39 0 79KB
PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN KECAMATAN KOLONO
DESA LANGGOWALA Alamat : .Jl. Poros Kolono-Puunggaluku
SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH Nomor : .........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Langgowala Kecamatan Kolono Kabupaten Konawe Selatan, menerangkan bahwa : Nama Tempat tanggal lahir Nomor KTP Pekerjaan Agama Alamat
: : : : : :
JUMARDI MARZUKI Poso, 15 Agustus 1989 7405091508890001 Wiraswasta Islam Dusun III Desa Langgowala kecamatan kolono
Dengan ini menerangkan bahwa yang bersangkutan betul adalah warga Desa Langgowala Kecamatan Kolono Kabupaten Konawe Selatan. Sejauh pengamatan yang kami lakukan, yang bersangkutan Belum Pernah Menikah. Adapun surat keterangan ini dibuat untuk kelengkapan persyaratan pengajuan kredit ke BANK. Demikian surat keterangan ini di buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan bagi instansi yang berkepentingan menjadi bahan periksa adanya. Langgowala, ..... Agustus 2021 Kepala Desa Langgowala
USMAN