Informe Oclucion Practica Impresion Vaciado [PDF]

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO

UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÌA

PASOS PARA UNA IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO

DOCENTE: Mg. CD. Reyes Vargas Augusto Enrique CURSO: Oclusión I INETAGRANTES: ❖ Condor Azañero, Elena ❖ Geldres Arce, Alexandra ❖ Gallardo Lezma, Miguel ❖ Llaja Starke, Nallely ❖ Ruiz Vásquez, Seidy ❖ Salazar Chacón, Roxana

2020 TRUJILLO – PERU

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO

INDICE I.

INTRODUCCIÓN........................................................................................................... 3

II. OBJETIVOS ...................................................................................................................... 4 III. MARCO TEORICO ............................................................................................................ 5 3.1. EL ALGINATO Y SUS DERIVADOS EN ODONTOLOGÍA ................................... 5 3.1.1. COMPOSICIÓN DE LOS ALGINATOS .......................................................................... 5 3.1.2. PROPIEDADES DE LOS ALGINATOS ........................................................................... 6 3.2. EL YESO EN EL CAMPO ODONTOLÓGICO ......................................................... 6 3.2.1. COMPOSICION QUIMICA ......................................................................................... 7 3.2.3. CLASIFICACION ........................................................................................................ 8 3.2.4. DIFERENTES DENOMINACIONES .............................................................................. 9 3.3. PROCEDIMIENTO DE UNA IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALDO .................. 9 3.3.1. PASOS PREVIOS ....................................................................................................... 9 3.3.3.

MATERIALES .................................................................................................... 10

3.3.4.

PROCEDIMIENTO ............................................................................................. 12

IV. CONCLUCIONES .......................................................................................................... 18

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO I.INTRODUCCIÓN Las impresiones dentales o moldes dentales es la técnica que utiliza la odontología para obtener la boca del paciente en escayola, mediante ella se reproduce el negativo de las piezas dentales y demás tejidos orales. Estos moldes deben de reproducir de modo óptimo y fiel todas las estructuras bucales del paciente, especialmente aquellas que el odontólogo necesite para su posterior trabajo, ya que si presentan alteraciones, burbujas, defectos o arrastres no se podrá trabajar con ellas ya que la réplica dental también estará distorsionada. Es evidente que un modelo jamás tendrá la misma fidelidad del molde, ya que es obtenido a partir de éste. De ahí, la necesidad de obtención de impresiones fieles y precisas en sus dimensiones y formas, para garantizar que los modelos también puedan serlo. Por tanto el profesional busca un material ideal que sea capaz de reproducir los detalles de la preparación, ayudados por la industria abocada a mejorar las características físico- químicas de los materiales para impresión. Cuando se tienen las impresiones dentales, se realiza el proceso de vaciado o positivado de las mismas realizado en el laboratorio dental, se obtienen los modelos de escayola con los que el protésico puede trabajar, y en caso de que sean impresiones de estudio se recortara el yeso sobrante y se podrá pasarlas a analizar. Las impresiones tienen un periodo de uso, si no se hace de modo inmediato cuando son de material de alginato se producirán alteraciones en el material y por lo tanto en la escayola también, debiéndose vaciar en escayola lo antes posible. Las impresiones que se realizan en alginato son un tipo de impresiones tradicionales. Es el método usado desde siempre, no requiere demasiado tiempo y normalmente están enfocadas para realizar análisis y estudio de la boca del paciente o para obtener el antagonista de la sección de la que se va a realizar un trabajo de laboratorio.

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO II. OBJETIVOS

✓ Aprender a reconocer cada material que será usado para cada trabajo. ✓ Dar a conocer los pasos de cómo se realiza una copia idéntica de la boca del paciente ✓ Aprender a manejar y usar correctamente los materiales, explicando para que es útil cada uno de ellos.

