5 Fiche D'inspection Des Chariots Elevateurs PDF [PDF]

Zitiervorschau

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FICHE D’INSPECTION DES CHARIOTS ELEVATEURS

DRR-SI Date : Page 1 sur 2

Date de l’Inspection : Type de l’engin (Marque et capacité): Code ……..: Qualification du conducteur : Date d’expiration du Certificat de conformité :

DOCUMENTATION Date d’expiration du PV de contrôle technique Carte grise Fiche d’inspection précédente Carnet d’entretien

PARTIE SECURITE

Bon

Feux d’éclairage avant Feux de Position (Avant & Arrière) Feux de Clignotant Feux de Stop Gyrophare Feux de Recul avec système sonore Rétroviseurs extérieurs Etat des vitres et leur propreté Etat des portes Bouchon Du Réservoir Extincteur Marche/Poignée de maintien (Acces à la cabine) Klaxon Opérationnel Essuie Glace Opérationnel Moyens de communication (Radio / TW) pare-soleil Etat De la Ceinture de Sécurité Propreté à L’intérieur Boite à outil Boite a Pharmacie Triangle De Panne Gilet fluorescent Les dispositifs de protection en place (élément en Mvt) Pare flamme

INSPECTION FAITE PAR :

Indice de Révision R0 Contrôle HSE des équipements Le contrôle de la partie mécanique n’est pas inclus.

Moyen

Mauvais

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FICHE D’INSPECTION DES CHARIOTS ELEVATEURS

PARTIE MECANIQUE

Bon

DRR-SI Date : Page 2 sur 2

Moyen

Mauvais

Manomètre (Indicateur De Pression des pneus) Vérification Des Fuites (Gasoil et huiles) Niveau des liquides (Huiles & eaux) Etat des flexibles et tuyaux & est ce qu’ils sont Sécurisés ? Niveau d’eau de la Bouteille des essuies glaces Etat de la Batterie et sa fixation (Démarrage autonome de l’engin) Etats de toutes les commandes Etat du : Treuil; Chaînes et pylône Mécanisme d’inclinaison du treuil Boulons & gougeons des Roues Manivelle d’engagement des fourches Arrêt d’urgence (Coupe courant) Frein à Main et à pied Etat Des Pneus

INSPECTION FAITE PAR :

OBSERVATIONS : ………………………………………................................................................................. ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... .

Indice de Révision R0 Contrôle HSE des équipements Le contrôle de la partie mécanique n’est pas inclus.