QCM Hématologie (Internat) PDF [PDF]

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18. Parmi les composés biochimiques suivants, lequel intervient dans l'anabolisme de l'hémoglobine? A- Acide glutamique B- Porphobilinogène C- Acétylcoenzyme A D- Lysine E- Acide propionique 42. Une femme de groupe sanguin 0 se marie avec un homme de groupe A. La mère de cet homme appartient au groupe 0 . Quelle est la probabilité pour que leurs enfants soient du groupe A ? A- 0% B- 25 % C- 50 % D- 75% E- 100% 54. La protéine C activée, en présence de protéine S, est l'inhibiteur physiologique d'un des facteurs de la coagulation suivants. Lequel? A- Le facteur Il activé B- Le facteur V activé. C- Le facteur V D- Le facteur IX activé E- Le facteur X activé 76. Les examens suivants sont normaux dans le myélome non sécrétant, sauf un, lequel? A- Vitesse de sédimentation B- Concentration des protéines sériques C- Électrophorèse des protéines sériques D- Myélogramme E- Électrophorèse des protéines urinaires 85. Parmi les propositions suivantes concernant la maladie de Willebrand, une seule est fausse, laquelle? A- Elle touche uniquement les sujets de sexe masculin B- C'est une des plus fréquentes anomalies constitutionnelles de l'hémostase C- L'allongement du temps de saignement reste un critère diagnostique important D- Elle est liée à une anomalie qualitative ou quantitative du facteur Willebrand E- La symptomatologie hémorragique reflète principalement l'anomalie de l'hémostase primaire 87. Dans une anémie par carence martiale dont la cause a été identifiée (ulcère gastrique ) et traitée chirurgicalement, pendant combien de temps le traitement martial doit-il être poursuivi? A- Jusqu'à la crise réticulocytaire B- Jusqu'au retour à la normale de la concentration en hémoglobine C- Jusqu'au retour à la normale de la valeur de la CCMH D- Toute la vie E- Jusqu'à la correction de l'anémie et la restauration des réserves en fer évaluées par la ferritinémie 112. Parmi les affirmations suivantes, indiquer celle qui est fausse. Un bilan d'hémostase préopératoire: A- Doit s'appuyer sur l'interrogatoire du patient B- Est fonction du type d'intervention C- Est systématique chez le nourrisson D- Comprend systématiquement le dosage du fibrinogène E- Doit être réalisé moins de 15 jours avant l'intervention 115. Parmi les propositions suivantes, laquelle concerne les syndromes mononucléosiques? A- Le nombre des leucocytes est généralement diminué B- Les polynucléaires sont hypersegmentés C- L'aspect du frottis sanguin est monomorphe D- Le frottis sanguin montre de grands lymphocytes hyperbasophiles E- La sérologie Epstein Barr Virus (EBV) est toujours positive

135. Donner la proposition exacte concernant la thrombopénie de type II (immunoallergique ) induite par l'héparine: A- Elle survient toujours après plus de 20 jours de traitement par l'héparine B- Elle n'entraîne jamais de manifestations cliniques C- Elle survient chez moins de 5 % des patients traités par les héparines D- Elle ne nécessite pas d'arrêt du traitement par l'héparine E- Elle contre-indique un relais par les antivitamines K 173. Parmi les affirmations suivantes caractérisant l'ictère physiologique du nouveau-né, une seule est fausse. Laquelle? A- Il existe une immaturité hépatique transitoire B- Peut se rencontrer chez le prématuré C- L'ictère apparaît vers le 2ème ou 3ème jour D- La bilirubine totale sérique est le plus souvent supérieure à 300 micromol/L E- Maladie de gravite minime 235. Tous les composés biochimiques suivants font partie du catabolisme de l'hémoglobine, sauf un. Lequel? A- Bilirubine B- Porphobilinogène C- Biliverdinoglobine D- Biliverdine E- Choléglobine 259. Au cours de la leucémie lymphoïde chronique, on rencontre fréquemment: A- Des douleurs osseuses B- Une lymphocytose uniquement sanguine C- Une augmentation des polynucléaires basophiles D- Une hypogammaglobulinémie E- Une protéinurie de Bence Jones 295. L'une des formes suivantes de leucémie aiguë myéloïde s'accompagne régulièrement d'une