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III. MARCO TEORICO 3.1. EL ALGINATO Y SUS DERIVADOS EN ODONTOLOGÍA El año de 1883. E.C.C. Stanford, fue el primero en aislar el ácido algínico, acumulado en los cuerpos gelatinosos de las algas marinas Lessonia, aportando además de éste, algunos derivados hidrocoloides que se utilizan en la industria farmacéutica y cosmética. para ser utilizada como material en odontología se produjo el hidrocoloide irreversible actualmente conocido como alginato, se utiliza ampliamente en odontología como material para la toma de impresiones por su fácil manipulación, registrando de manera exacta las dimensiones de los tejidos bucales y sus relaciones espaciales. Este material se clasifica en el grupo de hidrocoloides debido a que en su composición existen múltiples moléculas de agua y su irreversibilidad permite que no pueda volver a su estado inicial una vez que se convierte en gel.

3.1.1. COMPOSICIÓN DE LOS ALGINATOS Los alginatos usados en odontología se encuentran compuestos por un ingrediente principal que es:

❖

La sal sódica del ácido algínico

❖

El hemihidrato beta que se encarga de liberar calcio formando un gel de alginato de calcio insoluole

❖

Fosfato trisódico que permite y fraguado rápido

❖

Tierra de Diatomeas se constituye en el relleno inerte del preparado

❖

El indicador de reacción que permite el cambio de color al fraguar.

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO 3.1.2. PROPIEDADES DE LOS ALGINATOS Los alginatos son materiales que ofrecen las siguientes propiedades:

❖ Deformación permanente: recomendándose menos de 3% de deformación cuando se comprime 10% por un tiempo de 30 segundos.

❖ Resistencia al desgarro, tomando en cuenta que este material es flexible pero no elástico puede tolerar una resistencia de 300 a 600 g/cm2, requiriendo por lo menos 5 mm de espesor para evitar su desgarro.

❖ Estabilidad dimensional, al ser un material que pierde rápidamente agua por evaporación puede contraerse rápidamente por lo que se recomienda que el vaciado sea en tiempo corto luego de su preparación.

❖ Sinéresis, que es la pérdida rápida de agua, y se acompaña

de

exudación

del

líquido

con

la

contracción subsecuente del material.14

❖ Inhibición: o capacidad de absorción de agua, cuando el material se pone en contacto con dicho elemento, aumentando el volumen de su masa.

3.2. EL YESO EN EL CAMPO ODONTOLÓGICO El yeso es un mineral que proviene de distintas partes del mundo. El proceso de elaboración empieza cuando el sulfato de calcio hidratado es calcinado para que pierda humedad y después es molido. El yeso es el resultado de la calcinación del gypsum que es un mineral a base de sulfato de calcio que se obtiene de las minas o reservas naturales. Este material recibe también el nombre de piedra caliza que por encontrarse expuesto por acción de las lluvias se ha deshidratado.

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO Desde el punto de vista odontológico, una de las primeras referencias a su uso aparece con Philipp Pfaff quien en 1756 publica un “Tratado sobre los dientes del cuerpo humano y sus enfermedades”. En esta obra describe, por primera vez, la toma de impresión de las arcadas con ce-ra y su posterior vaciado con escayola vertida sobre la cera, interponiendo como separador aceite de almendras. Treinta años después, Dubois de Chemant´s, más conocido por sus dientes minerales, vuelve a detallar la toma de impresiones y su vaciado en yeso de París. El uso de yeso de París para la toma de impresiones lo describe Levi Gilbert en 1840, aunque este autor relata en su obra “El cirujano dentista” la técnica para la toma de impresión con yeso de la siguiente manera: “Para las impresiones con yeso, en los casos de medidas completas de mandíbula superior o inferior se escogerá una cubeta inglesa de cerca de una octava parte de pulgada más ancha que la eminencia alveolar. Para tomar las impresiones en yeso se coloca al paciente en una silla común, y después de que se ha introducido la cubeta se inclina la cabeza hacia adelante, manteniendo aquella en su lugar con una presión suave como segura en el centro de la misma”.

