Modele Excel Document Unique D'évaluation Des Risques [PDF]

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Document Unique d'évaluation des risques

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Descriptif de l'activité :

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Responsable du projet :

Personnes ressources :

Unité de travail :

Document Unique d'évaluation des risques

Page de garde

Evaluation des risques Critères d’évaluation :

Faible Modérée Grave Très grave

Gravité Détails des niveaux 1 4 20

Annuelle Mensuelle Hebdomadaire

Fréquence d'exposition Détails des niveaux 1 4 10

100

Journalière

50

Absente Faible Moyenne

Maitrise Détails des niveaux 1 0.5 0.2

Forte

0.05

Signification des critères Gravité

Fréquence d'exposition

Maitrise

Faible Presque accident Pas d'arrêt de travail Pas de soin à l'extérieur

Annuelle Quelques jours par an

Absente Pas de mesures ou inadaptées

Modérée Arrêt de travail inférieur à 7jours Pas de suivi médical

Mensuelle Quelques jours par mois Quelques semaines par an

Grave Arrêt de travail supérieur à 7jours Suivi médical ou soins répétés Maladie professionnelle

Hebdomadaire Quelques jours par semaine Quelques mois par an Tous les jours - de 50% du temps

Très grave Incapacité Permanente Partielle Maladie professionnelle irréversible Mort

Journalière Tous les jours + de 50% du temps

Faible

1 élément de maitrise (dans le respect des 9 principes généraux de prévention) La prévention/protection existe mais n'est pas toujours efficace ou mis en œuvre Moyenne 2 éléments de maitrise (dans le respect des 9 principes généraux de prévention)

La prévention/protection existe mais peut être complétée ou améliorée Forte La prévention/protection inclut des mesures d'ordre collective et individuelle sur les plans technique, organisationnel et humain

Hiérarchisation des couples danger/risque/maitrise : Note globale = Gravité x Fréquence x Maitrise Note globale Note < 10 10 ≤ Note < 50 50 ≤ Note ≤ 5000

Evaluation globale Risque mineur Actions à long terme Risque secondaire Acrtion à envisager à moyen terme Risque majeur Action à envisager en priorité

Priorité Faible 3 Moyenne 2 Forte 1

Tableau Gravité / Fréquence

GRAVITE

Priorité 1 Forte Priorité 2 Moyenne Priorité 3 Faible Priorité 3 Faible

Priorité 1 Forte Priorité 1 Forte Priorité 2 Moyenne Priorité 3 Faible FREQUENCE

Priorité 1 Forte Priorité 1 Forte Priorité 2 Moyenne Priorité 2 Moyenne

Priorité Forte Priorité Forte Priorité Forte Priorité Forte

1 1 1 1

Tableau Gravité / Fréquence / Maitrise

Très grave

Priorité 1 Forte Priorité 2 Moyenne Priorité 3 Faible Priorité 2 Moyenne

Grave

Priorité 3 Faible GRAVITE Modéré

Faible

Priorité 3 Faible

Priorité 3 Faible

Annuelle

Priorité 1 Forte

Absente Faible

Priorité 1 Forte

Priorité 1 Forte

Priorité 2 Moyenne Priorité 1 Forte Priorité 2 Moyenne Priorité 3 Faible Priorité 2 Moyenne Priorité 3 Faible

Priorité 3 Faible

Mensuelle

Moyenne Forte

Priorité 1 Forte Priorité 2 Moyenne

Absente

Priorité 1 Forte

Faible Moyenne Forte

MAITRISE Priorité 2 Moyenne

Priorité 1 Forte

Priorité 3 Faible

Priorité 2 Moyenne

Priorité 2 Moyenne

Priorité 1 Forte

Priorité 3 Faible

Hebdomadaire

Priorité 2 Moyenne Priorité 3 Faible

Absente Faible Moyenne Forte Absente Faible Moyenne Forte

Journalière

FREQUENCE

Document Unique d'évaluation des risques

Hiérarchisation

Modèle de Document unique à compléter par vos soins Unité de travail

Situation dangereuse

Risque

Fréquence Facteur de pénibilité

Gravité

Maitrise : Moyens de prévention Technique

et

/ou de protection existant

Organisationnelle

Humaine

#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A

Document Unique d'évaluation des risques

Maitrise

Priorité / Evaluation du risque Avant maitrise

Après maitrise

/ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / /

/ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / /

Maitrise : Moyens de prévention Technique

/ou protection à mettre en place pour diminuer le risque

et

Organisationnelle

Humaine

Délai de réalisation Etat d’avancement

Responsable d'action

Coût

Document Unique

Conséquences #N/A

Liste déroulante ici

Mise en évidence

Conseils de prévention #N/A

#N/A

Site INRS www.inrs.fr

Site du gouvernement www.travailler-mieux.gouv.fr

Site AST 74 www.ast74.fr

OPPBTP www.preventionbtp.fr

Fiche de prévention des expositions à certains facteurs de risques professionnels La fiche mentionnée à l’article L.4121-3-1 du code du travail comporte au moins les rubriques figurant dans le présent modèle. Cette fiche doit être actualisée en cas de modification des conditions d’exposition. Elle est communiquée au service de santé au travail et remise au travailleur à son départ de l’entreprise ou en cas d’arrêt de travail consécutif à un accident du travail ou une maladie professionnelle d’au moins 30 jours (3 mois pour autre motif). Conformément à l’article L.4121-3-1, le travailleur peut demander à l’employeur la rectification des informations figurant sur la présente fiche. Nom :

Prénom :

Facteurs de risque énumérés à l’article D.4121-5

No Ou n i

Unité de travail concernée :

Période d’exposition

Date de début

Date de fin

Poste ou emploi occupé :

Commentaires, précisions, événements particuliers (résultats de mesurages, etc.)