coagulation intravasculaire disséminée, laquelle? A- Myéloblastique peu différenciée (Ml) B- Myéloblastique avec différentiation (M2) C- Promyélocytaire (M3) D- Monoblastique (MS) E- Mégacaryoblastique (M7) 307. Laquelle de ces affections s'accompagne habituellement d'une élévation du nombre des réticulocytes? A- Carence en folates B- Leucémie aiguë myéloblastique de type 1 (LAM 1) C- Maladie de Minkowski-Chauffard D- Agranulocytose E- Aplasie médullaire 313. Quel pourcentage représentent les éléments de la lignée érythroblastique par rapport aux autres éléments dans un myélogramme normal? A- 1 à 2% B- 5 à 8% C- 10 à 30% D- 50 à 70% E- 90 à 95% 322. Indiquer, parmi les caractères suivants, celui qui est commun à toutes les anémies arégénératives : A- Taux d'hémoglobine inférieur à 80 g/L B- Réticulocytopénie C- Macrocytose D- Sidérémie normale E- Myélogramme de densité cellulaire faible

345. Indiquer, parmi les protéines, celle dont la concentration plasmatique est diminuée lors d'une hémolyse intravasculaire : A- Albumine B- Préalbumine C- Orosomucoïde D- Transferrine E- Haptoglobine 348. Parmi les propositions suivantes concernant les causes des anémies hémolytiques, une seule est fausse, laquelle? A- Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase B- Hémoglobinopathies C- Accidents de transfusion D- Chez le nouveau-né, l'incompatibilité rhésus foeto-maternelle E- Maladie de Gilbert 378. Parmi les propositions suivantes concernant les syndromes mononucléosiques, laquelle est fausse? A- Ils s'accompagnent toujours d'une hyperlymphocytose B- Une élévation des polynucléaires basophiles est fréquente au cours de leur évolution C- Une toxoplasmose peut en être la cause D- Une hépatite virale peut en être la cause E- Une anémie hémolytique auto-immune est une complication possible au cours de leur évolution 385. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Au cours de la leucémie lymphoïde chronique, le myélogramme montre: A- Une population de lymphocytes>30% B- Une population de lymphoblastes >30% C- Une augmentation de la lignée granuleuse D- Une augmentation de la lignée érythroblastique E- La présence de bâtonnets d'Auer dans les blastes 402. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse, Laquelle? la structure de l'hémoglobine Al comprend: A- 2 chaînes delta de globine B- 4 atomes de fer C- 2 chaînes alpha de globine D- 4 molécules d'hème E- 2 chaînes bêta de globine 410. Parmi les protéines plasmatiques suivantes, quelle est celle utilisée comme marqueur d'hémolyse? A- CRP B- Orosomucoïde C- Transferrine D- Haptoglobine E- Préalbumine 454. Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? A- Baisse de l'hémoglobinémie B- Baisse du nombre des hématies C- Augmentation du taux de bilirubine D- Baisse du fer sérique E- Baisse de la ferritine sérique 459. Parmi les différentes propositions concernant les fonctions biologiques de l'hémoglobine, une seule est fausse. Laquelle? A- Elle joue un rôle de tampon B- Elle assure le transport de la bilirubine C- Elle amène l'oxygène des poumons aux tissus D- Elle peut fixer l'oxyde de carbone E- Elle transporte le gaz carbonique des tissus aux poumons

461. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Indiquez laquelle? Le soluté injectable d'hydroxyéthylamidon est un substitut du plasma humain. Il a les caractéristiques suivantes: A- Bonne stabilité à l'autoclavage B- Présente un risque de réaction anaphylactique C- Provoque une hyperglycémie D- Provoque une augmentation transitoire de l'amylasémie E- N'apporte aucun facteur de la coagulation 464. Parmi les examens suivants, quel est celui qu'il n'y a pas lieu de pratiquer dans le cadre du bilan diagnostic d'une leucémie myéloïde chronique? A- Le caryotype des cellules médullaires B- Le myélogramme C- L'adénogramme D- Le dosage d'acide urique E- L'hémogramme 468. Un jeune garçon de 2 ans présente des signes hémorragiques. L'enquête familiale permet de retenir une notion de consanguinité chez ses parents. Le bilan d'hémostase montre un temps de saignement normal, un temps de Quick allongé, un temps de céphaline activé normal. Quel facteur devra faire l'objet d'un dosage spécifique? A- Facteur X B- Facteur VII C- Facteur IX D- Facteur VIII E- Facteur XI 473. Quelle est la durée de la granulopoïèse? A- Un jour B- Deux jours C- Dix jours D- Vingt jours E- Trente jours 487. Tous les composés biochimiques suivants font partie de l'anabolisme de l'hémoglobine, sauf un. Lequel? A- Protoporphyrine IX B- Succinyl CoA C- Acide delta amino-Iévulinique D- Acide glutamique E- Porphobilinogène 497. Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Indiquez laquelle? L'haptoglobine plasmatique: A- Est une glycoprotéine B- Fait partie du groupe des alpha2 globulines C- Augmente dans les syndromes inflammatoires D- Se combine avec l'hémoglobine pour donner des complexes E- Augmente dans les insuffisances hépatocellulaires 514. Une chute du temps de Quick et un TCA normal orientent vers un déficit en : A- Facteur X B- Facteur VIII C- Facteur VII D- Facteur II E- Plaquettes 521. Quelle est la durée de l'érythropoïèse médullaire normale? A- Un jour B- Sept jours C- Quinze jours D- Trente jours E- Cent vingt jours

539. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s). Une agranulocytose aiguë : A- Peut être définie par un nombre diminué de polynucléaires neutrophiles exprimé en valeur relative B- Comporte un risque infectieux majeur C- Peut être d'origine iatrogène D- Est affirmée chez un patient dont le nombre de polynucléaires neutrophiles est de 0,2 Giga/L E- Peut nécessiter d'urgence une hospitalisation 546. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s). La leucémie lymphoïde chronique est caractérisée par : A- Une prolifération de lymphocytes uniquement sanguine B- La survenue fréquente d'une hypogammaglobulinémie C- La survenue possible d'une anémie hémolytique auto-immune D- Une prolifération de lymphocytes B, CD5+ E- Une évolution en leucémie aiguë 549. Indiquer la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l'héparine (question supprimée): A- L'héparine n'est active qu'en présence d'antithrombine III B- Le traitement par l'héparine peut entraîner une anémie C- Le test de choix pour la surveillance du traitement par l'héparine est le taux du complexe prothrombinique D- L'héparine est utilisée dans le traitement des Coagulations Intra-Vasculaires Disséminées (CIVD) E- L'héparine agit en inhibant la synthèse de la thrombine 567. Parmi les étiologies suivantes, citer celle(s) qui est (sont) reconnue(s) comme cause(s) de thrombopénie chez certains patients. A- Une leucémie aiguë B- Une héparinothérapie C- Une infection à ViH D- La prise d'antivitamines K E- Une mononucléose infectieuse 575. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Le syndrome mononucléosique s'observe : A- Au cours de la leucémie lymphoïde chronique B- Au cours des hépatites virales C- Au cours de la maladie de Vaquez D- Au cours des infections à cytomégalovirus E- Au cours de la maladie de Kahler 602. Un déficit majeur en facteur X entraîne des perturbations d'un ou plusieurs tests de l'hémostase. Lequel ou lesquels? A- Temps de saignement B- Temps de lyse des euglobulines C- Temps de céphaline activée D- Temps de thrombine E- Taux du complexe prothrombinique 606. Parmi les propositions suivantes concernant un érythrocyte polychromatophile, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s) : A- érythrocyte de coloration bleutée lors de la coloration de May-Grünwald-Giemsa B- Présence de précipités d'hémoglobine intracytoplasmiques C- Présence diffuse d'ARN dans le cytoplasme D- Est équivalent à un réticulocyte détecté par une coloration vitale E- érythrocyte dont la membrane est altéré 627. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l'hémophilie A : A- Il s'agit d'une maladie à transmission autosomale dominante B- Le temps de céphaline avec activateur est allongé C- Le nombre de thrombocytes est normal D- Le taux du complexe prothrombinique est diminué E- Le taux de facteur Willebrand est normal