3.2.1. COMPOSICION QUIMICA El componente fundamental de los yesos dentales es el sulfato de calcio hemihidratado que en un intervalo de temperatura entre 20 y 1 000 grados centígrados, sufre una serie de transformaciones. El hemihidrato es una forma estable de sulfato cálcico, sólo en aproximadamente un rango de temperatura entre 45 y 90º C. A temperatura ambiente en condiciones de sequedad, se halla en forma estable. La hidratación puede ocurrir si las partículas son expuestas a una atmósfera en la que existe una presión alta de vapor de agua. La segunda transformación en sulfato cálcico hexagonal alfa ocurre entre los 75 a los 105º C, siendo inestable por debajo de los

75º

C,

donde

rápidamente

se

rehidrata.

La

tercera

transformación de hexagonal a ortorrómbica ocurre por encima de los 300º C y es una forma anhidrótica estable. En función del método de calcinación se obtendrán dos formas diferentes de hemihidrato que

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO se conocen como a y b hemihidrato. Entre ambas formas existen diferencias cristalográficas como discrepancias en el tamaño de los cristales, perfección de las redes o área de superficie.

3.2.3. CLASIFICACION ❖

YESO PARA IMPRESIÓN (TIPO I). Se trata de un compuesto de

yeso París con algunos compuestos para regular tanto fraguado como expansión. Actualmente ya se encuentra en desuso.

❖

YESO PARA MODELOS (TIPO II). Este es el yeso más utilizado

en el laboratorio pues es el que se utiliza para los enfrascados, montados de modelos y zócalos para los troqueles.

❖

YESO

PIEDRA

DENTAL

(TIPO

III). Este

tiene

mayor

resistencia y se utiliza para la construcción de modelos en la fabricación de dentaduras totales que se adaptarán a tejidos blandos. Es el conocido como Coecal.

❖

YESO PIEDRA DENTAL DE ALTA RESISTENCIA (TIPO IV).Los

requisitos de éste son: la resistencia, el endurecimiento y un mínimo de expansión de fraguado. Las partículas son de forma cuboidal y la superficie reducida produce estas propiedades sin espesar la mezcla en exceso. Este debe ser resistente a la abrasión.

❖

YESO PIEDRA DE ALTA RESISTENCIA (TIPO V). Este es el

yeso de más reciente aparición, y tiene una mayor resistencia a la compresión que el tipo IV, las partículas son de forma cuboidal y la superficie reducida. Este debe ser resistente a la abrasión y debe tener un mínimo de expansión de fraguado.

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO 3.2.4. DIFERENTES DENOMINACIONES ❖

YESO BETA. También llamado yeso blanco, es el menos costoso pero es el de más escasa resistencia, se usa para enfrascados, montados y base de modelos.

❖

YESO ALFA 1. Llamado también yeso piedra, posee mayor dureza y más exactitud dimensional, esto lo hace más deseable para la confección de ciertas restauraciones. Se utiliza para correr modelos de trabajo, modelos de estudio y de diagnóstico.

❖

YESO ALFA 2.Conocido también como Densita, se utiliza para trabajos que exijan una máxima precisión y resistencia. Se utiliza para los modelos de trabajo para prótesis y para modelos para tratamiento de ortodoncia.

3.3. PROCEDIMIENTO DE UNA IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO 3.3.1. PASOS PREVIOS ❖ En primer lugar, deberemos informar al paciente del proceso que vamos a llevar a cabo.

❖ Entonces,

procederemos

a

limpiar

la

zona

exhaustivamente.

❖ Usaremos el equipo de protección individual (EPI). ❖ Colocaremos todo el material del que nos vamos a valer en el campo clínico. 3.3.2. PARA CON EL PACIENTE

❖ Tendremos que tener en cuenta el tamaño de las arcadas del paciente en cuestión, así como la altura, anchura y la

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO extensión distal.

