Fisa Consiliere [PDF]

Zitiervorschau

NR________/_______________

FIȘĂ INDIVIDUALĂ DE CONSILIERE Numele şi prenumele:______________________________________________________________________________________ B.I./C.I. seria: ____ numărul______________,eliberat de Poliţia / SPCLEP________________ la data de ___________________ CNP ________________________________Locul naşterii_________________ , jud.______________Tel. Mob______________ Domiciliul actual (adresa completă): __________________________________________________________________________ Statut actual:______________________________________________adresă e-mail:____________________________________ Prin prezenta declar următoarele : Nu sufăr de boli psihice (nevroze, psihoze), nu mă simt obosit(ă), nu am dureri

supărătoare şi nu am consumat băuturi alcoolice în ultimele 24 de ore. Nu am mai fost examinat(ă) / consiliat(ă) psihologic în ultimul an pentru acelaşi motiv. Nu am luat medicamente în ultimele 24 de ore. Dacă urmați un tratament medicamentos precizați, notați mai jos în spațiul gol, tipul de tratament și afec țiunea:

Sub sancţiunea legii, declar că aceste date sunt corecte şi complete.Declar pe proprie răspundere ca am luat la cunoştinţă de scopurile, durata, procedurile utilizate, riscurile, beneficiile, limitele confidenţialităţii serviciilor psihologice, precum şi de dreptul de a mă retrage oricând de la participarea la desfăşurarea serviciilor psihologice. Sunt de acord ca acest document să suplinească contractul de servicii psihologice. Sunt de acord / Nu sunt de acord (tăiaţi „Sunt de acord” dacă nu sunteţi de acord) ca rezultatele evaluării psihologice să fie aduse la doar la cunoştinţa mea sau dacă este cazul, persoanei fizice / juridice care a solicitat evaluarea mea-dar cu acordul meu în prealabil. Solicit ca rezultatele evaluării să fie utilizate doar în scopul pentru care se realizează evaluarea, cu respectarea condiţiilor de confidenţialitate. Data ______________

Semnătura_____________________

 Pe o scala de la 1 la 10 cum vă simțiți astăzi? 1 I.

Ședința 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

, Interviul inițial – (colectare date)

Ocupația actuală: _______________________Starea civilă:__________________Ați mai fost căsătorit?: _____Dacă Da, ce nu a mers ?: _____________________________________________________________________________________ Aveți copii( furnizați câteva date relevante):______________________________________________________________ Căți frați aveți____și căte surori___? Al câtelea copil sunteți___? Ați fost crescut de______________________________ Religia: ____________Diferă de cea din copilărie?:___, Dacă Da, care a fost motivul? _____________________________ Apreciați stare dvs. de sănătate( descrieți de afecțiuni aveți?):____________________________________________________ Sunteți înregistrat la un medic de familie?______Ați suferit intevenții chirurgicale?____, dacă Da, ce anume?_________ __________________________________________________________________________________________________

Traseul dvs.educațional/ professional (școli absolvite, cursuri, calificări) : _________________________________________________________________________________________________ 1.

Cum ați aflat despre serviciile noastre? :__________________________________________________________________ Ați mai apelat la psiholog/psihoterapeut pentru această problemă în trecut? ____Când anume? _____________________ La cine?____________________, Care a fost rezultatul întâlnirilor? _____________________________________________ Ce beneficii ați avut ?______________________ Când s-a terminat consilierea/terapia? ____________________________ Dar pentru altfel de probleme/situații ați mai apelat la vreun psiholog?______, în ce scop? __________________________ Ce vă duce astăzi aici? ___________________________________De ce acum? ___________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Identificarea problemei curente:_________________________________________________________________________ Când a început aceasta problemă?: _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Ce altceva se mai întâmpla în acea perioadă?:______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Când este mai rău?________________________________Când este mai bine? ___________________________________ Ce faceți legat de asta? ________________________________________________________________________________ Cine este cel mai afectat? ______________________________________________________________________________ Cine este primul care afla ce se întâmplă?___________ _________________Apoi cine? ____________________________ Cine este cel mai puțin afectat sau nu știe? ________________________________________________________________ Care este motivul că nu a aflat depre această problemă?:______________________________________________________ Cine este cel mai afectat(ă) de aceasta? ____________________________________________________________________

C e ar fi diferit în viața dvs. dacă nu ar fi această problemă/situație? _____________________________________________ Și dacă ar fi așa, atunci ce s-ar întâmpla? ___________________________________________________________________ Menționați factorii stresori , situații tensionate din ultimul 6 luni:

Descrieți o zi din viața dvs.______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ 2. Cum vă afectează problema ?(umăriți impactul pe sarcinile vieții)____________________________________________________ Câteva date /informații despre ( sarcinile vieții):  Profesie(cum rezolv ceea ce am de făcut)

 Viața, relațiile sociale (cât contează prietenii în viața mea)

 Familie, dragoste, căsătorie( ce fel de relații de cuplu am avut, am, cume viața mea de familie)

 Divinitate, existență, spiritualitate( care este locul meu în lume,în univers, cred în Dumnezeu, etc. )

 Sine (cât de mult mă accept,sunt mulțumit(ă) de mine)

De ce credeți că se întâmpla așa? ________________________________________________________________________ Daca ați putea face ca problema să se rezolve în sensul dorit de dvs. cum ar arăta ea, cum ar fi? ______________________ ___________________________________________________________________________________________________ Care este rolul/ locul dvs.în familia actuală? _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________

Cum v-ați găsit locul în familia de origine ( cum vă simțeați )? ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Cum a fost să creșteți în familia dvs.( AT)? ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Momentul pregnant____________________________________Ce sentiment era prezent__________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Ce anume a fost încurajator? ____________________________________________________________________________ Ce aspecte pozitive putem nota? _________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________

3.

PROBLEMATICA

□

Probleme minore. Posibil să se rezolve în 3 ședințe

□

Problema pe termen scurt. Posibil să se rezolve în _____ ședințe

□

Problema moderată: nevoie reală de terapie / consiliere pe termen lung, însă puțin probabil să

se agraveze fără terapie/consiliere

□ □

Problema severă: trebuie tratament rapid, are potențial de agravare. Problema externă: situație de criză, trebuie examinată imediat.

 Planul de tratament: [ ] consiliere psihologică [ ] terapie de familie [ ] terapie de cuplu [ ] terapie individuala [ ] terapie de grup

[ ] testare / evaluare clinică [ ] recomandare pentru grup de support sau organizație din afară  Scopuri propuse :

 Observații relevante pe toată durata întâlnirii

4

II.

Ședința

nr:____

AȘTEPTĂRI DE LA ÎNTÎLNIRILE TERAPEUTICE/ CONSILIERE: Ce pot face eu ptr. dvs.? ________________________________________________________________________________ Cît timp este necesar ptr. a fi mai bine? ____________________________________________________________________ Ar mai trebui implicat și altcineva? _______________________________________________________________________ Dacă da, cine anume?__________________________________Și în ce fel? ______________________________________ Cum vom știi că ne apropiem de final sau că am terminat? ____________________________________________________  SUMAR CLINIC Ce simptome aveți? ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Care este scopul simptomelor? ___________________________________________________________________________ Ce sunteți dispus(ă) să faceți pentru a îmbunătăți aceasta? ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________ Ce anume vă reține să îndepliniți o sarcină? ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Numiți cel puțin 3 calități ale dvs.

 Notați cîteva aspecte pozitive din viața dvs._________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________  Prezentarea declarației (maxim 3 propoziții) în legătură cu ceea ce pare să fie problema în viața curentă: 1. 2. 3.  Ce vă neliniștește cel mai mult în acest moment? ______________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________  Cum vă simțiți când vă găndiți la această problemă? ____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________

1.

Sarcinile vieții:

Cine administreaza finanțele?Există ceva ce ați schimba în privința asta?

Cine se ocupă de relațiile cu familiile extinse?

E ceva ce ați schimba în această privință?

Cum luați deciziile majore? E ceva ce ați schimba în această privință?

Sunteți de acord în legătură cu educația copiilor? Ce faceti când nu sunteți de acord?

Este ceva ce ați schimba în această privință?

Cum vedeți rolul dvs. în familie?

Cum petreceți timpul liber/ Cu cine? Este ceva ce ați schimba în această privință?

Cum este viața dvs.? Este ceva ce ați schimba în această privință?

Cum este relația dvs. sexuală? Este ceva ce ați schimba în această privință?

Cum este viața dvs. alături de prieteni? Este ceva ce ați schimba în această privință?

Cum este viața dvs. alături de colegii de muncă? Este ceva ce ați schimba în această privință?

2.