644. Parmi les propositions suivantes concernant les médicaments dérivés du sang contenant les facteurs de l'Hémostase utilisés en thérapeutique, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A- Ils sont fractionnés et purifiés par différentes méthodes chromatographiques B- Ils subissent une inactivation virale "solvant-détergent" C- Ils sont tous obtenus à partir du plasma décongelé et sont extraits du cryosurnageant D- Certains subissent une nanofiltration E- Les solutions reconstituées sont administrées indifféremment par voie IV ou lM 646. Une thrombopénie peut avoir pour origine les causes suivantes : A- Un traitement par l'héparine standard B- Une intoxication par le plomb C- Un traitement chimiothérapique D- Une insuffisance médullaire E- Un hypersplénisme 668. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l'incompatibilité sanguine foetomaternelle dans le système Rhésus ? A- Elle survient toujours lors d'une première grossesse B- Elle survient chez la mère Rhésus positif portant un enfant Rhésus négatif C- Elle est liée au passage transplacentaire d'immunoglobulines de type IgG D- Elle est diagnostiquée chez le nouveau-né par un test de Coombs direct E- Elle peut être prévenue par l'injection d'immunoglobulines anti-D 683. Donner la (les) proposition(s) exacte(s). Les cellules endothéliales synthétisent : A- Du facteur Willebrand B- De la thrombomoduline C- De la bêta-thromboglobuline D- De la prothrombine E- De l'antithrombine 689. Parmi les propositions suivantes donner la (les) réponse(s) exacte(s). l'ictère physiologique du nouveau-né: A- Est dû à une hyperbilirubinémie conjuguée B- Est dû à un défaut d'activité de la glucuronyltranférase C- Est cause d'anémie D- Peut-être responsable d'ictère nucléaire E- Est plus fréquent chez le prématuré que chez le nouveau-né à terme 699. Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Dans le système ABO, les antigènes : A- Sont exclusivement sur les érythrocytes B- Sont les produits secondaires des gènes C- Sont complètement développés à la naissance D- Ont une partie glucidique E- Sont de répartition variable suivant l'origine ethnique 708. Donner la (les) réponse(s) exacte(s). Les lymphocytes circulants dans la leucémie lymphoïde chronique commune sont majoritairement : A- Des lymphocytes CD4 B- Des lymphocytes B C- Monoclonaux D- Des lymphocytes non T-non B E- Porteurs d'immunoglobulines de surface 709. Parmi les maladies suivantes, lesquelles sont des anémies hémolytiques: A- Sphérocytose héréditaire ou maladie de Minkowski Chauffard B- Anémie de Biermer C- Thalassémie D- Anémies par carence en fer E- Drépanocytose

736. Citer parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être à l'origine d'un syndrome de coagulation intravasculaire disséminée : A- Septicémie bactérienne B- Chirurgie lourde C- Grossesse pathologique D- Leucémie à promyélocytes (LAM 3) E- Cancer métastasé 738. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? L'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène est augmentée: A- Lors d'une augmentation de la pression partielle de l'oxygène (02) B- Lors d'une augmentation de la température C- Lors d'une diminution de la concentration en protons D- Lors d'une augmentation du 2,3 DPG E- Lors de la prise de thyroxine 740. Cocher la (les) proposition(s) exacte(s). L'agrégation plaquettaire physiologique peut être induite par: A- Le facteur V B- La prothrombine C- Le fibrinogène D- L'ADP E- Le thromboxane A2 749. Parmi les caractéristiques suivantes concernant les leucémies aiguës promyélocytaires (LAM3), laquelle (lesquelles) est (sont) vraie(s) ? A- Recherche de la myéloperoxydase négative B- Risque ce CIVD au cours de l'évolution C- Présence de translocation t(15 ;17) D- Présence de corps d'Auer en fagots dans les blastes médullaires et sanguins E- Généralement sensible à l'acide tout-trans-rétinoïque (VESANOID®) 757. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exactes. Au cours des anémies hémolytiques auto-immunes : A- Les anticorps observés peuvent être dirigés contre des antigènes du système rhésus B- Le test de Coombs est un des éléments du diagnostic C- La destruction des érythrocytes fait intervenir des cellules T cytotoxiques D- Le nombre des réticulocytes du sang est normal E- Le traitement peut faire appel aux corticoïdes 780. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? l'érythropoïétine A- Est secrétée par le rein B- Stimule la maturation des érythroblastes C- Est augmentée par séjour en altitude D- Augmente la masse musculaire E- Est anticoagulante 787. Quelle(s) est (sont) parmi les propositions suivantes, la (les) complication(s) survenant habituellement au cours d'une maladie de Vaquez ? A- Fibrose médullaire B- Apparition d'un chromosome Philadelphie C- Coagulation intravasculaire disséminée D- Infarctus splénique E- Anémie hémolytique auto-immune 790. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) concerne(nt) la bêta-thalassémie mineure ? A- Elle atteint les populations du Bassin Méditerranéen B- Les sujets atteints présentent toujours une anémie sévère C- L'électrophorèse de l'hémoglobine montre une élévation de l'hémoglobine A2 D- Le VGM est toujours supérieur à 90 fL E- Les patients atteints doivent subir régulièrement des transfusions

804. Citer parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être à l'origine d'un syndrome de Coagulation Intravasculaire Disséminée : A- Septicémie bactérienne B- Leucémie lymphoïde chronique C- Mort foetale in utero D- Leucémie aiguë à promyélocytes (LAM3) E- Cancer du pancréas métastasé 806. Pour les éléments suivants, indiquer ceux qui sont en faveur du diagnostic biologique de myélome secrétant A- Une IgM monoclonale dans le sang et les urines B- Une augmentation de la vitesse de sédimentation C- Une infiltration lymphocytaire médullaire D- Une augmentation de la phosphorémie E- Un taux de protéine sériques > 100 g/L 820. Parmi les propositions suivantes, donner la ou les réponse(s) exacte(s). Les hématies matures humaines sont capables de : A- Transformer le glucose en lactate B- Synthétiser l'acétyl CoA C- Transformer le glucose en ribose D- Oxyder totalement le glucose en CO2 et H2O E- Générer le NADPH + H+ 823. Donner la ou les proposition(s) exacte(s). Un sujet du groupe AB présente : A- Des anticorps naturels anti-A B- Des anticorps naturels anti-B C- Des anticorps naturels anti-H D- Des anticorps naturels anti-A+B E- Aucun anticorps naturel régulier 825. Donner la(les) proposition(s) exacte(s). La coagulation intravasculaire disséminée a comme conséquence(s) de l'activation de l'hémostase : A- Une diminution, par consommation, de certains facteurs de la coagulation B- Une diminution, par consommation, des thrombocytes C- Une activation de la fibrinolyse avec augmentation du fibrinogène D- Une diminution, par consommation, d'inhibiteurs de la coagulation (antithrombine, protéine C) E- La formation de produits de dégradation de la fibrine (D-Dimères) 838. Quelle(s) est (sont) la (les) propositions exacte(s) à propos de la bêta-thalassémie ? A- Elle est asymptomatique cliniquement sous forme hétérozygote B- Elle est appelée maladie de Cooley sous forme homozygote C- Une élévation d'hémoglobine A2 est observée en cas de forme hétérozygote D- Elle est due à la présence d'hémoglobine S E- La forme homozygote est traitée par transfusion 843. Parmi les propositions suivantes concernant la leucémie lymphoïde chronique, cocher la ou les réponse(s) exacte(s) : A- Expansion d'un clone lymphocytaire B- Lymphocytose exclusivement sanguine C- Fréquence d'une hypogammaglobulinémie D- Fréquence d'un test de Coombs positif, en cours d'évolution E- Présence d'une translocation 22.9 865. Parmi les sujets ayant les génotypes suivants dans le système de groupes sanguins ABO, quels sont ceux chez lesquels il n'existe pas d'anticorps anti-A naturels dans le sérum ? A- BB B- AB C- AA D- AO E- BO

870. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Dans la maladie de Vaquez, on observe habituellement : A- Une hyperleucocytose avec polynucléose B- Une hyperuricémie C- Un score des phosphatases alcalines leucocytaire bas D- Une augmentation de l'érythropoïétine E- Une thrombopénie 872. Parmi les propositions suivantes concernant les bêta-thalassémies, laquelle(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A- Elles se rencontrent surtout dans le Sud-Est asiatique B- L'insuffisance de synthèse des chaînes bêta de l'hémoglobine rend compte de la microcytose observée C- Le mécanisme de l'anémie est celui d'une érythropoïèse inefficace D- La multiplication des érythroblastes dans les espaces médullaires est responsable des anomalies squelettiques, observales sur radiographie E- Les sujets atteints ne doivent jamais être splénectomisés 883. Parmi les examens suivants lequel (lesquels) permet (permettent) d'affirmer le diagnostic d'une polyglobulie vraie ? A- Hématocrite B- Durée de vie des hématies C- Numération formule sanguine D- Mesure du volume des érythrocytes par kg de masse corporelle E- Volume globulaire moyen 885. Parmi les propositions suivantes, quel (s) est (sont) les facteurs dont la diminution est responsable de l'hémophilie ? A- Facteur Willebrand B- Facteur VII C- Facteur VIIIc D- Facteur IX E- Facteur X 894. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) protéine(s) de la coagulation dont le déficit peut être responsable d'un risque hémorragique ? A- Le fibrinogène B- Le facteur XII C- Le facteur VIII D- Le facteur VII E- L'antithrombine III 897. Parmi les propositions suivantes concernant la bêta-thalassémie, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? On peut observer une : A- Anémie microcytaire B- Fausse polyglobulie C- Hémoglobine A2 > 3,5% D- Hémoglobine S > 50% E- Présence de Drépanocytes 900. Quelles sont les circonstances favorisant l'apparition d'une anémie par carence martiale chez un nourrisson ? A- Prématurité B- Grossesse gémellaire C- Régime lacté prolongé D- Origine méditerranéenne E- Sidéropénie maternelle

903. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? L'antithrombine est l'inhibiteur du (des) facteur(s) de la coagulation suivant(s) : A- Fibrinogène B- Facteur VIII activé C- Facteur II activé (thrombine) D- Plasmine E- Facteur X activé 919. Parmi les résultats biologiques suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui peut(vent) être retrouvé(s) au cours d'une anémie inflammatoire ? A- Un nombre de leucocytes augmenté B- UN VGM supérieur à 100fL C- Une protéine C réactive augmentée D- Une TCMH augmentée E- Un fer sérique diminué 950. Parmi les circonstances ayant conduit à montrer qu’une patiente était conductrice (ou vectrice) d’hémophilie A, laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s) ? A- Elle est la mère d'un garçon atteint d'hémophilie A B- Elle est la tante maternelle d'un garçon atteint d'hémophilie A C- Elle est la mère d'une fille conductrice d'hémophilie A D- Elle est la tante paternelle d'un garçon atteint d'hémophilie A E- Elle est la nièce d’un homme atteint d’hémophilie A 951. Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) L'anémie de Biermer peut avoir pour origine A- Une malabsorption de la vitamine B12 B- Une consommation excessive de vitamine B12 par Taenia saginata C- Un défaut de sécrétion du facteur intrinsèque par la muqueuse gastrique D- Une production d'anticorps anti-facteur intrinsèque E- Un traitement par le méthotrexate 975. Parmi les facteurs suivants, lequel (lesquels) est (sont) vitamine K dépendant(s) A- Le fibrinogène B- Le facteur Il C- Le facteur VII D- Le facteur X E- Le facteur V 976. Une macrocytose est souvent retrouvée au cours de la (des) pathologie(s) suivante(s) : A- éthylisme B- Drépanocytose C- Anémie de Biermer D- Anémie ferriprive E- Polyglobulie de Vaquez 978. Parmi les propositions suivantes concernant la drépanocytose, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A- Elle est liée à une insuffisance de synthèse d'une des chaînes polypeptidiques de la globine B- Seuls les sujets homozygotes présentent une symptomatologie