Susana Del Rosario García Ochoa [PDF]

Zitiervorschau

PACIENTE: Susana Del Rosario García Ochoa. EDAD: 57 años. ESTIMADO/A: Paciente.

CORRELATIVO: 20221089 FECHA: 19 de octubre 2022.

ULTRASONIDO ABDOMINAL SUPERIOR No se cuenta con estudio previo para comparación. Se observó la presencia de abundante cantidad de gas intestinal el cual es compatible con PATOLOGÍA GASTROINTESTINAL DE ETIOLOGÍA A DETERMINAR. El hígado tiene forma, tamaño y ecogenicidad normal, con medida para el lóbulo hepático derecho de 13.8cm, sin evidencia de masas o dilatación de las vías biliares intrahepáticas. La vesícula biliar tiene configuración normal, no se ve engrosamiento de la pared vesicular ni edema perivesicular, en su interior se observó la presencia de un CÁLCULO HIPERECOGÉNICO de alta densidad, de forma circular, de bordes bien definidos y mide aproximadamente 3cm en su mayor diámetro. La vena porta y el conducto colédoco tienen aspecto ecográfico normal. El páncreas tiene forma, tamaño y ecogenicidad normal, sin evidencia de masas. El bazo tiene forma, tamaño y ecogenicidad normal. Ambos riñones tienen forma, tamaño y ecogenicidad normal, sin evidencia de masas, litiasis, lesiones quísticas o hidronefrosis. La relación corticomedular renal bilateral se observó conservada. A la aplicación Doppler Color la vascularidad renal bilateral se observó de aspecto ecográfico normal. Se observó defecto herniario en la pared abdominal anterior, entre el mesogastrio y flanco derecho, en el cual, se logró identificar la presencia de ASAS INTESTINALES APERISTALTICAS, con edema en su pared y con contenido semi sólido y gaseoso, el cuello del defecto mide entre 3 a 4cm, se sugiere investigar o considerar la posibilidad de INCARCERACIÓN, se sugiere correlación con clínica.

CONCLUSIONES:

1. ABUNDANTE CANTIDAD DE GAS INTESTINAL. 2. COLELITIASIS COMO DESCRITA. 3. DEFECTO HERNIARIO EN PARED ABDOMINAL ANTERIOR, SE SUGIERE CONSIDERAR O INVESTIGAR LA POSIBILIDAD DE INCARCERACIÓN.

T.R.D. Johnny Rodríguez Ecografía No. Reg MSPAS: 6,648

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Luis Alberto García Médico Radiólogo Médico Internista Col: 10,153 Información en Google: @lamercedsalcaja

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