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BACTERIAS GRAM POSITIVAS COCOS
BACILOS
FORMADORES DE ESPORAS
AEROBIOS
Bacillus cereus anthracis
ANAEROBIOS
Clostridium perfringens tetani botulinum difficile
NO FORMADORES DE ESPORAS
AEROBIOS
Listeria monocytogenes Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae Corynebacterium difteriae Nocardia asteroides Tropheryma whipplei Rhodococcus equi Erysipelothrix rhusiopathiae Arcanobacterium haemolyticum
ANAEROBIOS
Actinomyces israelli Propionibacterium acnes
CATALASA NEGATIVO
CATALASA POSITIVO
COCOS GRAM +
CADENAS O PAREJAS
RACIMOS
STREPTOCOCCUS PEPTOSTREPTOCOCCUS
NO HEMOLISIS
productor beta lactamasa
CRECIMIENTO EN MEDIO NaCl 6,5%
HEMOLISIS PARCIAL
ALFAHEMOLITICO
NO
A
OPTOQUININA
pneumonie
COAGULASA POSITIVO 20% resistentes a meticilina
BETAHEMOLITICO
B
pyogenes equisimiles
viridians
S
agalactiae
R
BACITRACINA
Enterococcus faecalis Enterococcus faecium
Staphylococcus aureus
NOVOBIOCINA
S.bovis
GRUPO
S
COAGULASA NEGATIVO 60-80% resistentes a meticilina
HEMOLISIS TOTAL
SI
R
STAPHYLOCOCCUS
R S S. epidermidis S. haemoliticus
S. saprophyticus S. hominis
COCOS GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS
AEROBIOS COCOBACILOS DIPLOCOCOS
NO FORMADOR DE ESPORAS Alcaligenes faecalis
Neisseria
Resistente a cefalosporinas, aztreonam y aminoglucósidos
Veillonella parvula
Rase amonas gilardii Kingella kingae Calymmatobacterium granulomatis
meningitidis
Moraxella catarrhalis gonorrhoeae
cápsula de polisacáridos
FERMENTADOR DE MALTOSA
NO FERMENTADOR DE MALTOSA
BACILOS GRAM NEGATIVOS FERMENTADORES GLUCOSA NO
SI
OXIDASA
ENTEROBACTERIAS
Acinetobacter baumannii (ampi sulbactam)
+
Stenotrophomona maltophilia resistencia natural a betalactámicos y carbapenémicos
Pseudomona aeruginosa Burkholderia cepacia resistencia natural a betalactámicos, aminoglucósidos y polimixina
Bacilos gram negativos no fermentadores de glucosa : PABESAR Pseudomona aeruginosa Acinetobacter baumannii Burkholderia cepacia Eikenella Corrodens Stenotrophomonas maltophilia Alcaligenes faecalis Roseomonas gilardii Requieren tratamiento antibiótico por 14 días No utilizar Ertapenem
ENTEROBACTERIAS
SI Citrobacter freundii Enterobacter spp Serratia marcescens Echerichia coli Klebsiella pneumoniae
FERMENTADORES DE LACTOSA
mirabilis: indol negativo
NO
Proteus spp
sensible ampicilina y cefalosporina
vulgaris: indol positivo resistente ampicilina y cefalosporina
penner: indol positivo resistente ampicilina y cefalosporina
Salmonella typhi Salmonella paratyphi Shigella dysenteriae Morganella morgannii Providencia spp Yersinia pestis
BETALACTAMASAS TIPO AmpC
AMPPPCES Acinetobacter Morganella morgannii Providencia spp Proteus indol positivo Pseudomona aeruginosa Citrobacter freundii Enterobacter spp Serratia spp Resistencia natural a: Aminopenicilinas + inhibidores de betalactámicos Cefalosporinas de 1era y 2da generación Terapia de elección: Carbapenémicos MIC menor o igual a 2 para Ertapenem, hacer test de Hodge
BLEE: Cefalosporina de 3era generación aztreonam cefoxitin y fluoroquinolonas de 2da generación en ENTEROBACTERIAS causan BLEE Klebsiella pneumoniae Echerichia coli
Resistencia natural a: Todas las penicilinas Cefalosporinas de amplio espectro (cefepime) Aztreonam y otros monobactámicos
Terapia de elección: Carbapenémicos MIC menor o igual a 2 para Ertapenem, hacer test de Hodge
ESPIROQUETAS
GRAM POSITIVOS Borrelia burgdorferi Leptospira icterohaemorrhagiae Treponema pallidum Spirillum minus
PLEOMÓRFICOS SIN PARED CELULAR
Mycoplasma
pneumonie
hominis
Ureaplasma urealyticum
INTRACELULAR OBLIGATORIO
Rickettsia spp
Coxiella burnetti
Chlamydia
Bartonella
pneumoniae
henselae
psittaci
quintana
Ehrlichia spp trachomatis
BACTERIAS ENCAPSULADAS GRAM NEGATIVAS
GRAM POSITIVAS
COCOS COCOS
BACILOS AEROBIO ANAEROBIO FACULTATIVO
CATALASA NEGATIVO
AEROBIO
Neisseria meningitidis ALFA HEMOLÍTICO
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae FERMENTADOR DE GLUCOSA SI
BETA HEMOLÍTICO
Streptococcus agalactiae
Klebsiella pneumoniae
NO Salmonella typhi
BACILOS GRAM NEGATIVOS : CLASIFICACIÓN SEGÚN METABOLISMO DE OXÍGENO
AEROBIOS
Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Brucella spp Legionella spp Bordetella pertussis Francisella tularensis Burkholderia cepacia Stenotrophomona maltophilia Alcaligenes spp
ANAEROBIOS ESTRICTOS
Bacteroides fragilis Prevotella spp Fusobacterium spp
ANAEROBIOS FACULTATIVOS
Haemophilus influenzae Haemophilus ducreyi Pasteurella multocida Vibrio cholerae Helicobacter pylori Campylobacter jejuni Eikenella corrodens Gardnerella vaginalis Aeromonas spp Actinobacillus spp Streptobacillus moniliformis Chromobacterium violaceum Familia de enterobacterias