marquée C- Les crises douloureuses ostéo-articulaires sont fréquentes chez le patient homozygote D- La splénomégalie est fréquente chez le patient homozygote E- A l'électrophorèse de l'hémoglobine, on constate une nette augmentation de l'hémoglobine HbA2 995. Parmi les propositions suivantes concernant les enfants issus d'un couple, mari hémophile et femme non conductrice, laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s)? A- Tous les enfants seront hémophiles B- Les garçons seront hémophiles, les filles seront saines C- Les filles seront conductrices, les garçons seront sains D- Les garçons seront conducteurs. les filles seront saines E- Aucun enfant ne sera hémophile

1017. Un couple a deux filles de groupe sanguin A un garçon de groupe B et une fille de groupe AB. Indiquer la ou les proposition(s) possible(s) concernant les génotypes possibles des parents. A- AB et AB B- AO et BO C- AO et AB D- AB et BO E- OO et AB 1018. Parmi les propositions suivantes, la ou lesquelles est (sont) exacte(s} dans le cas d'une leucémie lymphoïde chronique (LLC) ? A- Atteint surtout les jeunes enfants B- Les lymphocytes sanguins présentent un noyau nucléolé C- Peut se compliquer d'une anémie hémolytique. D- Le chlorambucil (CHLORAMINOPHENE) est un traitement souvent prescrit E- S'accompagne souvent d'une diminution des gammaglobulines sériques 1026. Parmi les propositions suivantes, indiquer celle (celles) qui est .(sont) exacte(s) : Une hémophilie B se traduit par: A- Un allongement du temps de céphaline avec activateur B- Un allongement du temps de thrombine C- Une augmentation du taux du complexe prothrombinique D- Un allongement du temps de saignement E- Un déficit en facteur IX 1040. Parmi les propositions suivantes concernant la leucémie lymphoïde chronique, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A- Elle s'accompagne souvent d'adénopathies B- Au cours de son évolution, il y a souvent une augmentation des polynucléaires basophiles C- Elle peut se compliquer de manifestations auto-immunes D- Une transformation en leucémie aiguë est fréquente E- Les lymphocytes sont souvent porteurs de CD5 1048. Parmi les propositions suivantes relatives à l'érythropoïése, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A- La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine B- L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer C- L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème D- Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése E- Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine 1072. Parmi les examens biologiques suivants, indiquer celui (ceux) qui est (sont) normal (normaux) dans l'hémophilie A majeure : A- Le temps de saignement B- Le taux du complexe prothrombique C- Le Temps de Céphaline Activée D- Le taux du Facteur IX E- Le temps de thrombine 1081. Parmi les propositions suivantes concernant l'hémoglobine glyquée, indiquer celle(s) qui est (sont) exacte(s) : A- Il s'agit d'une fraction de l'hémoglobine ayant fixé du glucose par une réaction non enzymatique B- Elle est utilisée comme une mémoire des variations de la glycémie portant sur les 20 jours précédent l'examen C- Elle représente normalement environ 6% de l'hémoglobine totale D- Elle comporte plusieurs fractions dont la plus importante est la fructosamine E- Elle a un comportement chromatographique différent de celui de l'hémoglobine non glyquée

1114. Citer la (les) proposition(s) exacte(s) ; l'hémophilie est une maladie hémorragique : A- Dont les signes cliniques apparaissent dès la naissance B- Qui est liée à une diminution du facteur X de la coagulation C- A transmission liée au sexe D- Qui peut se compliquer de l'apparition d'anticoagulant circulant après l'administration de thérapeutique substitutive E- Pour laquelle on peut effectuer un diagnostic prénatal 1115. Quelle(s) est (sont) parmi les propositions suivantes, la (les) anomalie(s) biologique(s) fréquemment trouvée(s) dans la maladie de Vaquez ? A- Hyperleucocytose B- Hypervitaminèmie B12 sérique C- SaO2