 Aplicație (detectarea scopului):Gândiți-vă la o situație recentă în care ați vrut ceva și vi s-a opus rezistență, sau vi s-a arătat lipsă de cooperare. Ce făcea persoana cealaltă? _______________________________________________________

Cum v-ați simțit în acel moment?_______________________________Cum ați răspuns? ____________________________ Ce fel de emoții s-au declanșat în acel moment? _____________________________________________________________ Ce scopuri posibile a avut acea persoană? __________________________________________________________________ Cum ați fi procedat dvs. dacă erați în locul persoanei? ________________________________________________________ Din toate câte s-au întâmplat în viata dvs., vă puteți amintii unele moment, care ar fi acelea? _________________________ Care sunt emoțiile asociate? _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________

 Creionarea ipotezei terapeutice:

 Observații relevante pe toată durata întâlnirii

 Pe o scala de la 1 la 10 unde vă aflați de la ultima întâlnire? 1

3.

2

3

4

5

6

7

8

9

10

III.

Ședința 3 -

Obiectiv: Reidentificarea problemei curente:

Convingeri personale: Despre dvs. Despre oameni Familie Profesie

Asteptări de la Dvs. Partener(ă) Membrii familiei Ceilalți



Aplicație: Vă rog să completați următoarele afirmații:

 Când nu am curaj cu prietenii,….. …………………………………………………………………………………………………………………………. Dacă aș avea mai mult curaj cu prietenii, ………………………………………………………………………………………………………………  Când nu am curaj la muncă, ……………………………………………………………………………………………………………………………… … Dacă aș avea mai mult curaj la muncă…………………………………………………………………………………………………………………..  Când nu am curaj cu partenerul de viață( sau cineva din familie) …………………………………………………………………………………. Dacă aș avea mai mult curaj cu partenerul de viață( sau cineva din familie) …………………………………………………………………….

Cum ati dori să fie viața dvs.……………………………………………………………………………………………. ………………………………………….…….?

Dacă s-ar întâmpla asa, cum ar fi ptr. dvs………………………………………………………………………………………………………………………………? Cum ar fi ptr. cei din jurul tău.……………………………………………………………………. …………………………………………………………………………? 1.

Care este contribuția dvs…………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………….? Ce ați face ca să schimbiați asta(în viitor)…………………………………. …………………………………………………………………………………..……..? Cum ați putea sprijini………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………..……………? Și dacă oferiți acest sprijin, cum va fi cu ceilați…………………………………….. ……………………………………………………………………………..? Ce ar trebui să faci ca lucrurile să meargă în direcția asta……………………………………………………………………………………………………? Cum ar fi viața dvs. dacă nu ați avea această problemă...........................................................................................................? Cui îi folosește această problemă………………………………………………………………………………………....................................... ............? Ce aspecte benefice identificați la această problemă…………………………………. ………………………………………………………………………..? Cînd v-ați mai confruntat cu o problemă identică sau diferită, cum ați procedat?.................................................................... …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… Ce a fost util în rezolvarea problemei……………………………………………………………………………………………………………………… …………….? Cine v-a fost alături?.................................................................................................................................................. ................. Ce concluzii ați extras din experiența dvs de viată de până acum?............................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………. Faceți o scurtă descriere a dvs……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………. Care este părerea celor din jur cu privire la dvs…………………………………………………………………………………………………………………….? Cum aleg să mă simt?(sentimentul de inferioritate)........................................................................................................................... .............................................................................................................................................................. .................................... Am fost copilul care întodeauna............................................................................................................................................ .... .............................................................................................................................................................. ..................................... Acum ca adult, sigur am să………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………. Notați câteva puteri, calități ale dvs. identificate în urma discuției…………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………

2.

IV.

Ședința 4:

Obiectiv - identifcarea conceptelor, dezvoltarea convingerilor, valorilor,

etc.  Pe o scala de la 1 la 10 cum vă simțiți astăzi? 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

În cazul fraților/ surorilor care dintre ei, credeați că este mai diferit în comparație cu voi? ___________________________

În ce fel? ____________________________________________________________________________________________ Stilul vieții include: conceptul de sine, idealul de sine, convingerile non-sine şi convingerile etice Conceptul de sine Eu sunt...................................................................................................................................................... .................................. Idealul de sine.......................................................................................….. ……………………………………………………………….……… Convingerile despre "non-sine" "Viaţa este"…………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………… …………..……… "Sensul vieţii este" (inclusiv probleme ……………………………………………………………………………………………………..……… "Oamenii ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………

spirituale)

sunt……………..

"Bărbaţii-femeile sunt……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………….. "Clase/tipuri de oameni sunt……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………. "Lumea este" (inclusiv idei despre natură, lumea fizica )……………………………………………………………….. ……………………….…………… "Şcoala/serviciul/guvernul este" ( notați doar trei) …………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………….………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… Convingerile etice/morale: ……. …………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………….………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………

Care sunt convingerile care îl încurcă? (identificarea cu terapeutul) …………………………………………………………………………………………...... …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………. .