Mesure de prévention en place

Organisationnelles

Manutention

Postures pénibles

Vibrations mécaniques Agents chimiques dangereux – Poussières – Fumées (sauf amiante*) Températures extrêmes

Bruit

Travail de nuit Travail en équipes successives altérantes Travail répétitif * l’exposition à l’amiante est consignée dans la fiche d’exposition prévue par l’article R.4412-110 du code du travail

Collectives

Individuelles

Prévention de la pénibilité Code du travail « Art. D. 4161-2.-Les facteurs de risques professionnels et les seuils d'exposition mentionnés à l'article L. 4161-1 sont ainsi fixés : « 1° Au titre des contraintes physiques marquées : FACTEUR DE RISQUES PROFESSIONNELS

SEUIL Action ou situation

Intensité minimale

Lever ou porter

Charge unitaire de 15 kilogrammes

Pousser ou tirer

Charge unitaire de 250 kilogrammes a) Manutentions manuelles de charges définies à Déplacement du travailleur avec la charge l'article R. 4541-2 ou prise de la charge au sol ou à une Charge unitaire de 10 kilogrammes hauteur située au-dessus des épaules Cumul de manutentions de charges 7,5 tonnes cumulées par jour b) Postures pénibles définies comme positions forcées des articulations

c) Vibrations mécaniques mentionnées à l'article R. 4441-1

Maintien des bras en l'air à une hauteur située au dessus des épaules ou positions accroupies ou à genoux ou positions du torse en torsion à 30 degrés ou positions du torse fléchi à 45 degrés Vibrations transmises aux mains et aux bras Vibrations transmises à l'ensemble du corps

Durée minimale

600 heures / an

120 jours / an 900 heures / an

Valeur d'exposition rapportée à une période de référence de 8 heures de 2,5 m/ s2 450 heures / an Valeur d'exposition rapportée à une période de référence de 8 heures de 0,5 m/ s2

« 2° Au titre de l'environnement physique agressif :

FACTEUR DE RISQUES PROFESSIONNELS

SEUIL Action ou situation

Durée Intensité minimale minimale Le seuil est déterminé, pour chacun des agents chimiques dangereux, par application d'une grille Exposition à un agent chimique dangereux d'évaluation prenant en compte le type de pénétration, la relevant d'une ou plusieurs classes ou a) Agents chimiques dangereux mentionnés aux classe d'émission ou de contact de l'agent chimique catégories de danger définies à l'annexe I articles R. 4412-3 et R. 4412-60, y compris les concerné, le procédé d'utilisation ou de fabrication, les du règlement (CE) n° 1272/2008 et poussières et les fumées mesures de protection collective ou individuelle mises en figurant dans un arrêté du ministre chargé œuvre et la durée d'exposition, qui est définie par arrêté du travail du ministre chargé du travail et du ministre chargé de la santé b) Activités exercées en milieu hyperbare définies à 60 interventions Interventions ou travaux 1 200 hectopascals l'article R. 4461-1 ou travaux / an Température inférieure ou égale à 5 degrés Celsius ou au moins égale à 30 degrés 900 heures par c) Températures extrêmes Celsius an Niveau d'exposition au bruit rapporté à une période de référence de huit heures 600 heures par d'au moins 80 décibels (A) an d) Bruit mentionné à l'article R. 4431-1 Exposition à un niveau de pression acoustique de crête au moins égal à 135 120 fois par an décibels (C) « 3° Au titre de certains rythmes de travail : FACTEUR DE RISQUES PROFESSIONNELS

SEUIL Action ou situation

a) Travail de nuit dans les conditions fixées aux articles L. 3122-29 à L. 3122-31

Une heure de travail entre 24 heures et 5 heures

b) Travail en équipes successives alternantes

Travail en équipes successives alternantes impliquant au minimum une heure de travail entre 24 heures et 5 heures

Intensité minimale

c) Travail répétitif caractérisé par la répétition d'un même geste, à une cadence contrainte, imposée ou Temps de cycle inférieur ou égal à 1 minute non par le déplacement automatique d'une pièce ou 30 actions techniques ou plus par minute avec un temps de cycle supérieur à 1 par la rémunération à la pièce, avec un temps de minute cycle défini

Durée minimale 120 nuits par an 50 nuits par an 900 heures par an

« Art. D. 4161-3.-L'exposition des travailleurs au regard des seuils mentionnés à l'article D. 4161-2 est appréciée après application des mesures de protection collective et individuelle. « Lorsque la durée minimale d'exposition est décomptée en nombre d'heures an, le dépassement du seuil est apprécié en cumulant les durées pendant lesquelles se déroulent chacune des actions ou pendant lesquelles chacune des situations sont constatées. « Art. D. 4161-4.-Pour les travailleurs mentionnés à l'article R. 4162-1, une fiche de prévention des expositions est établie. Une copie de la fiche de prévention des expositions est remise au travailleur en cas d'arrêt de travail d'au moins trente jours consécutif à un accident du travail ou une maladie « L'employeur conserve par tout moyen les fiches de prévention des par expositions de sesà salariés pendant cinq ans après l'année à laquelle elles se professionnelle et d'au moins trois mois dans les autres cas. Elle est ailleurs tenue tout moment à sa disposition. rapportent. »