejor adaptación al conducto.

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Prefabricados: existen en diferentes tipos, tamaños y materiales.



La elección de un poste u otro depende del paciente y de la pieza dental a reconstruir, por norma general mientras el tratamiento de conducto este hecho correctamente la colocación de un poste es sencilla y rápida sin dolor para el paciente, para la reconstrucción de dientes anteriores el odontólogo seleccionara postes de fibra de carbono ya que ofrecen unos resultados estéticos mucho más altos.

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Atendiendo a postes elásticos, los más frecuentemente empleados por los dentistas para la reconstrucción de dientes son: Postes de fibra de carbono: están constituidos por fibras de 7 micras de diámetro embebidas en una matriz de resina epoxi al 36% en volumen. Su superficie presenta unas rugosidades que son las que le dan la retención mecánica al cemento. Presentan una mala estética debido a su color oscuro característico del carbono. Por lo que serán usados en dientes que posteriormente se colocar una corona dental. Una modalidad más estética de estos postes son los recubiertos con fibras de cuarzo.

Postes de fibra de vidrio: compuestos por fibras de vidrio silanizadas y una matriz de resina, generalmente epoxi aunque puede ser otro polímero. A veces incluyen relleno inorgánico. Presentan un módulo de elasticidad parecido al de la dentina. se ha planteado de usar entre el poste y el conducto radicular fibras de polietileno o fibra de vidrio para ofrecer mayor retención al material de reconstrucción coronal. Previamente a su colocación se inyecta composite auto o dual al conducto y la parte de tiras de sobresale se utiliza para la utilización del muñón. Estos son los postes más estéticos. Postes de fibras de cuarzo: constituidos íntegramente por fibras de cuarzo embebidas por una matriz de resina epoxi. El comportamiento mecánico es similar al de los postes de fibras de carbono. En cuanto al módulo de elasticidad, podemos decir que todos los postes de fibras son iguales, pero no en el diámetro y número de sus fibras. Así, a mayor número de fibras, más resistente es el poste. 4

En cuanto los rígidos o prefabricados, en la odontología actual hay disponibles los siguientes: 

Postes de titanio

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Pernos de acero inoxidable

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