23 0 90KB
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN DAN CATATAN PERKEMBANGAN No. Dx Kep 1.
Waktu Tgl/Jam 6-05-2014 08.00 WITA
TT Implementasi 1. Monitor warna dan suhu kulit 2. Monitor nadi dan RR
Waktu Tgl/Jam 6-05-2014
TT Catatan Perkembangan (SOAP) S : ibu mengatakan badan anak panas
14.00 WITA O: T : 37,80C RR: 40 x/menit N : 127 x/menit
3. Monitor intake dan output 4. memberikan cairan intravena 5. menganjurkan pemberian Kom
A: Masalah belum teratasi
pres hangat ke ibu anak pada lipatan paha dan aksila
P: Pertahankan Intervensi
6. Tingkatkan intake cairan dan nutrisi 7. Monitor hidrasi seperti turgor kulit,
kelembaban
membran
mukosa) 1.
6-05-2014 14.00WITA
1. Monitor warna dan suhu kulit 2. Monitor nadi dan RR 3. Monitor intake dan output 4. Berikan cairan intravena
6-05-2014
S : ibu mengatakan badan anak masih panas
21.00 WITA O: T: 37,40C RR: 43 x/menit N: 122
5. Kompres klien pada lipat paha dan aksila 6. Tingkatkan intake cairan dan
A: Masalah Teratasi P: Hentikan Intervensi
nutrisi 7. Monitor hidrasi seperti turgor kulit, mukosa)
kelembaban
membran