Creionarea ipotezei terapeutice:........................................................................................................................................... ....

1.

V.

Ședința ______ AT

Aspecte ce s-au repetat în viața dvs.,un scurt inventar al elementelor recurente din viața dvs.________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Care este cea mai veche amintire care îți vine în minte, descrierea amintirii timpurii________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Puteți vizualiza această amintire(verificare ochii minții)__________________________________________________________ Unde în toate astea te simţi cel mai încurcat? ______________________________________________________________ În ce fel este asta o problemă pentru tine? _________________________________________________________________ Care parte din astea este cea mai mare problemă pentru tine? _________________________________________________ Poţi să-ţi aduci aminte de un moment recent când te-ai simţit în felul ăsta? ( Formează în minte o imagine a situaţiei astfel încât să începi să ai aceleaşi sentimente ca şi atunci/astfel încât să începi să simţi aceleaşi senzaţii în corpul tău.Foloseşte cât mai multe modalităţi senzoriale poţi). _________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________

Care e prima amintire din copilărie care-ţi vine în minte în momentul ăsta? ( Ceva specific care s-a întâmplat o singură dată, de preferat până în vârsta de 7 sau 8 ani)

___________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Ce-ţi sare cel mai puternic în evidenţă în amintire? (Dacă ai face un instantaneu în amintire ce ar sări în evidenţă în ochii minţii)___________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________

Dacă ai putea schimba amintirea cumva, cum ai schimba-o? ___________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________ Descrie ce ai fi vrut să se întâmple în loc? ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ E adevărat că nu poţi schimba trecutul. Ceea ce aş vrea ar fi să creezi o amintire nouă. Dacă această amintire ar începe la fel dar ai putea să o schimbi astfel încât sa-ţi placă, cum ai schimbao?_____________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Amintirea timpurie idealizată:____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Ce paralele vezi tu între amintirea ta şi amintirea schimbată şi situaţia curentă pe care ne-am concentrat mai devreme? ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ 1. Ajutor din partea treapeutului, Ce conexiuni vede acesta? _____________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Care era povestea preferată în copilărie? __________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Ce anume v-a plăcut mai mult? ___________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Corelați, aduceți această poveste în realitate_______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Dacă ați fi rugat(ă) să aduceți unele schimbări la povestea preferată, care ar fi acestea? ______________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Amintiți-vă visele dvs. din copilărie, ce ați visat în mod repetitiv? _______________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Care sunt eroii copilăriei dvs.? __________________________________________________________________________ Aveți un animal preferat______________________? Ce vă place la acesta? _______________________________________ ___________________________________________________________________________________________________

REZUMARE AT 1. Cine este prezent în amintire?_______________________________________________________________ 2. Cine este evocat cu afecţiune?_______________________________________________________________ 3. Cine este antipatizat _____________________________________________________________ 4. Ce problemă (probleme) este ___________________________________________

în

(sunt)

expusă

5. Ce talente speciale sau abilităţi _________________________________________________ 6. Amintirea este în general _________________________________________________

8. Ce simte persoana şi/sau ______________________________________________ 9. Ce sugerează amintirea despre ________________________________________ 10.Ce scopuri (sau scop) ideale ____________________________________________

a arată

în

apar

plăcută

7. Care este gradul de activitate _____________________________________________

amintire?

în sau

persoanei referitor

interesul

social

sunt

implicate

amintire? amintire? neplăcută?

în

amintire?

la

amintire?

al

persoanei?

în

amintire?

Ce sentimente aveți, legate de cele povestite mai sus? _______________________________________________________ Cu ce ați rămas de la această întâlnire? ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ 2.

VI.

Ședința ___ - MTF

Obiectiv:

Adaptarea la viață, Direcția mișcării spre scop, Starea curentă.

Metafore despre sine: …………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………… Metafore despre ceilalți: …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………….. Metafore despre relațiile din familie: …………………………………………………………………………………………………………………………………….

Metafore despre sine și familie: …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………. Metafore despre sine și viața: …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………….. Care parte din acestea este cea mai mare problema pentru tine? _______________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Unde în toate acestea te simți cel mai încurcat? _____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ De care persoane vă simțiți cel mai apropiat/ atașat_________________________________________________________? Ce înseamnă pentru dvs. această persoană?________________________________ Cum era pentru dvs.? ______________ Atunci când erați copil, care credeați că este cel mai pozitiv lucru despre mama? ___________________________________ Și despre tata?____________________________________Era ceva ce nu vă placea la mama sau la tata? _______________ ____________________________________________________________________________________________________ Care dintre frați/surori era cel mai inteligent? _______________________________________________________________ Cum era pentru dvs?__________________________________________Dar pentru ceilalți? __________________________ Care ar fi fost cea mai rea soartă a unui copil din familia dvs? __________________________________________________ Dar cea mai bună? ____________________________________________________________________________________ Cum a fost șă creșteți în familia dvs? _____________________________________________________________________ Cum este să fii băiat/fată în familia dvs? ___________________________________________________________________ SILOGISMUL STILULUI DE VIATĂ



Eu sunt …………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………….