❖ Comprobaremos con el espejo bucal que el porta impresiones cubra la región posterior del arco dentado. Básicamente, se trata de hacer coincidir el tamaño del porta impresiones con el de la boca del paciente.

❖ Generalmente,

los

modelos

disponibles

de

porta

impresiones suelen estar hechos de plástico, aluminio o aluminio perforado.

❖ Según su extensión, los porta impresiones pueden ser totales (cubren una arcada) o parciales (cubren menos de una arcada).

3.3.3. MATERIALES

Tasa de goma

Espátula

Alginato

Cubetas

✓ Es apta para mezclar tanto alginato como yeso. Están disponibles en tamaño pequeño, grande, flexible y color negro. ✓ Espátulas de nylon especialmente diseñadas para la mezcla de alginato para impresiones dentales de Medicaline. ✓ El alginato se utiliza para realizar impresiones dentales de la boca del paciente. ✓ Es un recipiente fabricado especialmente para la realización de tomas de impresiones dentales.

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Espátula para yeso

Yeso

✓ la espátula para yeso o escayola dental, deben tener una hoja más ancha para facilitar el movimiento al mezclar..

✓ Es usado para hacer los vaciado y zócalos de la impresión

✓ Los vibradores son una Vibrador de yeso

Dosificador

herramienta fundamental a la hora de realizar mezclas para tratamientos dentales para evitar la posible aparición de burbujas de aire

✓ Sirve para medir el agua y el alginato teniendo exactitud en las medidas del alginato

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO 3.3.4. PROCEDIMIENTO ✓ Procedimiento de la impresión dental

Medimos dos cucharadas de alginato y dos de agua.

Mezclamos muy bien hasta consumir una mezcla homogénea y sin grumos, hasta que cambie de color.

Colocamos el alginato en la cubeta.

Luego llevamos a la boca del paciente y esperamos para retirar

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO

Retiramos con cuidado

El mismo procedimiento realizamos para la impresión inferior

Y como resultado tendremos dos moldes

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO ✓ Procedimiento para el Vaciado

Para el vaciado necesitamos el yeso piedra tipo 3 mezclaremos 100gm y 30ml de agua

Esperamos que comience a fraguar

Dejamos secar para luego retirar

Retiramos con cuidado

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Retiramos todos los materiales excedentes

Raspamos con el bisturí para que se nos haga más fácil el socolado

Ponemos a humedecer por unos minutos

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PROCEDIMIENTO DE IMPRESIÓN, VACIADO Y ZOCALADO ✓ Procedimiento para zocalado

Preparamos otra vez el yeso con agua hasta conseguir una masa homogénea sin grumos

Llenamos el yeso en el zocalador y vibramos para retirar todas las burbujas

Centramos el molde en el zocalador

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Dejamos secar

Al finalizar tendremos el molde de nuestro paciente

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IV. CONCLUCIONES ➢ Con la practica llegamos a Conocer el material, su manipulación y sobre todo los pasos a seguir para obtener una mezcla correcta del material y sobre todo un trabajo excelente y cómodo para en un futuro poder brindar a nuestros pacientes. ➢ Después de haber realizado la practica nos podemos dar cuenta cómo podemos obtener una copia idéntica del paciente facilitando al odontólogo en su tratamiento ya sea una prótesis etc.

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v. ANEXO LINK DEL VIDEO: https://drive.google.com/file/d/1uAIA8n59Go3U8GN0NPi7PkMM8HgLrmJ1/view?u sp=sharing

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V. REFERENCIAS 1.José Y. Osawa Deguchi, Prostodoncia totalGrace M. The electronic revolution. Br

Dent J. 1995; 179(5): 153. 2. Skinner La Ciencia de los Materiales Dentales 9a edición Editorial Interamericana Me Graw-Hill México 1991capitulo 8 páginas 125-135 3. Cova J.L. Biomateriales Dentales 1a edición Editorial Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericana C.A. Venezuela 2004páginas 38-47

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