Ceilalti sunt …………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………...



Evenimentele sunt …………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………… .



Ca atare, viata este …………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………...

A condus acest exerciţiu la schimbări sau îmbunătăţiri în situaţia problematică actuală? _________________________ _________________________________________________________________________________________________ Dacă da, ce s-a schimbat? _____________________________________________________________________________ Ce credeţi că a produs schimbarea(le)? __________________________________________________________________

 Pe o scala de la 1 la 10 unde vă aflați de la ultima întâlnire? 1_____2_

3

_

4

5

6

7

8

9

10

VII. ȘEDINȚA____ Obiectiv : Înțelegerea convingerilor, redefinirea problemelor, creionarea factorilor stresori,etc. Reidentificarea problemei curente:______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Ce vă place foarte mult la viața dvs.? _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Ce vă displace la fel de mult la viața dvs.? _________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________  Identificarea factorilor conflictuali/stresori:

Cum ați dori să fie atmosfera din familie? _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Cum ați dori să fie atmosfera la locul de muncă / școală,etc.? __________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________  Reidentificarea convingerilor de viață

 Selectarea convingerilor ce conduc la succes

 Selectarea convingerilor ce conduc la eșec

Ce schimbări au apărut în urma întâlnirii noastre? _________________________________________________________



Ședința 8

Obiectiv: Schimbare, transformare, înțelegerea scopurilor, intențiilor,țelurilor, etc. Pe o scala de la 1 la 10 unde vă situați de la ultima întîlnire? 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Ce ați dori să schimbați la dvs? ___________________________________________________________________________ Ce schimbări doriți să aduceți în viața dvs.? _________________________________________________________________ Ce faceți pentru aceasta? _______________________________________________________________________________ Cum va fi după aceea? _________________________________________________________________________________ Enumerați minim trei calități ale dvs:

Menționați cel puțin un aspect pozitiv din viața dvs. curentă:__________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ Descrieți rutina zilnică a familiei din care faceți parte:  Rutina de dimineață

 Treburile de făcut în casă

 Ora meselor

 Preocupări ptr studiu, munca, etc.

 Relațiile dintre membrii familiei

 Ora venirii acasă

 Ora pregătirii pentru somn 1.

VII. Ședința 9 -

Obiectiv: Identificarea elementelor caracteristice stilului de viață.

Cum era relația între părinții ?................................................................................................................................................ ... Care era relația dvs. cu părinții?................................................................................................................................................. .. Ce vă plăcea cel mai mult la mama?.......................................................................................................................................... Dar la tata?...................................................................................................................................................... ........................... Pe cine admirați cel mai mult în copilărie din familie?................................................................................................................. De cine erați cel mai atașat?.................................................................................................................................................. ..... Numiți câteva situații de criză ce le-ați depățit în cursul vieții: …………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… Cum ați procedat și ce soluții ați identificat? …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… Notați răspunsul dvs. la umătoarele întrebări:

Ce este?

 Ce sunt eu? ___________________________________________________________________________________  Cum funcționează viața(în general)? _________________________________________________________________  Care este relația dinre mine și ceilalți? ______________________________________________________________ Ce trebuie să fie?  Cum trebuie să fie lumea? ________________________________________________________________________  Care este comportamentul bun și potrivit? ___________________________________________________________ Comportament  Ce să urmăresc? ________________________________________________________________________________  Ce trebuie să ajung? ____________________________________________________________________________  Cum trebuie să fac? _____________________________________________________________________________ Pe o scala de la 1 la 10 cum vă simțiți astăzi la final de întîlnire? 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10 1.

VIII. Ședința 10 -

Obiectiv: o rezumare a ședințelor și feed-back

Pe o scala de la 1 la 10 cât de mult credeți că v-a ajutat venirea la psiholog? 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Cum este viața dvs. fără acea problemă? …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………... Notați o scurtă caracterizare a propriei persoane, plecând de la înrebarea: Ce sunt azi și cum sunt? ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________

Care sunt aspectele care ați dori să le îmbunătățiți pe viitor? ___________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________